Описание на видовете аборти, показания, последствия
Обикновено бременността е радостно събитие, но това не е така за всички. Много жени, изправени пред подобен факт, не са готови за майчинство и като цяло плановете им не включват раждането на дете, а зачеването, което се случи, беше инцидент. И ако с желаното носене жената с радост чака завършването на бременността и се подготвя за майчинство, тогава ако раждането на дете е неприемливо, пациентът прави избор в полза на аборт. Тъй като има различни видове аборти, последствията от подобно решение за здравето и репродуктивността на жените също могат да бъдат различни.
p, блоков цитат 1,0,0,0,0 -->
Може да се случи така, че след като е взела решение да направи аборт, една жена ще съжалява за постъпката си до края на живота си и никога няма да може да стане майка.
Концепцията за аборт
p, блоков цитат 3,0,0,0,0 -->
p, блоков цитат 4,0,0,0,0 -->
Класификацията на абортите е многобройна, но такава интервенция, независимо от метода и сложността, може да се извърши само от квалифициран специалист в специализирана клиника с подходящо оборудване. Категорично неприемливо е извършването на криминален аборт, който в повечето случаи завършва със сериозни усложнения, смърт или просто се оказва неефективен.
p, блоков цитат 5,0,0,0,0 -->
Разновидности на методите
Всички абортивни методи за прекъсване на бременността са условно разделени на хирургични и нехирургични, като всяка от групите е доста многобройна. Някои методи са по-подходящи за ранна бременност, други се използват за късна бременност, така че е по-добре да обмислите какви видове аборти се случват отделно.
p, блоков цитат 6,0,0,0,0 -->
Всеки от методите на аборт има специфичен списък от показания и противопоказания, поради което преди процедурата лекарят предписва подробна диагноза, за да идентифицира всички отклонения. Обикновено такива изследвания включват изследване на урина и кръв за hCG, HIV, RW, сифилис и различни форми на вирусен хепатит, за съсирване на кръвта, инфекции на пикочните пътища и др. Едва след получаване на резултатите специалистът анализира общата картина на състоянието и взема решение за методите на аборт.
p, блоков цитат 7,0,0,0,0 -->
Хирургични методи
Хирургичните техники се разделят на: вакуумна аспирация, кюретаж, кюретаж, прекъсване с физиологичен разтвор или цезарово сечение с малък аборт.
p, блоков цитат 8,0,1,0,0 -->
вакуумна аспирация
Видовете хирургически аборти включват вакуумно прекъсване или мини-аборти. Такава гинекологична манипулация се извършва в период от 3-6 гестационна седмица с помощта на специализирани инструменти като вакуум апарат. Именно това устройство извършва извличането на фетални тъкани от тялото на матката. Но има и противопоказания за провеждане на вакуумно прекъсване:
p, блоков цитат 9,0,0,0,0 -->
- Гестационните периоди надвишават 6-седмичния период;
- Наличието в тялото на пациента на гнойни огнища и процеси, независимо от тяхната локализация;
- По-малко от шест месеца от датата на последния аборт и използваните по-рано методи за аборт нямат значение;
- Остри патологии с инфекциозен произход;
- Възпалителни лезии на гениталните органи.
Абортивната вакуумна процедура се извършва с локална анестезия в амбулаторни условия. През цервикалния канал без негов тялото на матката се вкарва малък катетър, който създава засмукващо налягане в тялото на матката, принуждавайки ембриона да се откъсне от стената на матката и да излезе. Благодарение на използването на специален катетър възможните травматични рискове са сведени до минимум, което намалява вероятността от проникване и развитие на инфекция в матката, перфорация на стените на матката и характерно кървене. Следователно можем спокойно да кажем, че тази абортивна техника е по-добра от конвенционалния кюретаж. Средната продължителност на такава процедура е около 10 минути.
p, блоков цитат 10,0,0,0,0 -->
Инструментален кюретаж или хирургичен аборт
Хирургични видове аборти или традиционен кюретаж кюретаж се използва в гинекологичната практика по време на гестационния период от 6-22 седмици. Днес кюретажът се счита за най-достъпния метод за прекъсване. Обикновено пациентката по свое желание се решава на такава стъпка или ако се открият аномалии, несъвместими с живота на плода. Обикновено тази абортивна техника се използва до 12-седмична гестационна възраст.
