Methylergobrevin инструкции, прегледи, цена, описание
Метилергобревин е инжекционен препарат от група алкалоидни производни на мораво рогче. Метилергобревин малеат, активната съставка на лекарството, полусинтетично производно на ергометрин. Лекарството повишава тонуса на гладкомускулния слой на матката и повишава контрактилната активност на миометриума. Действието на лекарството води до интензивни контракции на матката. Най-чувствителни към действието на лекарството жените по време на бременност. Когато се използват ниски дози метилергобревин, се отбелязва развитието на ритмични контракции на матката, последвани от периоди на релаксация. Високите дози methylergobrevin причиняват контракции, придружени от повишаване на базалния тонус. В допълнение към въздействието върху матката, лекарството също така причинява свиване на гладкомускулния слой на кръвоносните съдове, което може да доведе до повишаване на артериалното и централното венозно налягане. Ефектът на метилергобревин върху кръвното налягане е по-слабо изразен от този на ергометрин.
В следродилния период лекарството намалява производството на пролактин, както и секрецията на мляко.
При продължителна употреба пациентите могат да развият ерготизъм.
В акушерската практика метилергобревин може да съкрати третия етап на раждането и да намали загубата на кръв. След интравенозно приложение терапевтичният ефект на лекарството се развива незабавно, след интрамускулно приложение - в рамките на 2-6 минути. Продължителността на терапевтичното действие след интравенозно приложение е около 2 часа, след интрамускулно приложение - около 3 часа или повече.
Около 35% от метилергобревин се свързва с плазмените протеини.
Активната съставка се метаболизира в черния дроб. Метилергобревин преминава в кърмата. Екскретира се от червата и бъбреците.
При продължителна употреба на лекарството се наблюдава развитие на хронична интоксикация.метилергобревин.
Показания за употреба:
Метилергобревин е предназначен за профилактика и лечение на кървене, причинено от атония на матката след раждане и аборт.
В допълнение, инжекционният разтвор се използва за лечение на субинволюция на матката (използва се само в болница под акушерско наблюдение), както и за намаляване на втория етап на раждането (използва се само след появата на предната част на рамото на детето или раждането на дете в седалищно предлежание).
Метод на приложение:
Метилергобревин е предназначен за интравенозно приложение. В случай, че не е възможно да се извърши интравенозна инжекция, лекарството се прилага интрамускулно. Забранено е периартериалното и интраартериалното приложение на лекарството. Преди да използвате лекарството, трябва да се извърши внимателен преглед на ампулата, забранено е използването на разтвора, ако целостта на ампулата е нарушена по време на съхранение, както и ако в разтвора се появи утайка или промяна в прозрачността на разтвора. Интравенозно, лекарството трябва да се приложи в рамките на една минута. По време на интравенозно инжектиране трябва да се следи кръвното налягане. Продължителността на лечението и дозата на метилергобревин се определят от лекуващия лекар.
По време на раждане обикновено се предписва интравенозно приложение на 0,1-0,2 mg метилергобревин. Лекарството трябва да се прилага само след появата на главата и предната част на рамото на плода в главно предлежание и след раждане на дете в седалищно предлежание. При многоплодна бременност метилергобревин може да се прилага само след раждането на последното дете. По време на раждане под анестезия се препоръчва инжектиране на 1 ml инжекционен разтвор Methylergobrevin.
Ако по време на раждането не е възможно лекарството да се приложи интравенозно, обикновено се предписва интрамускулно приложение на 0,2-0,4 mg метилергобревин.
За цезарово сечение обикновенопредписват интравенозно приложение на 0,05-0,1 mg или интрамускулно приложение на 0,2 mg метилергобревин след раждането на дете.
При атонично маточно кървене след аборт или раждане обикновено се предписва интравенозно приложение на 0,1-0,2 mg или интрамускулно приложение на 0,2 mg метилергобревин. Ако е необходимо, инжекцията се повтаря след 2 часа.
По време на аборт обикновено се предписва интравенозно приложение на 0,1-0,2 mg метилергобревин след разширяване на цервикалния канал.
В случай на спонтанен аборт обикновено се предписва интравенозно приложение на 0,05-0,1 mg метилергобревин.
При лечението на субинволюция на матката обикновено се препоръчва назначаването на 0,1-0,2 mg метилергобревин подкожно или интрамускулно до 3 пъти на ден.
