Обривът е изключително неприятно явление.

Обривиса видими, осезаеми, осезаеми промени по кожата и лигавиците. Може да има голямо разнообразие от причини за появата на обрив. Например, обрив по лицето може да показва около четиридесет заболявания (медицинските справочницисъдържат такива данни).

Дерматологично получен

Кожни заболявания като краста или лишеи дават неприятни симптоми: сърбеж, зачервяване на кожата в засегнатите области, обрив.

Крастатае паразитно заболяване. Неговите патогени (кърлежи) се хранят с кръв или кератинизирани кожни люспи. Заболяването се предава чрез личен контакт със заразен човек или чрез използване на лични вещи. Крастата най-често се намира в гънките на кожата между пръстите или в гънките на лакътя. Женският акар под кожата прави така наречената краста. По време на жизнения си цикъл тя снася повече от 50 яйца.

Лихене кожно заболяване. Има няколко разновидности на лишеите (херпес зостер, трихофития, розов, червен, многоцветен). Произходът на това заболяване може да бъде различен, но проявите обикновено са подобни: лющене на кожата, обриви с различен цвят, сърбеж.

Като симптом на алергична реакция - дерматит, екзема, уртикария

Дерматитъте алергично заболяване. Възниква при рязко въздействие върху кожата от външни фактори от различен произход (биологични, физични, химични).

Уртикарияса твърди, плоски обриви по кожата, които са силно сърбящи. Уртикарията възниква като проява на дерматит или като отделна форма на алергия.

Екзематае повтарящ се кожен обрив, който причинява сърбеж и парене. Обривите се обръщатв пълни с течност везикули, които бързо се пукат.

Лечебни

Възниква като страничен ефект след прием на лекарства. Не е задължително да е алергичен.

Например, хормоналните лекарства могат да провокират акне. Антикоагуланти (антикоагуланти) причиняват синини поради кървене под кожата. Под действието на антипсихотици, антибиотици, подсладители за диабетици кожата става възприемчива към слънчевата светлина. Това не се появява по време на приема на лекарството, а само когато слънчевите лъчи ударят кожата; това означава, че този тип обрив може да не е незабавна реакция на тялото, а забавена.

Заболявания, които причиняват обрив от „лекарствен произход“:

Токсична епидермална некролиза.
Синдром на Stevens-Johnson.
Нодуларен еритем.
Мултиформен еритем.

При бременност

Това не е често срещан симптом. Може да се появи през четвъртия месец от развитието на плода. Обривът се дължи на факта, че хормоналният фон на жената се променя по време на носенето на дете: количеството на "женския хормон" естроген намалява, но се увеличава количеството на хормона прогестерон, чиято функция е да поддържа бременност.

Обикновено веществата от серията естрогени са естествена защита на кожата - предпазват кожата от вредното въздействие на слънцето, от изсушаване, от проникване на микроби през микроскопични рани по кожата. Липсата на тези вещества води до влошаване на кожата.

Заболявания с проява на обрив, които се срещат при бременни жени: уртикария на бременността и така наречениятхерпес на бременността. Всъщност болестта, наречена "херпес по време на бременност" не е такаВъв връзка с истинския херпесен вирус, той е наречен така, защото външно симптомите на тези инфекции са много сходни.

Инфекциозен произход

Обривът при различни инфекциозни заболявания е различен един от друг. Такива разлики са много показателни по отношение на диагностиката. Те са клинично надеждна основа за диагностика.

Акнето (акне, черни точки) е резултат от блокиране на жлезите, които произвеждат себум. Най-често се среща при юноши, поради нестабилния вътрешен хормонален баланс на тялото и прекомерната секреция на мастните жлези. Допълнителен рисков фактор могат да бъдат нарушения на храносмилателните органи, чернодробни заболявания.

Приемът на определени лекарства (предимно хормонални) също може да предизвика акне. При момичетата обривите по лицето се влошават преди началото на менструалния цикъл.

Ако получените абсцеси не се лекуват, след юношеството по лицето могат да останат грозни белези и следи от акне.

Кожата на различните части на тялото има свои собствени характеристики. Така че кожата около очите е най-тънка, а кожата на върховете на пръстите е по-плътна и по-малко чувствителна. Много заболявания се характеризират с ясна локализация на обриви (по дланите, по лицето, по устната лигавица или в перинеума). За удобство на диагностиката всички заболявания, придружени от обриви, могат да бъдат разделени според мястото на локализация.

