Методи за лечение на повишен билирубин при новородени

Ако новородените имат повишен билирубин, това състояние най-често се нарича жълтеница. В същото време горните слоеве на кожата, лигавиците и бялото на очите придобиват жълт цвят, което се дължи на промени в състава на кръвта, по-специално нивото на червените кръвни клетки се повишава. Количеството билирубин при новородени се променя поради незрялостта на черния дроб, който не се справя добре с функциите си.

Форми на жълтеница

Има два вида жълтеница: физиологична и патологична. Първият се среща при седемдесет процента от новородените и бързо изчезва в рамките на няколко дни. Няколко фактора влияят върху нивото на билирубина: как е протекла бременността, наличието на някакви заболявания, както и зрелостта на плода. Често билирубинът се повишава в резултат на асфиксия, вътрематочна хипоксия или захарен диабет.

Патологичната жълтеница при новородени е заболяване, характеризиращо се със значително количество билирубин в кръвта. Може да има няколко причини:

резус конфликт,
унищожаване на червени кръвни клетки от генетично естество,
механична жълтеница,
чернодробни инфекции,
хормонални смущения,
запушване на червата.

Очевидно само лекар може да определи причината за жълтеницата и да проведе правилното лечение. Нивото на билирубин при новородени се определя с помощта на кръвен тест. След това лекарят провежда серия от допълнителни изследвания, след което поставя диагноза.

Методи на лечение

В повечето случаи физиологичната жълтеница при новородени се появява още на следващия ден след раждането. Общото здраве остава добро. Нормата на билирубина при кърмачета варира от 103 до 107 микромола на литър. Много бебета достигат този показател до петияден. Ако кръвният тест покаже добри резултати, майката и детето се изписват у дома. В някои случаи високият билирубин се запазва при новородени в продължение на две седмици, след което постепенно намалява. По правило лечението в този случай не се извършва.

Ако след няколко дни първите прояви се засилят, здравето на новороденото се влоши, се извършва терапия: кръвопреливане, приемане на различни витамини и специално ултравиолетово облъчване. Намаляването на количеството билирубин в кръвта се осигурява от специални лампи. Първият резултат се забелязва след няколко дни. Под въздействието на светлина билирубинът се превръща в лумирубин и се екскретира от тялото заедно с урината и изпражненията. Страничните ефекти от това лечение могат да включват лющене на кожата и редки изпражнения. Тези явления изчезват в края на процедурите. Добра превенция на високия билирубин е ранното прикрепване на новороденото към гърдата. Лечението на патологичната жълтеница се извършва в болница от неонатолози.

Редовните кръвни изследвания и навременното лечение ще помогнат да се избегнат опасните последици от високия билирубин при новородени.

Последици от заболяването

Голямо количество билирубин в тялото на новородените е много тревожен показател. Това се дължи на факта, че кръвният албумин не го блокира напълно, в резултат на което билирубинът навлиза в нервната система, причинявайки токсичен ефект върху нея. Всичко това се отразява негативно на развитието на мозъка. Високият билирубин може да доведе до оцветяване на ядрата на мозъка, което води до развитие на билирубинова енцефалопатия. Заболяването се проявява със следните симптоми: сънливост, ниско ниво на сукателен рефлекс, конвулсии, повишено кръвно налягане, увеличен черен дроб и далак. ДА СЕв продължение на шест месеца бебето има увреждане на слуха, умствена изостаналост и парализа. Последствието от високия билирубин е увреждане на детето, а в някои случаи и смърт. Следователно високият билирубин при новородени изисква задължително лечение и по-нататъшни редовни посещения при невролог.