МИРЕНА - ВЪТРЕМАТОЧНА СИСТЕМА ПРИ ЛЕЧЕНИЕ НА ЕНДОМЕТРИОЗА
Търсене и избор на лечение в България и чужбина
МИРЕНА - ВЪТРЕМАТОЧНА СИСТЕМА ПРИ ЛЕЧЕНИЕ НА ЕНДОМЕТРИОЗА
Действието на системата Мирена
Мирена е Т-образно вътрематочно устройство. Този инструмент постепенно става "модерен" при лечението на ендометриоза. Той се инжектира в матката и прогестогенът, хормонално лекарство на базата на прогестерон, се освобождава от него в продължение на 5 години. Понякога това лекарство се нарича вътрематочна хормонална система, съдържаща левоноргестрел.
Мирена се използва в световен мащаб като контрацептив от 1990 г. Но едва през последните години гинеколозите започнаха да изучават използването на този инструмент за лечение на ендометриоза, въпреки че не се използва във всички страни.
Поради своята ефективност при дългосрочно лечение на ендометриоза, Мирена има някои предимства пред други съвременни лечения: теоретично има по-малко странични ефекти, няма нужда от ежедневни хапчета или инжекции и няма нужда от контрацепция.
Необходими са обаче повече изследвания, преди да може да се докаже роля в лечението на ендометриозата.
Действието на системата Мирена
Понастоящем механизмът на облекчаване на болката при ендометриоза по време на лечение с прогестини не е напълно изяснен, но е ясно, че те инхибират растежа и развитието на огнища на ендометриоидна тъкан, което води до резорбция. В допълнение, прогестините намаляват възпалението, дължащо се на ендометриоза.
При използване на Мирена в дозата, използвана за лечение на ендометриоза, повечето жени изпитват забавяне на менструацията и овулацията. Базираната на левоноргестрел вътрематочна хормонална система не винаги причинява прекъсванеовулация.
През първите 3 до 6 месеца много жени получават зацапване, когато използват Mirena, а някои може да получат доста силно вагинално кървене. По-късно те развиват забавяне на менструацията.
4 до 6 седмици след спиране на лечението С Мирена повечето жени се връщат към менструация и овулация. При употребата на депо-медроксипрогестерон ацетат (форма на прогестерон за продължително лечение) менструацията и овулацията не се възстановяват, докато лекарството не бъде напълно елиминирано от тялото. Времето, за което това лекарство се екскретира, зависи от приложената доза и скоростта на метаболизма.
При жени, които са получили инжекции с дългодействащи прогестини, забавянето на менструацията може да бъде доста дълго, в някои случаи до една година след последната инжекция. Следователно, употребата на такива дългодействащи (т.е. дългодействащи) форми на прогестини, като депо медроксипрогестерон ацетат, не се препоръчва, ако желаете да забременеете скоро след лечението.