ОПЕРАЦИЯ НА ХИДРОЦЕЛЕ - ОПЕРАЦИЯ НА ВИНКЕЛМАН - ОПЕРАЦИЯ НА БЕРГМАН - ОПЕРАЦИЯ НА ЛОРД
Операция на хидроцеле - Операция на Винкелман - Операция на Бергман - Операция на Лорд
В момента има няколко хирургични метода за лечение на воднянка на мембраните на тестисите - Винкелман, Бергман, Лорд и методът на пункция. Същността на всички методи на хирургично лечение е да се елиминира хидроцелето. Всеки метод обаче има своите показания и противопоказания, предимства и недостатъци.
Операция на Winckelmann за хидроцеле
Операцията при деца се извършва под обща анестезия, при възрастни - под местна анестезия. В областта на скротума отпред, над подутината, се прави кожен разрез с дължина 4-5 cm и по-нататък всички мембрани до влагалищната мембрана. Тестисът във влагалищната мембрана се извежда в раната. След това вагиналната мембрана се пробива със спринцовка и течността се изпомпва. Освен това тази черупка също се разрязва. След това се изследва тестисът и неговият придатък. След това се извършва пластика на мембраните на тестисите по Winckelmann. Това се крие във факта, че черупките се обръщат отвътре навън и се зашиват заедно.
По този начин течността, произведена от епитела на вагиналната мембрана на тестиса, ще се абсорбира от околните тъкани. При съобщаване на воднянка на тестиса, луменът на вагиналния процес също се зашива. След това кожата се зашива с прекъснати кетгутови конци. В раната се оставя малък гумен дренаж. Това е необходимо, за да се предотврати натрупването на кръв в скротума и образуването на хематом. Веднага след операцията върху раната се поставя леден пакет за два часа. Шевовете се разтварят сами в рамките на 10 дни. След операцията на Winckelmann, както при варикоцеле, върху скротума се прилага суспензионна превръзка - суспензионна превръзка.
Операция на Бергман за хидроцеле
Тази операция се извършва с воднянка на тестисите с големи размериудебеляване на черупката.
Техниката първоначално е подобна на описаната по-горе. На предната повърхност на подуването на скротума се прави разрез с дължина 5-6 см. Мембраните на тестисите се дисектират на слоеве. След това тестисът с вагиналната мембрана се отстранява в раната. Течността също се изпомпва със спринцовка. След това се дисектира влагалищната мембрана на тестиса и се изрязва около тестиса. Върху остатъците от вагиналната мембрана се поставят кетгутови конци. След това тестисът потъва обратно в скротума. Кожата се зашива с конци кетого. В раната се оставя малък гумен дренаж. Веднага след операцията върху раната се поставя леден пакет за два часа. Шевовете се разтварят сами в рамките на 10 дни. На скротума се поставя суспензор.
В хода на тези традиционни операции за хидроцеле, за разкриване на хидроцеле или киста, като правило се извършва разширен разрез на скротума, хидроцелето се освобождава от околните тъкани и тестисът се отстранява напълно в раната. В резултат на това се нараняват мембраните на скротума, разкъсват се съдовете, които са намалени, което затруднява спирането на кървенето и води до образуване на хематоми. В допълнение, прекомерното издърпване на тестиса по време на операция провокира нарушение на кръвообращението и лимфата, което много често допринася за развитието на следоперативен орхит.
Операция на Лорд за хидроцеле
Техниката на операцията на Лорд включва дисекция на хидроцеле и гофриране на влагалищната мембрана около тестиса, която не се освобождава от околните тъкани и не се измества в раната. Благодарение на това се свежда до минимум травмата на съседните тъкани и захранващите съдове.
Пункционен метод за хидроцеле
Методът на пункция е един от най-простите и се състои в това, че воднянката на мембраните на тестисите се пробива с игла и течността се изпомпва. За жалост,резултатите от този метод на лечение са краткотрайни и винаги се развива рецидив на воднянка.
Анатомия на тестиса Причини за хидроцеле Симптоми на хидроцеле Диагностика на хидроцеле Опасности и усложнения на хидроцеле Лечение на хидроцеле Хирургично лечение на хидроцеле Склеротерапия на хидроцеле Ендоскопско лечение на хидроцеле
+7 (925) 66-44-315 - безплатна консултация за лечение в Москва и чужбина