Можем ли да помогнем на нашите деца да излекуват страбизма завинаги Да!
Огромен брой деца и възрастни, страдащи от страбизъм, мечтаят за щастието да се отърват от това заболяване.
Какво трябва да знаят родителите за зрението на бебето си
При раждането детето има само редица зрителни рефлекси: реакцията на зениците към светлината, обръщането на очите към ярък внезапен източник на светлина. Детето все още не вижда добре. Постепенно придобива това умение едва към 7-годишна възраст, като в първите месеци бебето се научава да разпознава предмети, цветове, контури и форми. Две до три седмици след раждането цветното и предметното зрение постепенно се формират, а след 8-10 седмици проследяването на движенията на очите става гладко. На 4-ия месец се появява способността за оценка на разстоянието. Детето вижда ръцете си, започва да координира движенията между очите и ръката, а мозъкът му се научава да сравнява, оценява и прави изводи от усещания от различни сетива. До 7-годишна възраст зрителната система обикновено трябва да бъде напълно оформена, но визуалната оценка на пространството се подобрява на по-късна възраст. Напълно здраво дете може да има известна дискоординация в работата и движенията на очите, но за да се изключи проблемът, не трябва да се пропускат посещенията при офталмолог, които са задължителни за всички бебета: на месец, шест месеца и година.
Какво е страбизъм и защо се появява?
За да разберете спецификата на страбизма, трябва да разберете какво е нормалното функциониране на органите на зрението. И двете очи имат определено количество мускули - по 6 броя. Като работят заедно, те осигуряват движение на очите. Всичките 12 мускула са под контрола на мозъка, който е отговорен за това двете очи да гледат в правилната посока. Последователностна всички 12 мускула помага да се комбинират 2 изображения в едно. Когато гледаме света с очите си, двете очи работят независимо и възприемат всичко отделно. И в мозъка цялата картина се слива заедно - това е бинокулярно зрение. При раждането детето все още не знае как да гледа с „две очи“. Способността за бинокулярно зрение се формира у него постепенно и продължава до 4-6 години. Тъй като това се случва постепенно, може лесно да се счупи. Всички новородени имат далекогледство около три диоптъра. В този случай фокусът не пада върху ретината, а се намира зад нея. Докато детето расте, очната ябълка също се увеличава по размер и оптичният фокус се премества към ретината. Някои деца по различни причини имат далекогледство над три диоптъра. За да виждат предметите ясно, те трябва да напрегнат очите си. Това напрежение често е основната предпоставка за възникване на конвергентен страбизъм.
Същността на страбизма е, че очите на детето заемат позиция, при която осите им не се събират върху въпросния обект, както би трябвало да е нормално, а се отклоняват надясно, наляво или нагоре или надолу (но това явление е по-рядко). Ако кривогледото око е обърнато към слепоочието, страбизмът се счита за дивергентно, а ако е обърнато към носа - за конвергентен.
По своя произход страбизмът може да бъде вроден - в този случай бебето вече се ражда с проблемни очи, както и придобит, и то най-често в ранна детска възраст.
Има много причини за страбизъм, във всеки конкретен случай е необходимо да се работи индивидуално заедно с детски офталмолог.
Някои деца развиват страбизъм поради слабост на очните мускули. Или поради далекогледство и късогледство: бебето не вижда добре предмети, разположени близо или далеч, така че напряга очите си,което след време може да доведе до заболяване. Понякога страбизмът се развива в резултат на астигматизъм (неравномерна кривина на роговицата или лещата) и в резултат на нарушение на фокуса на изображението на обект върху ретината, поради което детето вижда всичко в изкривена форма.
Неврологични заболявания и отклонения, силен стрес и психологическа травма на детето, интоксикация на плода, травма, намалено зрение на едното или двете очи поради различни заболявания (вродена катаракта, дистрофия на ретината) могат да доведат до образуването на страбизъм.
Факторът на наследствеността също играе важна роля: ако родителите "косят", има голяма вероятност децата им да се сблъскат с този проблем. Причината за вроден страбизъм може да бъде и заболяване на бъдещата майка.
Кога трябва да отида на офталмолог?
Родителите не винаги реагират навреме на факта, че детето им коси или често смятат, че то ще мине от само себе си, ще го надрасне. И в крайна сметка губите ценно време.
С навременното откриване на заболяването трябва да се прилагат максимални условия за рехабилитация на детето за училище. Колкото по-голямо е детето, толкова по-трудно е лечението и не може да се гарантира пълно възстановяване.
Всяко подозрение за отклонение от нормата трябва да предупреди родителите и да ги насърчи да посетят педиатричен офталмолог възможно най-скоро.
Лечение на страбизъм
Лечението на страбизъм при деца е комплексно и индивидуално във всеки случай.
При наличие на далекогледство или късогледство, според показанията, на детето се предписват очила. Понякога очилата напълно коригират детския страбизъм. Въпреки това, дори и при това състояние на нещата, само носенето на очила не е достатъчно. Препоръчва се провеждането на специално физиотерапевтично лечение с използване нахардуерни методи, използването на оклузии - когато по-добре виждащото око се затваря за няколко часа на ден, така че слабото "не мързеливо" и се развива. Всички видове обучения са насочени към излекуване на амблиопия (ако има такава) и възстановяване на "мостове" - бинокулярност между очите.
Ако консервативните методи на лечение не дават желания резултат, тогава по време на лечението на детския страбизъм на определен етап, ако е показано, се извършва хирургическа интервенция върху мускулите на окото. Операцията е насочена към възстановяване на правилния мускулен баланс между мускулите. След операцията продължава апаратното лечение на страбизъм при деца. Насочена е към пълно възстановяване на зрителните функции. Детето се учи да оценява перспективата, тоест те постепенно формират стереоскопично зрение.
