мозъчни тумори
Ужасна диагноза. Осакатеният живот на един човек и неговите близки. Дори водещите български неврохирурзи, към които се обръщат нашите пациенти, не винаги могат да направят чудо. За мнозина лечението на мозъчен тумор в Германия е единственият шанс, последната възможност да се върнат към човешкия живот.
Класификация
Мозъчният тумор е родово наименование за група интракраниални неоплазми. Има два класа мозъчни тумори: първични и вторични тумори.
Първични тумори
Първичните тумори са тумори, които произхождат от мозъка и не навлизат в него от други органи.
Доброкачествените тумори не се разпространяват извън частта на мозъка, в която произхождат, и не разрушават други тъкани. Те също не могат да се разпространят в други органи на тялото. Доброкачествените тумори се характеризират с бавен растеж и се проявяват със симптоми в зависимост от местоположението им, често епилептичен припадък, главоболие, загуба на слуха и зрението. В много случаи заболяването протича безсимптомно и се открива случайно при изследване на очните дъна или ЯМР.
Често лечението на доброкачествен тумор не е особено трудно за модерно оборудван български неврохирургичен център.
Но в много случаи хирургичното отстраняване на тумора се усложнява от неговата труднодостъпна позиция или близост до жизненоважни мозъчни структури, които могат да бъдат увредени по време на операцията и да причинят необратими неврологични дефицити. Някои доброкачествени тумори могат да растат отново след отстраняване, в който случай е необходима лъчева терапия или резекция.
Злокачествените тумори (рак на мозъка) могат да се разпространят в околните здрави тъканимозък. Раковите клетки могат да унищожат други мозъчни клетки и да повлияят на тяхното функциониране. Разпространението на рак на мозъка към други органи не е изключено, но е рядко. Такива тумори растат много бързо и, за съжаление, се усещат, когато растат в жизненоважни структури и вече не могат да бъдат напълно отстранени.
Вторични тумори
Вторичните тумори са тумори, които са се разпространили в мозъка в резултат на рак в други части на тялото.
Общи симптоми
Симптомите на тумора зависят от неговия вид, размер и местоположение. Симптомите се появяват, когато туморът засяга нервите или уврежда мозъчната тъкан. Също така, симптомите могат да бъдат резултат от нарушен поток на вътречерепната течност и в резултат на това повишено налягане. Най-честата симптоматика:
- Главоболие (особено силно сутрин);
- Гадене и повръщане;
- Увреждане на говора, зрението и слуха;
- Нарушаване на походката, координацията;
- промени в настроението, неспособност за фокусиране;
- проблеми с паметта;
- Конвулсии и гърчове;
- Изтръпване или изтръпване на крайниците.
Такива симптоми не само са свързани с мозъчни тумори, но са причина за преглед. Дадени са само общи прояви на заболяването, характерните симптоми са разгледани по-подробно в съответните раздели за всеки тип тумор.
Разновидности
Има следните основни видове:
- Глиоми - тумори от глиални клетки на мозъка, има четири стадия на глиома. Етап 1 - доброкачествени, бавно растящи тумори. Етап 4 - вид рак на мозъка - се развива много по-бързо. Глиомите включват тумори като астроцитом,олигодендроглиом, смесен глиом, епендимом.
- Медулобластома е злокачествена неоплазма, към която децата са най-податливи и спада към първичните невроектодермални тумори.
- Лимфомът на централната нервна система е злокачествен рак на лимфната система, която е част от човешката имунна система. В редки случаи се засяга само мозъкът.
- Тумори на епифизната жлеза (епифиза) : герминоми, тератоми, пинеоцитоми, пинеобластоми.
- Менингиомите са предимно доброкачествени тумори.
- Акустичните невроми или шваноми са доброкачествени тумори на слуховия (акустичен) нерв
- Хемангиобластоми – доброкачествени тумори на кръвоносните съдове Тумор (аденом) на хипофизната жлеза – доброкачествен тумор на хипофизната жлеза
- Тумори на гръбначния мозък
Методите за лечение на мозъчни тумори могат да бъдат разделени на три основни вида: хирургия, лъчетерапия и лъчетерапия и химиотерапия.
При първичните тумори, когато операцията може да се извърши без риск от увреждане на тъканта около тумора, хирургичното лечение е най-ефективно. Въпреки това, някои видове и стадии на тумори могат да бъдат излекувани без операция, например, с бавно растящ глиом, като правило, превантивните прегледи и сесиите на лъчева терапия или химиотерапия могат да се откажат. Също така, за някои видове тумори може да се използва радиохирургия - лечение в инсталацията Gamma Knife.
Радиохирургия, Гама нож и Кибер нож
Първоначално лъчетерапията се използва като допълнение към хирургичното лечение за елиминиране на остатъците от тумора след резекция и профилактика. Въпреки това модернизацията на методологиятапозволи да се постигне качествено различна ефективност: появи се нова посока - радиохирургия, базирана на използването на устройството за стереотаксично облъчване Gamma Knife. Този метод може да се използва като самостоятелна туморна терапия, Gamma Knife дава особено добри резултати при малки доброкачествени тумори.
Напоследък се появи по-усъвършенствана радиохирургична единица, в която е реализиран принципът на облъчване, което не изисква твърда фиксация в стереотаксична рамка - "Cyber-Knife". Този принцип, заедно с други иновации, направи възможно значително разширяване на обхвата на радиохирургията и повишаване на нейната ефективност.
Химиотерапия
Медикаментозното лечение на рак на мозъка в повечето случаи има спомагателна функция, но има и видове тумори, които или могат да бъдат излекувани с химиотерапия, или други методи на лечение просто не са приложими.
Характеристика на лечението
Лечението на тумори (рак) на мозъка е една от най-трудните области на медицината. Въпреки развитието на технологиите и натрупания опит, това все още остава нетривиална задача. Дори и с модерно оборудване, успехът на лечението все още зависи 99% от квалификацията, уменията и опита на специалистите. Освен това е важно не само нивото на неврохирурга, но и нивото на целия екип от лекари, участващи в разработването, изпълнението на лечебната програма и рехабилитацията. Добре координираната работа на опитен екип е най-добрата гаранция за вашето възстановяване. За съжаление в България няма лечебно заведение, което да отговаря напълно на тези изисквания, така че неврохирургията в Германия е много търсена и често е единственият шанс за пациент.