Лечение на туберкулоза, Инфекциозни заболявания, Туберкулоза
Туберкулозата е широко разпространена в България. Най-честата белодробна форма на това заболяване се развива при хора с отслабена имунна система - тялото им не е в състояние да устои на инфекцията. Можете да се заразите чрез контакт с болен човек. Туберкулозата е особено влошена през пролетта и есента, през тези периоди инфекцията е най-вероятна.
Симптомите на туберкулозата са: постоянно повишена температура (не по-висока от 38°С), главоболие, загуба на тегло, липса на апетит, кашлица (както суха, така и с храчки, с кръв в храчките), задух, изпотяване през нощта. Има промени в настроението, раздразнителност, намалена работоспособност.
Диагноза
Най-простият тест за туберкулоза е реакцията на Манту.
Изследването на петна под микроскоп също не може да бъде стандарт: Mycobacterium tuberculosis е лесно да се обърка с други видове бактерии и да постави неправилна диагноза.
Културите на храчки често са полезни при диагностицирането на туберкулоза, но туберкулозните бактерии не винаги „растат“ и така също съществува риск от фалшиво отрицателен резултат.
Най-често, поради липса на по-добър начин, се използва конвенционална рентгенова снимка на белите дробове и преглед на пациента за скрининг за туберкулоза.
В специализирана клиника можете да определите титъра на антителата срещу туберкулоза. Този метод ви позволява да идентифицирате наличието на имунитет срещу туберкулоза и да разберете дали ваксинацията е била ефективна. Надеждността е около 75%.
Най-модерният метод е PCR (полимеразна верижна реакция). Това е ДНК диагностика, когато се взема храчка на пациента за анализ. Резултатът се установява след 3 дни, надеждността е 95-100%.
Лечение на туберкулоза
Туберкулозата не може да се излекува сама.неконтролираната употреба на лекарства при бацила на Кох (mycobacterium tuberculosis) развива резистентност към лекарства и става много по-трудно да се излекува туберкулозата.
Лечението на обикновена (чувствителна към лекарства) туберкулоза отнема най-малко 6 месеца, а понякога се проточва до 2 години. За да се потисне инфекцията, терапията трябва да се провежда систематично, без паузи, тогава туберкулозата няма да може да прогресира.
При откриване на туберкулоза пациентът се поставя в болница, където прекарва около два месеца
В специализирана клиника можете да определите титъра на антителата срещу туберкулоза. Този метод ви позволява да идентифицирате наличието на имунитет срещу туберкулоза и да разберете дали ваксинацията е била ефективна. Надеждността е около 75%.
Най-модерният метод е PCR (полимеразна верижна реакция). Това е ДНК диагностика, когато се взема храчка на пациента за анализ. Резултатът се установява след 3 дни, надеждността е 95-100%.
Лечение на туберкулоза
Невъзможно е да се лекува туберкулозата самостоятелно - при неконтролирано лечение, бацилът на Кох (mycobacterium tuberculosis) развива лекарствена резистентност и става много по-трудно да се излекува туберкулозата.
Лечението на обикновена (чувствителна към лекарства) туберкулоза отнема най-малко 6 месеца, а понякога се проточва до 2 години. За да се потисне инфекцията, терапията трябва да се провежда систематично, без паузи, тогава туберкулозата няма да може да прогресира.
При откриване на туберкулоза пациентът се поставя в болница, където прекарва около два месеца - през това време активното изолиране на туберкулозните бактерии спира. Когато пациентът престане да представлява заплаха за здравето на другите, лечението продължава амбулаторно.
Лечението на обикновената туберкулоза се извършва по определена схема, вТой включва лекарства като изониазид, рифампицин, пиразинамид, стрептомицин и етамбутол. Лекарят избира индивидуална комбинация от лекарства, които пациентът ще трябва да приема в продължение на 2-3 месеца, лечението се провежда в болница.
Ако след това време лечението не доведе до желания ефект или ефектът е много слаб, поради устойчивостта на инфекцията към определено лекарство, тогава се правят подходящи промени в химиотерапията. В такива случаи се заменят едно или повече лекарства или се променя методът на тяхното приложение (венозно, инхалационно).
Ако, напротив, след 2-3 месеца от приема на лекарствата се наблюдава положителен ефект, през следващите 4 месеца се предписват само изониазид и рифампицин. В края на курса на лечение пациентът отново взема тестове и ако се открие бацилът на Кох, тогава туберкулозата е преминала в резистентна към лекарства форма.