Крайната цел при лечението на детския страбизъм е високо зрение без очила със симетрично положение на очите и триизмерно стереоскопично зрение.
Бих искал да отбележа, че лечението на страбизъм, амблиопия и възстановяване на бинокулярно зрение е търпелива, понякога дългосрочна работа както от страна на специалистите, така и от страна на нашите малки пациенти и техните родители.
Не очаквайте моментални резултати, не търсете „вълшебно хапче“ и не спирайте, ако всичко не работи веднага. Необходимо е постоянно да се справяте с проблема до пълно излекуване, а не да изоставяте всичко веднага щом се появят добри козметични резултати. В този случай прекъснатото лечение няма да донесе никаква полза, проблемът със зрението няма да бъде напълно решен и всичко ще се върне „към нормалното“.
Сигурен съм, че вие и ние, специалистите, с цялото си сърце искаме нашите деца да растат здрави, успешни, самодостатъчни, уверени в себе си, щастливи хора. И докато вашето бебе, поради възрастта си, не може да приемаважни решения в живота му, вие, скъпи татковци и майки, трябва да поемете отговорност, да положите всички възможни усилия и да му помогнете да израсне здрав човек.
Представям на вашето внимание най-често срещаните митове за страбизма, нека не правим грешки:
1. Когато порасне, ще мине. Много хора смятат, че не си струва да се тревожите, ако бебето коси. Разбира се, малко дете може да присвива очи поради незряла нервна система. Но ако се проточи повече от 3 месеца живот, тогава трябва спешно да посетите лекар.
2. Очилата са завинаги. В много случаи на страбизъм, с правилно управление на детето, е възможно да го спасите от постоянната зависимост от очилата. В някои случаи е възможно носенето на меки контактни лещи или, ако говорим за лека до умерена миопия, използването на рефрактивна терапия - нощни лещи PARAGON 100,започвайки от 6-7 годишна възраст. Много важно достойнство на тези лещи е, че те забавят развитието на късогледство при деца, напълно облекчават спазма на акомодацията и развиват акомодационни резерви. Медицински център AILAZ за първи път в Украйна започна да прилага метод за лечение на зрението, известен като нощна корекция (рефрактивна терапия). Днес AILAZ е официалният изследователски и обучителен център на Paragon в Източна Европа.
3. Очила за лазерно зрение. Напоследък на пазара се появиха така наречените полидиафрагмални очила "в дупката". С редовната им употреба производителите обещават бързо излекуване на всяко заболяване на очите. Например, с миопия, очилата в "дупката" просто създават по-добри условия за зрение, като увеличават дълбочината на оптичния фокус. Същият ефект се постига и при кривогледство. При далекогледство и астигматизъм лазерните очила могат да подобрят зрениетокачество на зрението, но това подобрение е очевидно и не е потвърдено от научни изследвания. При страбизъм използването на тези очила не води до нищо положително. Те не вредят, пациентите само губят ценно време и не провеждат реално лечение.
4. Препарати от боровинки. По правило всички предписани "таблетки от боровинки" са хранителни добавки и представляват мултивитаминови комплекти. Въпреки това, при страбизъм, витамините не играят решаваща роля при лечението на деца, тъй като не развиват органични промени в фундуса.
5. Децата косят от нерви. Детето коси от стрес. Причината може да е заболяване на нервната система. Да, но не самият стрес причинява страбизъм, а най-често той се причинява от късогледство, астигматизъм, далекогледство, а стресът е катализатор.
6. Нека изчакаме с лечението, няма да стигне доникъде. Всъщност не можете да отлагате лечението, колкото по-рано започнете, толкова по-лесно ще се справите с него.
7. Малките деца не носят очила. Да, за малките деца е трудно да поставят и носят очила, но има алтернатива - и, колкото и да е странно, в този случай могат да се използват контактни лещи. Често тази техника се използва при деца след отстраняване на вродена катаракта, когато не е имплантирана изкуствена леща. Затова трябва да слушате Вашия лекар.
8. Операцията може да бъде избегната. Това е възможно само ако страбизмът се дължи на далекогледство, късогледство и астигматизъм. Но ако е възникнало поради патология, тогава ще е необходима операция.
При всички случаи на страбизъм детето трябва да бъде показано на детски офталмолог. Това ще позволи навреме да се открие заболяването и да се започне своевременно лечение.
Днес много очни клиники предлагат лечение на страбизъм. При избора на лечебно заведение е важно да се вземе предвид не само цената на лечението, но и нивото на специалистите, репутацията на клиниката и нивото на подходящо оборудване.
Медицински център АЙЛАЗ разполага с цялата необходима апаратура за цялостен преглед и диагностика, пълен набор от лечение, включително апаратни методи на лечение и възможност за оперативно лечение.
В нашия център консултациите и хирургичното лечение на пациенти със страбизъм се извършват от главния детски офталмолог на Украйна - Баринов Юрий Викторович - един от най-добрите специалисти по лечение и хирургия на страбизъм. Операцията се предшества от специален преглед, по време на който се планира обхватът на интервенцията и се моделира позицията на окото след операцията. При големи ъгли на страбизъм може да са необходими два етапа на операцията, между които може да се предпише хардуерно лечение и използването на специални очила Franel.
Благодарение на своевременно излекуваното заболяване, детето може да учи нормално, да се отърве от психологически проблеми поради зрителни дефекти и впоследствие да прави това, което обича.
Специалистите на клиника AILAZ са готови да ви помогнат днес.
Ако имате въпроси - пишете ми. Ще се радвам да ви помогна.
Офталмолог в медицински център AILAZ Елена Николаевна Бурдига