По лицетоПо клепачитеПо устната лигавицаПо половите органиПо ръцете

Себореен дерматит	Оток на Квинке	Кандидоза	Вторичен сифилис	Палмарно-плантарен псориазис
бял лишей	Злокачествени новообразувания	Вторичен сифилис	Сърбящ хроничен дерматит	плоски брадавици
Pityriasis versicolor	контактен дерматит	Херпес	Меланом	краста
Кератома	Кожен обрив на клепачите под формата на корички	левкоплакия	Плоскоклетъчен карцином	Увреждане на нокътните гънки с кератоза
Меланом	Генерализирана амилоидоза	Полиморфна ексудативна еритема	Псориазис	Полиморфен еритем на дланите
молюскум контагиозум	Сарком на Капоши	Пемфигус	Лихен планус	Лихен планус
Акне	Сирингома	Лихен планус	Генитални брадавици	дерматит
Еозинофилен фоликулит	Сенилен кератом	лупус еритематозус	Краста (лезия на пениса, скротума)	Остър дерматит
Сифилис	Периорален дерматит	Боуеноидна папулоза	Сърбящ дерматит
Хлоазма	молюскум контагиозум	Кератоакантома
саркоидоза	Ксантелазма	порфирия
Ангиофиброма	мека фиброма	Еризипелоид
Лупус	Хроничен сърбящ дерматит
Оток на Квинке	Базалноклетъчен рак на кожата
Пемфигус

Диагноза

Симптомът на обрива е толкова общ и неспецифичен, че може да се приложи към клиничната картина на десетки заболявания. Следователно надеждна диагноза може да се постави само с помощта на лабораторни изследвания.изследвания. Важен факт е алергичната история (има ли прояви на алергии, оток на ларинкса, болен ли е някой от семейството).

Опитен лекар също може визуално да определи възможната причина за неприятен симптом, но един медицински преглед не е достатъчен. За да се провери (дали този симптом има "лекарствен" произход), всички предишни предписания на лекарства се отменят, с изключение на жизненоважните. Понякога някои лекарства могат да бъдат заменени с други, които имат различна химична структура, но подобен ефект върху тялото. Чрез наблюдение на реакцията на тялото към приема на определено лекарство могат да се направят определени диагностични заключения.

Ако лекарят подозира дерматологично заболяване, тогава се взема изстъргване от засегнатата област на кожата и се изследва под микроскоп.

При съмнение за алергична реакция се правят следните тестове:

Анализ на ексфолирана кожа на лицето, веждите и миглите за наличие на акар Demodex.
Кръвен тест за паразити.
Анализ за нивото на имуноглобулинE.
Тестове за алергия.
Общ кръвен анализ.

Препоръчително е да се консултирате с ендокринолог, за да изключите възможността за нарушение на щитовидната жлеза и промени в хормоналния фон. Такива нарушения могат да причинят най-малко акне.

Провеждат се кожни алергични тестове, за да се определи свръхчувствителността към определен патоген. Подкожно се инжектират малки количества различни видове алергени и визуално се определя реакцията на организма. Наличието на зачервяване на мястото на теста показва чувствителност към определен алерген.

Ако обривът е инфекциозен, тогава този симптом не се третира отделно; той ще отиде примомент на възстановяване.

Ако причината за обрива е краста, тогава се използват мехлеми, съдържащи сяра, или мехлеми, съдържащи катран. Тези мехлеми се използват отдавна, те са доста ефективни, но не са много приложими за деца (поради риск от дерматит). Към днешна дата за лечение на краста се използват такива щадящи лекарства катоКротамитон, Перметрин, Линдан, Спрегал. Тези лекарства могат да се използват и от деца. Предлагат се под формата на крем, аерозол, разтвор.

Тестовете за алергия идентифицират специфичен алерген, към който тялото дава такава специфична реакция. Ако резултатът от теста се окаже положителен и посочи определен алерген, първо се изключва неговият ефект върху тялото на пациента.

Кожните заболявания, придружени не само от обриви, но и от сърбеж, се лекуват с кортикостероидни мехлеми, които облекчават симптомите и засягат причината за алергията. Вярно е, че такива хормонални мехлеми дават много странични ефекти. Курсът на лечение с хормони е не повече от седмица.

Акнето се третира с козметични продукти; в особено тежки случаи се извършва кръвопреливане (така наречената автохемотерапия). Препоръчва се измиване с отвари от билки; козметично почистване на лицето и отваряне на абсцеси (важно е козметологът да има медицинско образование!).

Лечението на обрив при бременни жени като такова не се извършва, можете само да се опитате да намалите дискомфорта. Тъй като е изключително нежелателно да се злоупотребява с лекарства за бременни жени, се използват естествени методи. На първо място, трябва да следвате "антихистамин" диета. Хистаминът е вещество, което причинява подуване. За да не се активизира, трябва да спрете да пиете кафе и шоколад. Храни, които са богати на фибрипомагат за намаляване на проявите на дерматоза (ябълки, зеле, грах и други).