ОХЛАЖДАНЕ НА ОРГАНИЗМА лечение, описание, симптоми, усложнения, профилактика
ОХЛАЖДАНЕ НА ОРГАНИЗМА - състояние на тялото, причинено от излагане на студ и характеризиращо се с общи и локални реакции. При условия на преобладаване на преноса на топлина над производството на топлина, охлаждането води до понижаване на телесната температура или хипотермия (за човек, 35 ° C и по-ниско в ректума). Охлаждането може да причини замръзване, което се разбира като патологична хипотермия, придружена от тежки нарушения на функциите на тялото до неговата смърт.
Скоростта и дълбочината на охлаждане зависят от силата и продължителността на излагането на студ, както и от състоянието на тялото и условията, в които се намира. Охлаждането се улеснява от силни ветрове, висока влажност, неподходящо облекло, както и тежки травми, кръвозагуба, умора, глад и алкохолна интоксикация. Човек се охлажда особено бързо, когато влезе в студена вода. В някои случаи е възможно развитието на студов шок, в чиято патогенеза основно значение има не хипотермията, а превъзбуждането на централната нервна система поради силно дразнене на кожните рецептори със студена вода, емоционален стрес, както и внезапен вазоспазъм и церебрална исхемия. Смъртта при студов шок настъпва дори преди критично спадане на телесната температура. Децата, особено кърмачетата, са по-податливи на охлаждане поради несъвършенството на механизмите на терморегулация и относително по-голямата телесна повърхност в сравнение с възрастните.
Разграничават се следните четири етапа на охлаждане: компенсаторен, при който телесната температура все още не е намалена; адинамичен, сопорозен, коматозен, при който телесната температура, измерена в ректума, е съответно 35 - 30 ° C, 29 - 25 ° C, 24 ° C и по-ниска. Намаляването на телесната температура до 17-18 ° C е фатално. На първия етап може да има жертвивъзбудени, те развиват втрисане, мускулни тремори, настръхване, тахикардия, повишено кръвно налягане. Във втория етап се наблюдава летаргия или еуфория, главоболие, световъртеж, рязко намаляване на двигателната активност; докато дишането, пулсът и кръвното налягане не са се променили значително. Третият етап се характеризира с по-изразена обща летаргия до ступор, рядко, повърхностно дишане, брадикардия и понижаване на кръвното налягане. В четвъртия стадий се губи съзнание, възможни са неволеви движения и конвулсивни мускулни контракции, дишането е повърхностно, много рядко, кръвното налягане е рязко понижено.
Помощни мерки. На първия етап е достатъчно да спрете излагането на студ. Във втория етап, освен това, е необходимо активно затопляне на жертвата (топла напитка, нагревателни подложки и др.). В третия и четвъртия етап жертвата се нуждае от спешна помощ. В същото време основните усилия са съсредоточени върху поддържането на дишането и кръвообращението, предотвратявайки по-нататъшното охлаждане и затопляне на тялото; на първо място, те елиминират прибирането на езика, изсмукват слуз от устата и фаринкса, въвеждат въздуховод и осигуряват вдишване на кислород. В случай на спиране на дишането и сърдечната дейност е необходимо да се извърши целият комплекс от реанимационни мерки. При първа възможност трябва да се започне активно затопляне на пострадалия. Той е увит в топли одеяла, преместен в топла стая. Най-ефективно е затоплянето във вана с топла вода (37 ° C). Допустимо е използването на нагревателни подложки, електрически одеяла, рефлектори. В някои случаи е препоръчително да се извърши повторно затопляне в условия на повърхностна обща анестезия, мускулна релаксация и изкуствена белодробна вентилация, което изисква участието на анестезиолог. По време на затопляне се капват интравенозно загрети разтвори на глюкоза, натриев хлорид, полиглюкин или реополиглюкин. Активензатоплянето се спира, когато температурата в ректума се повиши до 34 - 33 ° C. Едновременно с отстраняването на жертвата от състоянието на хипотермия се извършва профилактика и лечение на усложнения, тъй като охлаждането на тялото допринася за появата на бронхит, пневмония, нефрит, обостряне на хронични възпалителни заболявания.
Нашият сайт не е ръководство за самолечение. Това са справочни данни и не могат да заменят съвета и лечението на лекар. Администрацията на сайта НЕ носи отговорност за последствията от самолечение.