Новини Рак на гърдата, рак на матката
Онкологичните заболявания при жените, за съжаление, често се откриват само когато е необходима само радикална операция. Често това е придружено от пълно отстраняване на репродуктивните органи на жената. Как да открием тумор на гърдата в ранен стадий? Защо не можете да пропуснете посещението при гинеколог? Нека поговорим за това в програмата "Здравей, докторе!" на СТВ с квалифицирани специалисти.
Светлана Шелкович, главен онкогинеколог на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Република Беларус, доцент в катедрата по онкология на BelMAPO, кандидат на медицинските науки: За съжаление, честотата на онкогинекологичните патологии в Беларус, както и в целия свят, нараства. Най-актуален за нас е ракът на гърдата. Вторият по важност е ракът на ендометриума, не по-малко важен е ракът на маточната шийка. Тя е по-малка на брой, но има значение и онкопатологията с локализация в яйчниците. Ясно е, че всяка болест се лекува добре на етапа на ранно развитие.
Заболеваемостта от рак на гърдата се увеличава в световен мащаб. Повече от 15 жени от 100 умират от последствията от това заболяване. При жени от по-възрастни групи с деца ракът се открива на по-ранни етапи, когато не се изисква такова радикално лечение. И това докато младите дами, които често още не са раждали, стигат до лекарите вече в напреднал стадий.
Светлана Шелкович, главен онкогинеколог на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Република Беларус: Хормонално активните тумори се появяват в периода на преструктуриране на женското тяло на 45-годишна възраст. Това са периодите на пременопауза, менопауза и постменопауза. Пикът на заболеваемостта е на възраст 55-60 години. Това е рак на гърдатаендометриума и яйчниците. Ракът на маточната шийка се среща по-често в млада възраст. Това се дължи на промискуитет,ранно заразяване с човешкия папиломен вирус. И като резултат - имаме нулев стадий на рак на маточната шийка към 30-годишна възраст.
Например: една жена е диагностицирана с рак на шийката на матката в късен стадий: само радикално отстраняване на всички органи на репродуктивната система може да й помогне. Жената е млада, но никога няма да може да роди. Въпреки това, тя може да получи шанс да избегне смъртта.
Светлана Шелкович, главен онкогинеколог на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Република Беларус: Днес ракът на шийката на матката се счита за инфекциозно заболяване. За тази патология е открит етиологичен фактор - човешки папиломен вирус на онкогенни щамове.
Елена Руд, акушер-гинеколог: Рискови фактори за рак на маточната шийка: ранно започване на полов живот, честа смяна на сексуални партньори, често прекъсване на бременността, наличие на полово предавани инфекции. Ракът на маточната шийка е рак на мръсна вагина.
Вероятността да срещнете жена с човешки папиломен вирус достига 90%. Това не означава, че във всеки случай всичко ще завърши с рак. С правилния начин на живот в продължение на няколко години вирусът се неутрализира от силите на тялото или, напротив, се активира на фона на намален имунитет.
Елена Руд, акушер-гинеколог: Вече имаме възможност да ваксинираме тези пациенти, които нямат човешки папиломен вирус. Това е превенция за следващите 5 години от развитието на рак на маточната шийка.
Ако ракът на шийката на матката е провокиран от безразборен сексуален живот, тогава ракът на други органи на репродуктивната система на жената се появява на фона на други фактори. Включително - късно посещение при лекар.
Светлана Шелкович, главен онкогинеколог на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Република Беларус: Млечната жлеза, ендометриумът се считат за хормонално зависими органи. Това се дължи на големите хормонални промени, характерни за съвременната жена. Това е и липса на физическа активност, и отказ от бременност, раждане, отказ от кърмене, късна бременност. Всичко това води до дисбаланс в тялото на жената. За съжаление много жени не обръщат необходимото внимание на здравето си и идват на лекар късно. Всяка пета жена с болестта идва при нас с 3-4 стадий. Разбира се, лечението на първия етап е по-лесно. И така самата жена изпитва трудности - това са инвалидизиращи курсове на химиотерапия, лъчева терапия, травматична хирургия.
