Панкреатит симптоми, лечение и профилактика, Здравословен живот, Здраве, Аргументи и Факти
Наличието на хроничен панкреатит изисква от пациента дисциплинирано да спазва всички предписания на лекаря.
Понякога операцията не е достатъчна. Основната цел на лечението е да се предотврати развитието на атака на остър панкреатит, която е изпълнена с най-тъжните последици за пациента.
Нашият експерт еПрофесор, ръководител на катедрата по жлъчните пътища и панкреаса на Националния изследователски център по хирургия "Академик Б.В. Петровски" на Руската академия на медицинските науки Олег Скипенко.
Древногръцките лекари наричат панкреаса "панкреас" - "цялото месо". Този "месест" орган изпълнява едновременно две важни функции в тялото ни. Първо, той произвежда сок, съдържащ ензими, които ни помагат да смиламе храната, по-специално същото месо, както и колбаси и друга огнеупорна храна. Второ, панкреасът произвежда хормона инсулин, който регулира нивата на кръвната захар. Следователно хроничното възпаление на тази жлеза също може да провокира развитието на диабет. Въпреки това, дори и без диабет, панкреатитът е много опасен.
Болест, с която трябва да се съобразявате
Панкреатитът е остър и хроничен. Сред заболяванията на коремните органи острият панкреатит е на трето място по честота след острите форми на апендицит и холецистит. По правило атаките на това заболяване се срещат при млади хора на възраст от 25 до 55 години, особено любители на мазни и пикантни храни, както и алкохол.
Смята се, че две трети от пациентите са представители на по-слабия пол. И това изобщо не са лакомници и пияници, както може би си мислите. Повечето от тях страдат от жлъчнокаменна болест (ЖКБ), която се счита за предимно женско заболяване и от своя страна значително увеличава риска от панкреатит. Съществува и така нареченият идиопатичен панкреатит,причината за което не може да бъде установена, тъй като пациентите не са си позволявали нито гастрономически ексцесии, нито злоупотреба с алкохол и дори JSD не е страдал. Тази форма на заболяването се определя при 6-10% от пациентите. Що се отнася до пушенето, както показва медицинската практика, то не води директно до панкреатит, но е значителен рисков фактор за развитието на рак на панкреаса.
Лечението на острия панкреатит е сложно и скъпо. Хирургичните методи се използват само в 10-20% от случаите и като цяло острата форма на заболяването се лекува с лекарства. Уви, в 20-40% от случаите жертвите не могат да бъдат спасени. За съжаление пациентите най-често постъпват в болница не в самото начало на заболяването, а когато част от органа вече умира (панкреатична некроза). Неслучайно с това се гордеят специалисти, постигнали успех в лечението на панкреатична некроза.
Ензимите не са панацея
Хроничният панкреатит се развива по същите причини като остър. При това заболяване пациентите изпитват екзацербации 2-3 пъти годишно, което ги води до болнично легло. Там с помощта на лекарства лекарите облекчават пациентите от болката и след това ги пускат у дома. Уви, дори при диета и редовен прием на лекарства, пациентът не е гарантиран от втори пристъп.
Все пак това не означава, че не трябва да спазвате диета. Изключването на мазни храни при панкреатит е важна част от лечението. Много пациенти погрешно вярват, че могат да си позволят да ядат всичко, защото приемат ензимни препарати. Но това е самоизмама. Такива лекарства наистина помагат за предотвратяване на патологични промени в панкреаса, подобряват храносмилането и намаляват болката. По-специално, те са просто незаменими по празниците, когато отклоненията от строгата диета са неизбежни. Въпреки това, използвайте гине можете да го правите през цялото време - в противен случай панкреасът ще забрави как да работи сам.
При неефективност на консервативната терапия при някои пациенти е необходимо да се прибегне до хирургично лечение. Има два вида операции за панкреатит: дрениране (когато се създава изкуствен път за изтичане на панкреатичен сок) и резекция (когато се отстранява част от органа). Днес положителните резултати от такова лечение достигат 75-80%.
В моментасе разработват нови технологии при лечението на хроничен и остър панкреатит По-специално, вече се използват перкутанни манипулации (пункции), чрез които лекарства се инжектират в болния орган. Разработват се и ендоскопски методи, при които достъпът до органа става през устата, както при гастроскопията. Така могат да се премахнат кисти на панкреаса или да се поставят стентове, за да се възстанови изтичането на сок от тази жлеза. Засега тези методи, пленяващи със своята простота, бързина, ниска цена и, разбира се, ниска травма за пациентите, все още търсят своето място сред традиционните хирургични методи за лечение на панкреатит. Но в случаите, когато хирургическата интервенция при пациент е невъзможна поради обективни показания, тези техники вече са единствената възможна алтернатива.