PCR диагностика на вирусен хепатит B, Медицински център Статус
Вирус на хепатит ВВирусният хепатит В се причинява от вирус, съдържащ ДНК.
Приблизително 5-10% от случаите на цироза и други чернодробни патологии се дължат на хроничен HBV.
HBeAg и вирусната ДНК в кръвния серум служат като маркери за активността на такива заболявания.
Диагностиката и прогнозата на хепатит В се основават на откриването на антигени на вируса и антитела към него. Вече е установено, че често има мутантни щамове на вируса на хепатит В (HBeAg-отрицателни), които не се откриват от конвенционалните тестове.
Ето защо PCR методът за диагностициране на хепатит В е изключително важен.
Специалистите на МЦ "Статус" изпращат материал за изследване (венозна кръв) в лабораторията за генна диагностика "БиоЛинк", където чрез PCR в реално време се определя ДНК на вируса на хепатит В.
PCR в реално време (PCR-real-time) ви позволява да:
- определяне на наличието на вируса в кръвната плазма при концентрация от 50 IU / ml (качествен анализ)
- определяне на количеството на вируса на хепатит В в кръвната плазма в IU / ml съгласно стандарта на СЗО (международен стандарт на СЗО за вирус на хепатит В NIBSC 97/746) (количествен анализ)
Количественият анализ на съдържанието на ДНК на хепатитния вирус е важен за оценка на ефективността на антивирусната терапия и има прогностична стойност за определяне на хроничността на хепатит В:
- При първоначално ниско ниво на виремия (HBV ДНК под 2x105 копия/ml (2x105 IU/ml)) процентът на хронифициране на острия хепатит B е близо до нула.
- При концентрации на HBV ДНК от 2x105 копия/ml (2x105 IU/ml) до 2x10° копия/ml (8x105 IU/ml) се наблюдава хронизиране на процеса при 25-30% от пациентите.
- При високо ниво на виремия при пациент (повече от 2x10 ° копия / ml (8x105IU / ml)) остър хепатит В най-често става хроничен.
- 85% намаление на концентрацията на HBV ДНК до третия ден от терапията е бърз и точен параметър за прогнозиране на ефективността на терапията.
Откриването на HBV ДНК в материала чрез PCR е необходимо за
■ изясняване на резултатите от изследвания чрез ELISA;
■ диференциална диагноза между острия стадий на заболяването и минала инфекция или контакт;
■ наблюдение на ефективността на антивирусното лечение.