Отговори на изпитни билети № 1-50 по дисциплината Пропедевтика на вътрешните болести
4.Спешни състояния при пациенти и засегнат терапевтиченпрофил в армията. Организация и обем на грижите вМППСпешните мерки за квалифицирана терапевтична помощ включват:- пълна хигиенизация на засегнатите от устойчиви агенти и лица с кожно замърсяване с радионуклиди над максимално допустимото ниво; - използване на антидоти за лезии на причинители, както и специфичен терапевтичен серум за лезии с ботулинов токсин; аналептици и IVL - кислород терапия при тежка хипоксия; - облекчаване на болкови пристъпи, тежки алергични реакции, силно повръщане, гърчове, бронхоспазъм; - борбата с острата бъбречна недостатъчност; - употребата на транквиланти, антипсихотици, седативи; - назначаването на антипруритни и успокоителни средства за обикновен горчичен дерматит; - използването на специфични средства за увреждане на очите; - комплексни терапевтични мерки при поглъщане на токсични, радиоактивни и други токсични вещества; Основното разделение е MPP. Предназначен е за евакуация на ранени и болни, оказване на първа помощ и провеждане на санитарни и епидемични мерки. Събития, осигуряване на звеното с медицинско имущество. WFP е предназначен за 750 ранени.Групата от спешни мерки за първа помощ включва:- частична деконтаминация и смяна на униформите на пристигащите от огнищата на OS лезии; - почистване на устата и назофаринкса от слуз и повръщане; - прилагане на антидоти, антиконвулсанти, бронходилататори и антиеметици; - измиванестомах през сонда при орално отравяне; - неспецифична профилактика на лезии с бактериални агенти и използване на антитоксичен серум; - вдишване на кислород; - механична вентилация; - кръвопускане; - инжектиране на сърдечно-съдови агенти, респираторни аналептици, болкоуспокояващи, десенсибилизиращи и други лекарства; - използване на очни мехлеми и лекарствени филми в случай на увреждане на очите от мехурен агент; - в случай на радиационни увреждания: интравенозно приложение на електролитни разтвори и кръвни заместители с ниско молекулно тегло; представляващи заплаха за живота на жертвата.
1.Бронхиална астма. Етиология. Патогенеза. Класификация. Клиника.Принципи на терапията.
BA– хроничен. Възпалени. се разболя дихателни пътища, устойчиви на бронхиална хиперреактивност, кашлица, задух и астматичен пристъпКласификацияАлергични и неалергични. Постоянно и периодично. Остра, подостра, склеротична, обструктивна. Леко тежък.Etiology.Heredity, sensitization and contact with an allergen, provocateurs (hypothermia, infections of the upper respiratory tract)Pathogeny.Hyperreactive bronchi Þ exposure to triggers and allergens Þ eosinophilic infiltration Þ spasm, hypersecretion of mucus, edema Þ bronchial obstruction.Класификация.Инфекциозно - зависим вариант, дисхормонален вариант, диовариален вариант, холинергичен вариант, невропсихичен вариант, автоимунна астма, аспиринова астма.КлиникаЕпизодични пристъпи на задушаване или експираторна диспнея, дистанционни хрипове, участие в акта на дишане на спомагателните мускули, кашлица, принудително положение.Звук на ударна кутия. Аускултация: сухи хрипове, удължаване на експираторната фазаДиагностикаСкарификация, интрадермални тестове с алергени, пикфлоуметрия; FVD (FEV1 54 55