Отогенен неврит на лицевия нерв - Студопедия

Отогенният неврит на лицевия нерв може да възникне в резултат на патологични прояви в средното ухо (остър и хроничен среден отит, подуване) и във вътрешния слухов канал (акустична неврома). Увреждането на лицевия нерв може да възникне и след като напусне черепната кухина, когато преминава близо до паротидната слюнчена жлеза и може да реагира на компресия от тумора, белези в тази област. Тази група заболявания на лицевия нерв се отнася до периферната парализа, но има и централна парализа поради увреждане на ядрата на лицевия нерв.

Клиничната картина зависи от степента на увреждане на лицевия нерв, тъй като по дължината на лицевия нерв отделя редица клонове, които инервират слъзната жлеза, мускула на стремето, мимическите мускули на лицето, субмандибуларните и сублингвалните слюнчени жлези, които осигуряват вкусова чувствителност в предните две трети на езика. Определяне на състоянието на изброените органи и показва нивото на компресия или прекъсване на ствола на лицевия нерв - в канала на лицевия нерв или след излизането на нерва от стиломастоидния отвор.

Лечение. В зависимост от установеното ниво на увреждане на лицевия нерв е възможно да се предположи причината за нарушаването на неговите функции и да се избере методът на лечение. Това е спешна хирургична интервенция на средното ухо при възпалителен процес, декомпресия на самия лицев нерв при идиопатична (неясна етиология) парализа или консервативно лечение с дехидратационни методи, противовъзпалителна терапия.

Отогенни интракраниални усложнения.

Проникването на инфекция в черепната кухина възниква в резултат на разрушаването на темпоралните костни участъци, които разделят средното ухо от черепната кухина. Най-честите причини за такиваусложненията са мастоидит, хроничен гноен епитимпанит.

Клинични прояви на дифузен гноен менингит:

• силно главоболие, локализирано в областта на челото и шията;

• "мозъчно повръщане", което не носи облекчение;

• болка в кръста, с натиск върху спинозните израстъци на прешлените;

• принудително положение на пациента - настрани със свити крака и отметната назад глава;

• силна възбудимост, конвулсии;

• промени в очните дъна;

• неволна дефекация и уриниране.

За изясняване на етиологията на менингита се извършва лумбална пункция и изследване на течността.

Лечението на дифузен гноен менингит включва следните стъпки:

• спинална пункция за намаляване на вътречерепното налягане;

• активно антибактериално лечение;

• спешна обща кариесна операция.

Тромбоза на сигмоидния синус, септикопиемия е често усложнение на мастоидита.

Заболяванетосе характеризирасъс следните процеси:

• втрисане, треска с обилна пот;

• развитие на отогенен сепсис;

• образуване на метастази, абсцеси в белите дробове, мускулите, подкожната тъкан.

Отогенният абсцес на мозъка и малкия мозък възниква поради разпространението на инфекция чрез контакт:

Лечението на отогенен мозъчен абсцес се извършва хирургично, но методът на хирургическа интервенция зависи от причината, която е причинила развитието на абсцеса.

При тромбоза на сигмоидния синус хирургичното лечение се състои в разкриване на стената му и провеждане на пробна пункция. При липса на кръв в спринцовката стената на синуса се отваря и тромбът се отстранява.

Не намерихте това, което търсихте? Използвайте търсачката:

Деактивирайте adBlock! и опреснете страницата (F5)наистина е необходимо

---