При менорагия и метрорагия обикновено се предписват 0,1-0,2 mg метилергобревин интрамускулно.
Максималната препоръчителна продължителност на лечението с Methylergobrevin е 6 дни.
Нежелани явления:
По време на лекарствената терапия пациентите отбелязват развитието на нежелани реакции, причинени от метилергобревин, включително:
От стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, коремна болка.
От страна на централната нервна система: световъртеж, главоболие, замайване, шум в ушите.
От страна на сърцето и кръвоносните съдове: кардиалгия, сърцебиене, артериална хипертония, сърдечна аритмия, инфаркт на миокарда, периферен вазоспазъм, инсулт, апоплексия.
Алергични реакции: уртикария, кожен обрив.
Други: диспнея, белодробен оток.
Освен това, когато се използва по време на кърмене, метилергобревин може да намали секрецията на мляко.
Противопоказания:
Метилергобревин не се предписва на пациенти с индивидуална свръхчувствителност към активната съставка на лекарството идруги средства от групата на ергоалкалоидите.
Забранено е прилагането на лекарството в първия и втория етап на раждането.
Не предписвайте инжекционен разтвор на пациенти, страдащи от артериална хипертония от различен произход, заболявания на периферните съдове и сърцето, включително нестабилна и вазоспастична ангина пекторис.
Метилергобревин е противопоказан при пациенти със сепсис и токсемия.
Лекарството не се предписва на бременни и кърмещи жени.
Метилергобревин не е предназначен за педиатрична употреба.
Трябва да се внимава, когато се предписва лекарството на пациенти с чернодробна и бъбречна дисфункция.
По време на лечението с Methylergobrevin трябва да се внимава при шофиране и потенциално опасни механизми.
По време на бременност:
Забранено е предписването на метилергобревин малеат по време на бременност поради ефекта му върху гладката мускулатура на матката.
Активната съставка на лекарството се екскретира в кърмата. Ако е невъзможно да се избегне употребата на лекарството по време на кърмене, трябва да се реши въпросът за временно прекъсване на кърменето. Можете да възстановите кърменето след края на курса на лечение с метилергобревин, след консултация с Вашия лекар.
Взаимодействие с други лекарства:
Метилергобревинът, когато се комбинира, може да увеличи тежестта на терапевтичния ефект на вазоконстрикторните лекарства, както и на лекарствата от групата на алкалоидите на моравото рогче.
При профилактика и лечение на атонично маточно кървене е разрешено комбинираното приложение на метилергобревин и окситоцин.
Забранено е смесването на Methylergobrevin инжекционен разтвор с други лекарства запарентерално приложение.
Предозиране:
Употребата на прекомерни дози метилергобревин може да доведе до развитие на гадене, повръщане, генерализирана коремна болка, изтръпване на крайниците и артериална хипертония при пациенти. При тежка интоксикация с метилергобревин пациентите развиват тежка артериална хипертония, придружена от треска, главоболие, респираторна депресия и конвулсии. В допълнение, с въвеждането на лекарството в дози, значително по-високи от препоръчваните, може да се развие кома.
Няма специфичен антидот. В случай на предозиране, лекарството се отменя и се провежда симптоматична терапия. При интоксикация с метилергобревин е важно да се контролира дихателната функция и функцията на сърдечно-съдовата система, ако е необходимо, да се вземат мерки, насочени към поддържане на дишането, кръвното налягане и сърдечната честота.
Форма на освобождаване на лекарството:
Инжекционен разтвор, 1 ml в ампули, 5 ампули в блистер, 10 блистера, поставени в картонена кутия.
Условия за съхранение:
Лекарството Methylergobrevin е валидно 2 години, ако се съхранява в помещения с температура не по-висока от 25 ° C.
Забранено е използването на инжекционен разтвор в случай на промяна в неговата прозрачност, както и когато в разтвора се появи утайка.
1 ml инжекционен разтвор Methylergobrevin съдържа:
Метилергобревин малеат - 0,2 mg,
Подобни лекарства:
Метилергометрин (Methylergometrinum) Ерготал (Ergotalum) Ергометрин малеат (Ergometrinimaleas) Ерготамин (Ergotamin) Достинекс (Dostinex)
Не намерихте необходимата информация? Още по-пълни инструкции за лекарството "methylergobrevin" можете да намерите тук:
Уважаеми лекари!
Уважаеми пациенти!