Намазка на флората как да я разгадая, Страница 3, Моят гинеколог
В резултатите от цитонамазката за флора може да забележите латински или български букви. Не е трудно да се досетите, че всяка от тези букви има собствено декодиране:
"V" е вагина, вагина. Цифрите до тази буква показват какво е намерено в цитонамазката от вагиналната лигавица.
"C" е шийката на матката, шийката на матката. Цифрите до тази буква казват на гинеколога за находките в цитонамазката от шийката на матката. Всички отклонения от нормата до буквата "С" показват промени в шийката на матката.
„U“ означава уретра, уретра. Всички обозначения срещу тази буква казват на гинеколога за промени в уретрата.
"L" означава левкоцити. Много често, за да спестят място и време, лаборантите пишат латинската буква "L" вместо дългата дума "leu-ko-cyt".
"Ep" е съкращение от епител. Понякога лабораторните асистенти посочват по-пълното име на тази тъкан: плоскоклетъчен епител (или съкратено "pl. ep.")
"abs" е съкращение от латинската дума, която означава липса на нещо. Например, ако срещу колоната Gonococcia има абс, това означава, че не са открити гонококи, тоест нямате гонорея.
"gn" е обозначението на гонококите, причинителите на гонореята. Някои лаборатории просто пишат "гонококи" или "Neisseria gonorrhoeae", докато други използват краткото латинско "gn".
"trich" е съсед на предишното съкращение, почти винаги в резултат на инсулт, тези две колони вървят една до друга. Съкращението "трих" означава бактерията "Trichomonas vaginalis", причинителят на трихомониазата.
Какво е кокова флора?
Коките са такива бактерии с кръгла форма, които могат да бъдат намерени в нормата. Въпреки това, голям брой коки (обилна кокова флора) е признак за намаляване на имунитета и показва начално възпаление.лигавиците на вагината, шийката на матката или уртера (в зависимост от това до коя буква има запис за обилна кокова флора). Понякога вместо думите "кокова флора" в резултатите от цитонамазката се посочват просто "коки".
Какво е гр.+ или гр.- коки?
Тези букви показват, че бактериите принадлежат към определена група микроорганизми. Грам-положителните (gr.+) и грам-отрицателните (gr.-) коки се третират по различен начин, тъй като имат различна структура. Така това обозначение помага на гинеколога при избора на лекарство.
Gr.+ (грам положителен) означава, че тези коки най-вероятно са стрептококи или стафилококи. Gr.- (грам-отрицателни) коки най-вероятно са бактериите, които причиняват гонорея. Тези коки могат също да бъдат посочени в анализа като гонококи ("gn").
Какво е лептотрикс?
Leptothrix е бактерия, която може да се открие в цитонамазка при някои жени. Наличието на Leptotrix все още не е заболяване, но показва нарушение на състава на микрофлората на влагалището или някои болести, предавани по полов път. Тоест самата лептотрихия не се предава по полов път, но може да се появи в цитонамазка, ако жената има хламидия, трихомониаза или други инфекции.
Понякога лептотриксът се разглежда като признак на бактериална вагиноза или млечница. Тоест, за да се изясни диагнозата, вашият гинеколог може да предпише допълнителни тестове (засяване, PCR и др.)
Какви са нормите за намазка за флора?
По-долу са дадени нормите за намазка върху флората за момичета над 14 години и жени до 45-50 години. При момичета под 14 години и при жени след менопауза нормите на цитонамазката са различни.
Индикатор
Норма във вагината (V)
Нормално в шийката на матката (C)
Норма в уретрата(U)
Ами ако не е нормално?
Левкоцити
0 - 10 в изглед
0 - 30 в изглед
0 - 5 в изглед
Увеличаването на левкоцитите показва наличието на възпаление
Епител (сквамозен епител)
Голямо количество епител може да показва възпаление. Липсата на епител в цитонамазката също не е добра и може да означава липса на женския полов хормон естроген.
Слуз
умерено или липсва
Голямо количество слуз показва възпаление.
Грам-положителни пръчици (гр.+), пръчки на Додерлайн, лактобацили
Голям брой от тези пръчици във влагалището показва добър имунитет. Възпалението не ви заплашва.
Намаляването на броя на тези пръчици или тяхното отсъствие показва нарушение на състава на вагиналната микрофлора и възпаление.
Грам-отрицателни пръчици (gr.-), анаеробни пръчици
Появата на тези пръчици показва дисбактериоза и възможно възпаление.
Гонококи ("gn", Neisseria gonorrhoeae)
Откриването на гонококи говори за гонорея.
Trichomonas
( Trichomonas vaginalis)
Откриването на Trichomonas говори за трихомониаза.
Хламидия (Chlamydia trachomatis)
Откриването на хламидия показва хламидия.
Ключови клетки или анормални клетки
Наличието на ключови клетки показва възпаление (бактериална вагиноза).
Дрожди, или дрожди, или кандида (candida)
Наличието на дрождени гъбички показва кандидоза (млечница).
Степента на чистота на вагината върху намазка върху флората
В зависимост от резултатите от цитонамазката има 4 степени на чистота на вагината. Нивата на чистота отразяватсъстояние на микрофлората на влагалището.
1 степен на чистота: Броят на левкоцитите е нормален. По-голямата част от микрофлората на влагалището е представена от лактобацили (додерлейнови пръчици, лактоморфотипове). Количеството епител е умерено. Слуз - умерено. Първата степен на чистота показва, че всичко е нормално: микрофлората е в ред, имунитетът е добър и възпалението не ви заплашва.
2 степен на чистота: Броят на левкоцитите е нормален. Микрофлората на влагалището е представена от полезни лактобацили заедно с кокова флора или дрожди. Количеството епител е умерено. Количеството слуз е умерено. Втората степен на чистота на влагалището също е нормална. Съставът на микрофлората обаче вече не е идеален, което означава, че местният имунитет е намален и има по-висок риск от възпаление в бъдеще.
3 степен на чистота: Броят на левкоцитите е над нормата. Основната част от микрофлората е представена от патогенни бактерии (коки, дрожди), броят на лактобацилите е минимален. Има много епител и слуз. Третата степен на чистота вече е възпаление, което трябва да се лекува.
4 степен на чистота: Броят на левкоцитите е много голям (цялото зрително поле, изцяло). Голям брой патогенни бактерии, липса на лактобацили. Има много епител и слуз. Четвъртата степен на чистота показва тежко възпаление, което изисква незабавно лечение.
Първата и втората степен на чистота са нормални и не изискват лечение. При тези степени са разрешени гинекологични манипулации (цервикална биопсия, кюретаж на матката, възстановяване на химена, хистеросалпингография, различни операции и др.)
Третата и четвъртата степен на чистота са възпаление. При тези степени всякакви гинекологични манипулации са противопоказни. Първо трябва да се излекуватевъзпаление и след това вземете отново цитонамазка.