p, блоков цитат 11,0,0,0,0 -->
Процедурата по кюретаж включва разширяване на цервикалния канал с помощта на специален инструмент, което често води до травматични наранявания на шийката на матката. След това с кюрета феталното яйце се изстъргва от матката заедно с лигавичните тъкани, което води до механично вътрематочно увреждане, чиито огнища създават благоприятна среда за възпроизвеждане на патогенни микроорганизми и бактерии.
p, блоков цитат 12,0,0,0,0 -->
В резултат на това често се развиват инфекциозни усложнения на фона на хирургичен аборт, а в най-лошия случай, след такова неуспешно събитие, жената рискува никога да не станемайка. Въпреки че този метод се счита за най-често използван, по-добре е да се направи всичко възможно, за да се избегне такава травматична интервенция в матката и да се прекъсне нежеланата бременност чрез медикаменти или вакуум.
p, блоков цитат 13,0,0,0,0 -->
Малко цезарово сечение
Техниката на малкото цезарово сечение също се счита за един от хирургическите абортивни методи, който се показва вече в по-късни периоди на бременност в периода 13-22 седмици. Използването на такива методи за аборт в ранните етапи не се използва, тъй като включва пълноценна хирургична операция. Обикновено такава инвазивна интервенция се извършва при специални показания като:
p, блоков цитат 14,0,0,0,0 -->
- Наличие в майката на патологии на централната нервна система, нарушения на сърдечно-съдовата дейност, диабет или бъбречна недостатъчност, както и патологии на кръвта;
- Ако плодът има малформации, аномалии от генетичен произход, вътрематочна смърт на плода и др.
- Ако е необходимо да се извърши стерилизация заедно с прекъсването и др.
Подобна техника на прекъсване включва следното: хирургът прави дисекция на шийката на матката и долния сегмент на матката, за да получи свободен достъп до маточната кухина. След това, през образуваната дупка, феталното яйце с плацентата се отстранява и разрезите се зашиват.
p, блоков цитат 15,0,0,0,0 -->
Прекъсване на солта
Подобна процедура за аборт се извършва на по-късна дата на около 20-24 седмици. Такова прекъсване предизвиква много спорове сред учените-медици, много от които се застъпват за забраната на такива аборти. Защо така? Солният аборт включва дълга и болезнена смърт на бебето, тъй като по това време бебето е в състояние да почувства болка, следователнотакава жестока процедура не може да се нарече добра.
p, блоков цитат 16,1,0,0,0 -->
За да се извърши такава процедура, амниотичната течност се изпомпва от феталния пикочен мехур в количество от 0,2 литра. За това се използва специална игла. Вместо амниотична течност вътре се инжектира физиологичен разтвор. В този случай плодът започва да бие в конвулсивни конвулсии. Жената усеща всичко. Когато конвулсиите приключат, пациентът се инжектира с окситоцин, който провокира отхвърляне на плода, причинявайки контракции. Като цяло, след няколко часа инжектиране на физиологичен разтвор, плодът бавно умира от химически изгаряния и мозъчен кръвоизлив. Малкото му тяло е дехидратирано и отровено.
p, блоков цитат 17,0,0,0,0 -->
p, блоков цитат 18,0,0,0,0 -->
Консервативни методи
Консервативните методи обикновено включват аборт по по-щадящи начини и без хирургични манипулации с помощта на лекарства, магнитна индукция, билкови лекарства или акупунктура.
p, блоков цитат 19,0,0,0,0 -->
Фармакологичен аборт
Един от съвременните методи за прекъсване на нежелана бременност, който днес е изключително популярен сред пациентите, се счита за медицинско прекъсване или фармацевт.
p, блоков цитат 20,0,0,0,0 -->
- Такова събитие включва употребата на лекарства като мифепристон или негови структурни аналози.
- Това лекарство се използва от българските лекари повече от две десетилетия.
- Това е синтетичен стероид, който блокира производството на хормона прогестерон, необходим за поддържане на бременност в началните етапи на бременността.
- Следприемайки такова лекарство, започват активни контракции на матката, които в комбинация с други физиологични процеси водят до отхвърляне на плода.
