Медицински прегледи по ред 302н (какви, защо и как), част 5
И така, нека анализираме четвъртата алинея на третия параграф на Приложение № 3 към Заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие номер 302n. Той, както беше споменато в предишната част, заслужава отделно отразяване. Ето как е формулиран параграфът:
3. Задължителните периодични медицински прегледи (прегледи) (наричани по-нататък периодичните прегледи) се извършват с цел: [. ][. ] 4) своевременно откриване и предотвратяване на появата и разпространението на заразни и паразитни болести;
Тази алинея отчасти дублира алинея 2) - но, както и в други подобни случаи в това Приложение, това не е случайна тавтология, а усилване, подчертаване, допълнително насочване на вниманието към най-важната тема.
Как се разпространяват епидемиите? Като огън. Тоест по същия начин, по който се развива всяка верижна реакция. Достатъчно е да пропуснете един носител на опасна болест, за да му дадете възможност да влезе в контакт с други потенциални жертви на патогенен агент. И тогава, ако този причинител на болестта (инфекция или паразит) се разпространи и върху тях - и обикновено се разпространява, ако не всеки път, с доста голяма вероятност - броят на случаите започва да расте експоненциално. И много бързо ситуацията става неконтролируема. Холивуд неслучайно обича подобни истории: борбата между главните герои и бързо разпространяващата се зараза лесно ви държи в напрежение вече поради един сюжет.
Не е трудно да се види, че в борбата с епидемиите, особено при епидемии от опасни или трудно лечими заболявания, превенцията е на първо място. Просто защото за тях важи абсолютно същата логика, както и за пожарите. И те казват за пожари като това: „в първата минута на пожара, той може да бъде изгасенчаша вода, във втората - две кофи са необходими, в третата - резервоарът може да не е достатъчен. Но за да потушите огъня в първата минута (по този начин "чаша вода"), трябва да го забележите навреме. Е, за това те излязоха с различни противопожарни аларми. Как да открием епидемиологичната опасност на ранен етап?
С помощта на професионални медицински прегледи. Тоест,професионалните прегледи със заповед 302n на Министерството на здравеопазването и социалното развитие действат, наред с други неща, в ролята на самата „епидемиологична аларма“. И това е една от най-важните им цели. Какво всъщност съобщава алинея четвърта от алинея трета на Приложение № 3 към Заповедта.
Разбира се, в допълнение към професионалните прегледи по заповед на 302n, ролята на такава аларма се изпълнява и от различни видове медицински прегледи в учебни заведения, доброволни медицински прегледи на граждани на частни лица и др. Но тези мерки не могат да бъдат достатъчни - точно както не е достатъчно да окачите противопожарна аларма само, например, в офиса на организация, но не и да я инсталирате в склад. Ясно е, че такава аларма трябва да се монтира навсякъде, където е възможно - и като се започне от най-големите и претъпкани помещения, защото там рискът от пожар е максимален просто според теорията на вероятностите. Развивайки аналогията, можем да кажем, че професионалните прегледи по заповед на 302н в този смисъл са подобни на алармената система в най-големите зали (да се чете: колективи).
Всичко това са доста очевидни неща. За работодателя горното означава, че ако внезапно избухне епидемия сред служителите му - или поне „просто“ епидемия от грип - и ако това обстоятелство привлече вниманието на регулаторните органи (всеки, в чиято компетентност да се интересува от факти от този вид), тогава първият въпрос, който ще зададат, ще бъде въпросът за професионалните изпити. В крайна сметка значението на професионалните прегледи е до голяма степенсе крие именно в ранното откриване на епидемиологична опасност - което е специално подчертано от отделна четвърта алинея на третия параграф на Приложение № 3 към Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие № 302n. И едно е, ако са извършени професионални прегледи, но по време на тяхното провеждане не е открито нищо подозрително (което може да се случи по много различни причини, това е тема за отделен процес). И е съвсем различно, ако изобщо нямаше професионални прегледи. Което неизбежно ще се разглежда като съзнателно пропусната възможност за предотвратяване на опасна ситуация - опит за разкриване и предотвратяване, който (тоест точно тезипрофесионални прегледи със заповед 302n ) е пряко натоварен със задължения, но не е направен.
И пак ще направим аналогия, този път с един пазач, например, в склад. Ако складът е бил ограбен, въпреки че пазачът не е спал и е направил всичко според инструкциите - една ситуация. Може би крадците са били много добре подготвени или просто са имали късмет; възможно е пазачът изобщо да не е виновен. И е съвсем различно - ако пазачът е спал по време на грабежа или е напуснал поста без разрешение. В този последен случай квалификацията на крадците или техният късмет най-вероятно дори няма да се интересуват: вината на пазача се подразбира тук по подразбиране, тъй като той директно е нарушил задълженията, вменени му да охранява склада.
Изводът, който следва от всичко това, може да изглежда донякъде циничен, но всъщност е прагматичен (и дори хуманистичен): по-добре е физическият преглед в организацията да се проведе навреме, макар и малко прибързано - отколкото да не се провежда изобщо или да се провежда "на хартия". Просто защото дори и най-бързият физикален преглед, извършен от квалифицирани специалисти - например работещите в нашия медицински център - със сигурност ще разкрие епидемиологично опасни ситуации (ако изобщо има такива).присъстват). Благодарение на това ще бъде възможно да се избегнат големи проблеми в много области.
Това е особено важно за предприятията, които използват работна ръка от близка или далечна чужбина в дейността си - както и за тези, чиито служители често са принудени да пътуват в (или извън) страната или поне град (република, област, област). Такива работници са най-склонни да станат носители на болестотворни агенти. И ако го направят, тогава първият въпрос към техните работодатели ще бъде запрофесионалните изпити по заповед 302n, виж по-горе.
Медицински книжки, медицински прегледи, медицински свидетелства 2019 Kultury Park Kultury Park
Медицински книжки, медицински прегледи, медицински свидетелства 2019 Белобългарская Белобългарская
Медицински книжки, медицински прегледи, медицински свидетелства 2019 Таганская Таганская
Медицински книжки, медицински прегледи, медицински свидетелства 2019 Чкаловская Чкаловская