Самата жена, без медицинско образование, може да идентифицира признаци на рак на гърдата.
Дмитрий Шевцов, главен лекар на 34-та централна поликлиника на Съветски район на Минск: Когато лекарят открие неразбираемо уплътнение или образуване в млечната жлеза, вече е твърде късно. Поради това има специални скринингови методи за изследване. Например мамография. От 2012 г. в Съветския окръг започна скрининг на гърдата. И жените ще бъдат изпратени за преглед при нас. В млада възраст по-често се прави ултразвуково изследване на гърдата.
Особено мамографското изследване е показано при жени над 40 години с наследствена предразположеност към рак на гърдата, както и при пациенти с предракови състояния и доброкачествени тумори.
Ултразвукът е по-достъпен и безвреден метод от мамографията. За профилактични цели е показан за жени от всякаква възраст, може да се извършва неограничен брой пъти. Но поне веднъж годишно.
Ранооткриването на рак на гърдата спестява жената от огромната тежест върху цялото тяло, което е свързано с химиотерапия, излагане на радиация.
Дмитрий Шевцов, главен лекар на 34-та централна поликлиника на Съветски район на Минск: Сега ракът на гърдата се лекува много добре. Но жената умира, ако има прогресиращо, напреднало заболяване, когато са засегнати близки тъкани, лимфни възли, когато протича процесът на метастази.
По правило ракът на шийката на матката се развива през годините на фона на някакъв неблагоприятен процес под формата на доброкачествена или предракова патология. Друго изследване, което се счита за информативно, е колпоскопията. Устройството колпоскоп позволява на гинеколога да види повече, отколкото при нормален преглед. Ултразвукът на половите органи на жената също помага.
Светлана Шелкович, главен онкогинеколог на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Република Беларус: Имаме програма за ранно откриване на рак на шийката на матката. Поради външната локализация на туморния процес и възможността за визуално изследване без хирургическа интервенция, има доста евтин, безболезнен метод за изследване - онкоцитология. Ето защо шийката на матката е идеален модел за скринингова програма. Колпоскопията вече е по-отнемащ време и скъп метод за изследване. Извършва се, когато открием някаква патология на етапа на първичен цитологичен скрининг. Така обособяваме по-тясна група жени, които подлагаме на по-детайлен преглед.
На какви симптоми жените трябва да обърнат специално внимание?
Светлана Шелкович, главен онкогинеколог на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Република Беларус: Ракът на ендометриума е по-често срещан при по-възрастните женивъзраст. Клинично се проявява достатъчно рано. Това са всякакви нарушения на менструалния цикъл, при жени в менопауза - всякакви зацапвания.
Елена Руд, акушер-гинеколог: Жените, които все още имат циклични промени в тялото, трябва да обърнат внимание на количеството изхвърляне в критични дни. Ако количеството се увеличи много рязко или цикълът стане нередовен, ако не се поддава на лекарствено въздействие, това е сигнал за по-подробно изследване. За жените, чийто менструален цикъл вече е приключил, всичко е по-лесно. Ако зацапването внезапно се появи след две години менопауза, това също е сигнал за по-подробен преглед. Ако се появи някаква патология, не е нужно да седите у дома и да чакате всичко да премине от само себе си. Ако има оплаквания, по-добре е да посещавате гинеколог по-често от веднъж годишно.
Болка в долната част на гърба, в долната част на корема, както и странно изпускане - това, разбира се, не е норма. Но не е задължително да е рак. Такива симптоми могат да бъдат причинени от други причини, които само гинеколог може да разбере. Ето защо не трябва да отлагате посещението при лекар от страх да не откриете рак. В най-добрия случай една жена се лишава от тази обективна информация за здравето си, в най-лошия - пропуска ценно време за лечение.
Светлана Шелкович, главен онкогинеколог на свободна практика на Министерството на здравеопазването на Република Беларус: Преживяемостта на жените с рак на шийката на матката на етапа на развитие е 60%, а на етапа на perdrac - 100%. При нулевия и първия стадий на рака можем да излекуваме сто процента. Затова призовавам всички жени да не се довеждат до занемарени състояния и да се грижат за здравето си навреме.