Такова прекъсване може да се извърши само до 42 дни закъснение, тоест преди 8-та седмица от бременността, въпреки че в идеалния случай тези периоди са дори по-малко - 4-5 седмици. Колкото по-скоро настъпи спонтанен аборт, предизвикан от хапчета, толкова по-голям е шансът фармабортът да не причини усложнения. След приема на хапчетата, кървенето се отваря след ден или два, информирайки жената за началото на процесите на отхвърляне на плода. Когато кървенето спре, жената трябва да направи последващ ултразвук, за да потвърди, че плодът е напълно излязъл и в матката не е останало нищо.
p, блоков цитат 21,0,0,0,0 -->
Ако в резултат на приема на мифепристон не последва реакция, тогава след 10 дни трябва да се свържете със специалист, за да го прекъснете по друг начин, в противен случай има голяма вероятност от развитие на плода с последващо раждане на дете с вродени аномалии. Според статистиката ефективността на медицинското прекъсване е около 85-90%. За да увеличат шансовете за успех на процедурата, специалистите предписват на пациентите допълнителен прием на лекарства от групата на простагландините, например комбинират Mifepristone с Cytotec.
p, блоков цитат 22,0,0,0,0 -->
Medabort не е подходящ за всички пациенти, така че е необходимо внимателно да се проучат противопоказанията, едно от които е тютюнопушенето на възраст над 35 години. В допълнение, фармакологичното прекъсване не се извършва при наличие на белези на матката, анемичен синдром, лошо съсирване на кръвта, алергии към лекарства и надбъбречна недостатъчност от функционален характер. Строго е забранено самоупотребата на лекарстваза медицински аборт.
p, блоков цитат 23,0,0,0,0 -->
Магнитна индукция
Такава абортивна техника включва използването на специална магнитна капачка, която излъчва определено магнитно поле, което предотвратява комуникацията между плода и мозъчните структури на жената. В резултат на това бременността завършва.
p, блоков цитат 24,0,0,1,0 -->
Използвайте подобна техника на прекъсване с 3 дни закъснение. Гинекологът поставя малка капачка на шийката на цервикалния канал, която пациентът трябва да носи в продължение на 9 дни. В резултат на това се получава спонтанен аборт, който е абсолютно безопасен на такъв ранен етап и не засяга по-нататъшните репродуктивни функции на пациента.
p, блоков цитат 25,0,0,0,0 -->
Акупунктура
Друг нетрадиционен метод, чиято родина са източните страни.
p, блоков цитат 26,0,0,0,0 -->
- Техниката включва въздействието на специални игли върху специални точки, които контролират дейността на матката.
- В резултат на активното стимулиране на тези точки пациентката прави спонтанен аборт след няколко сесии.
- Техниката е ефективна само в периода до 10 дни закъснение.
При компетентно и квалифицирано провеждане на такива акупунктурни сесии при пациенти, прекъсването настъпва в 40% от случаите.
p, блоков цитат 27,0,0,0,0 -->
Фитотерапия
Също така нетрадиционните нехирургични абортивни методи включват билколечение, което включва приемане на определени билкови препарати, които причиняват отхвърляне на плода и водят до спонтанен аборт. Трудно е да се прецени ефективността на билковите абортивни средства, някои от тях работят добре, други са безполезни. Но средно какСпоред статистиката ефективността на билколечението по отношение на аборт е около 20-30% от случаите.
p, блоков цитат 28,0,0,0,0 -->
Фитотерапията включва приемане на инфузии, алкохолни тинктури или отвари от лечебни билки, които имат абортивен ефект. Такива растения включват риган, вратига, сена, жълт кантарион и магданоз, дафинов лист, невен и др.
p, блоков цитат 29,0,0,0,0 -->
Кой метод е най-безопасният
Всяка неуспешна процедура предполага наличието на стресиращ ефект за тялото на жената, не само психологически, но и физиологичен. В допълнение, след прекъсване е вероятно развитието на много безобидни усложнения, като тежка кръвозагуба, вътрематочни инфекции, менструални нарушения и дори безплодие.
p, блоков цитат 30,0,0,0,0 -->
За всеки пациент безопасността на техниката на аборт се състои в наличието и отсъствието на противопоказания за един или друг метод на прекъсване. Но казано по принцип. Най-безопасният в гинекологично отношение е медикаментозният аборт. Приемът на абортивни хапчета изключва директна хирургическа интервенция и няма особен ефект върху женския цикъл.
p, блоков цитат 31,0,0,0,0 -->
p, блоков цитат 32,0,0,0,0 --> p, блоков цитат 33,0,0,0,1 -->
Вакуумната аспирация също се счита за безопасна, тъй като не изисква механично разширяване на шийката на матката. Въпреки че все пак е по-добре да се погрижите за компетентната защита, тогава няма да се налага да избирате безопасни методи за прекъсване на бременността.