Лечението на резистентните форми на туберкулоза се отлага с години. В зависимост от това към кои лекарства е резистентен туберкулозният бактерий, към основните лекарства (изониазид, рифампицин) се добавят така наречените лекарства от втора линия - офлоксацин, каприомицин, етионамид, циклосерин, паска.
Лекарствата от втора линия са много по-скъпи от обикновените лекарства за туберкулоза и могат да струват около 10 000 долара за лечение. Можете да приемате тези лекарства само в комбинация, в противен случай няма да има ефект.
Хирургическата интервенция за лечение на туберкулоза се използва изключително рядко, тъй като ефективността на този метод е много ниска.
Преди това неразделна част от лечението на туберкулозата беше санаториалното лечение. Днес лечението в санаториуми е само допълнително средство за борба с болестта.
Но ако пациентът откаже хоспитализация, когатонаистина е необходимо, лечебното заведение има право да изпрати пациента чрез съда за принудително лечение в противотуберкулозната клиника. Тази практика се прилага повсеместно за лечение на безотговорно болни
Тъй като пациентът често губи апетит при туберкулоза, се препоръчва да се ядат храни, богати на витамини, които са склонни да стимулират апетита: инфузия на шипка, рибено масло, кисело мляко, кефир.
Латентна инфекция
Ако човек има силен имунитет, тогава след инфекцията той не се разболява веднага, но остава практически здрав, въпреки че инфекцията продължава да остава в тялото. Това може да продължи цял живот и никога да не се превърне в туберкулоза.
Импулсът за развитието на туберкулоза може да бъде силен стрес, липса на хранене, продължителни преяждания. Повечето хора дори не подозират, че носят пръчка на Кох в тялото си. Затова се опитайте винаги да поддържате здравето си в норма, което само по себе си ще противодейства на развитието на болестта.
Можем да ви успокоим: обикновената настинка води до намаляване на имунитета, но това не е достатъчно, за да започне туберкулоза. За да започне пръчката на Кох да се размножава, отслабването на имунната система трябва да бъде продължително и съчетано с лоши битови условия - некачествена храна, липса на чист въздух, тежка работа в замърсени помещения.
Превенция на туберкулозата
Туберкулозата е болест на бедността и нехигиеничните условия. За да се предпазите от това заболяване, трябва да се погрижите за имунитета си - силната имунна система е в състояние самостоятелно да победи пръчката на Кох, ако влезе в тялото. За да може имунната система да се справи с болестта, трябва да се храните качествено и разнообразно, да приемате витамини, да ходите много ииграйте някакъв спорт.
Затворите играят водеща роля в разпространението на резистентната към лекарства туберкулоза. Затворниците често се лекуват неправилно или самите пациенти приемат неправилно лекарствата си и в резултат на това мултирезистентната туберкулоза се разпространява експоненциално.
Веднъж във въздуха, пръчката на Кох остава жизнеспособна в продължение на 10 дни - например в уличен прах. Но при липса на слънчева светлина бактериите живеят много по-дълго - няколко месеца.
Можете да се заразите само при вдишване на въздух, който съдържа микроскопично малки капчици слюнка и храчки на пациента. Дали ще се получи инфекция зависи от това колко бактерии са попаднали в белите дробове, дали организмът може да ги потисне или не.
Ако останете в една стая с пациента дълго време, рискът от заразяване се увеличава многократно - затова туберкулозата в затворите "цъфти" толкова много. Колкото по-лошо се вентилира помещението, толкова по-дълго бактериите остават във въздуха.
Невъзможно е да се заразите, като се ръкувате с болен на улицата. Но в стая, където въздухът е почти неподвижен, тактилният контакт и общите прибори значително увеличават риска от инфекция.
Човек може да се зарази с туберкулоза, като яде мляко от крави с туберкулоза. Препоръчваме: не купувайте мляко "от домакини", които продават на места, които не са предназначени за търговия - техните стоки не преминават санитарен и епидемиологичен контрол и никой не ви гарантира безопасността на техните продукти.
Култура на общуване
Ако сред вашите познати има някой, който е болен от туберкулоза, бъдете толерантни към него. Човек вероятно страда от факта, че всички около него се отдръпват, щом се закашля.
Разбира се, всички се страхуваме от заразяване с туберкулоза, но трябва да помним, че нормален съзнателен човек никога няма да се появи в обществото, знаейки, че е опасен за другите. Следователно пациентите, които работят или учат с други хора, най-вероятно не могат да заразят никого.
Много често, дори и след успешно излекуване на болестта, хората дълги години страдат от незаслужено гнусливото отношение на околните.
Въз основа на материалите на статията "Лечение на туберкулоза".