Meronem инструкции за употреба на лекарството
Показания за употреба на лекарството Meronem
Меронем е показан за лечение на следните инфекциозни и възпалителни заболявания при деца (над 3 месеца) и възрастни, причинени от един или повече чувствителни към меропенем патогени:
- пневмония, включително нозокомиална пневмония;
- инфекции на отделителната система;
- инфекции на коремната кухина;
- инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, като ендометрит;
- инфекции на кожата и нейните структури;
Емпирично лечение на възрастни пациенти със съмнение за инфекция със симптоми на фебрилна неутропения самостоятелно или в комбинация с антивирусни или противогъбични лекарства.
Ефективността на Meronem е доказана както при монотерапия, така и в комбинация с други антимикробни средства при лечението на полимикробни инфекции.
Форма на освобождаване на лекарството Meronem
прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интравенозно приложение 1 g; флакон (флакон) картонена опаковка 10;
прах за приготвяне на инжекционен разтвор за интравенозно приложение 0,5 g; флакон (флакон) картонена опаковка 10;
Фармакодинамика на Meronem
Спектърът на антибактериалната активност на меропенем включва повечето клинично значими грам-положителни и грам-отрицателни аеробни и анаеробни бактериални щамове. Той е активен (както in vitro, така и според резултатите от клинични проучвания при лечението на редица инфекции) срещу повечето щамове на следните микроорганизми: аеробни и факултативни грам-положителни микроорганизми - Enterococcus faecalis (с изключение на ванкомицин-резистентни щамове), Staphylococcus aureus (бета-лактамазо-продуциращи инепроизвеждащи бета-лактамаза, само чувствителни към метицилин щамове), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (само чувствителни към пеницилин щамове), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; аеробни и факултативни грам-отрицателни микроорганизми - Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включително щамове, продуциращи бета-лактамаза), Klebsiella pneumoniae, Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis; анаеробни микроорганизми - Bacteroides fragilis, Bacteroides thetaiotaomicron, Peptostreptococcus spp.
Меропенем е ефективен in vitro срещу следните микроорганизми, но неговата ефективност при заболявания, причинени от тези патогени, не е клинично доказана: аеробни и факултативни грам-положителни микроорганизми - Staphylococcus epidermidis (включително произвеждащи и непродуциращи бета-лактамаза, само чувствителни към метицилин щамове); аеробни и факултативни грам-отрицателни микроорганизми - Acinetobacter spp., Aeromonas hydrophila, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Haemophilus influenzae (резистентни на ампицилин, непродуциращи бета-лактамаза щамове), Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Mora xella catarrh alis (щамове, произвеждащи и непродуциращи бета-лактамаза), Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia enterocolitica; анаеробни бактерии - Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides uniformis, Bacteroides ureolyticus, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Eubacterium lentum, Fusobacterium spp., Prevotella bivia, Prevotella intermedia, Prevotella melaninogenica, Porphyromonas as accharolytica, Propionibacterium acnes.
Фармакокинетика на Meronem
Употреба на Meronem по време на бременност
Безопасността на Meronem при жени по време на бременност не е проучвана. Проучванията при животни не показват неблагоприятни ефекти върху развиващия се плод.
Meronem не трябва да се използва по време на бременност, освен ако потенциалната полза за майката не превишава потенциалния риск за плода. Във всеки случай лекарството трябва да се използва под строг контрол на лекар.
Меропенем се открива в кърмата на животни в много ниски концентрации. Меронем не трябва да се използва по време на кърмене, освен ако потенциалната полза за майката не превишава потенциалния риск за бебето. След оценка на ползата за майката трябва да се вземе решение за спиране на кърменето или спиране на приема на Meronem.
Противопоказания за употребата на лекарството Meronem
свръхчувствителност към меропенем или други лекарства от групата на карбапенемите в историята;
тежка свръхчувствителност (анафилактични реакции, тежки кожни реакции) към всяко антибактериално средство, което има бета-лактамна структура (т.е. към пеницилини или цефалоспорини);
С повишено внимание: едновременна употреба с потенциално нефротоксични лекарства; пациенти с оплаквания от стомашно-чревния тракт (диария), особено страдащи от колит.
Странични ефекти на Meronem
Като цяло меропенем се понася добре. В редки случаи нежелани реакции са довели до прекъсване на терапията. Сериозните нежелани реакции са редки.
Честотата на нежеланите реакции е дадена по-долу под формата на следната градация: много често(≥1/10); често (≥1/100,