Частна анатомия на лимфната система, стр. 6

Лимфата от белите дробове се оттича в множество перитрахеобронхиални лимфни възли. Въпреки това, първите лимфни възли на белия дроб са белодробните лимфни възли, които се намират вътре в органа, близо до бронхите, клоните на белодробната артерия и в техните точки на разклонение. Това са така наречените възли от първи ред. Възлите от втори ред са бронхопулмонални лимфни възли, разположени около десния и левия главни бронхи, в някои случаи навлизащи в белодробния паренхим. Лимфните възли от трети ред могат да бъдат наречени долни трахеобронхиални (бифуркационни) лимфни възли, наречени така, защото лежат под двата главни бронха (под бифуркацията на трахеята). Техните еферентни съдове в повечето случаи отиват към горните трахеобронхиални лимфни възли. Еферентните лимфни съдове на десните горни трахеобронхиални възли участват в образуването на десния бронхомедиастинален ствол. Еферентните лимфни съдове на левите горни трахеобронхиални лимфни възли се изпразват в гръдния канал. Резултатите от многобройни изследвания показват, че при хората лимфата от двата бели дроба е насочена главно към десния венозен ъгъл, изтичането й към левия венозен ъгъл е допълнително (колатерално), но е от голямо значение за разпределението на лимфния поток в гръдната кухина. Според "правилото на Москани" всички лимфни съдове по пътя от органа и венозната система преминават през поне един лимфен възел. Важно е, че за белия дроб такъв лимфен възел или група от възли може да бъде разположен на различни разстояния от произхода. Има доказателства, че отделните лимфни съдове на белите дробове чак до кръвоносната система нямат нито един лимфен възел. Последното може значителноповлияват разпространението на патологичния процес в белия дроб.

ТАЗОВА ЛИМФНА СИСТЕМА

На I Международен конгрес на лимфолозите в Цюрих, проведен през 1967 г., беше предложено да се разграничат следните групи лимфни възли сред тазовите лимфни възли:

Париетални лимфни възли

външни илиачни лимфни възли

общи илиачни лимфни възли

вътрешни илиачни лимфни възли

Висцерални лимфни възли

Въпреки привидната си тромавост, тази класификация се отличава с пълнотата на имената на представените лимфни възли и яснотата на тяхното разделяне, което не е маловажно в клиниката при описанието им. Нека разгледаме всяка група по-подробно, като вземем предвид последователността на лимфния поток.

Париетални лимфни възли

Външните илиачни лимфни възлилежат близо до едноименните артерии и вени в размер на 10-12. По отношение на илиачните съдове те образуват три подгрупи или вериги: латерална, медиална и междинна. Началото на всяка верига дава най-големия възел, разположен близо до васкуларната празнина - медиалният възел на лакуната, страничният възел на лакуната, междинният възел на лакуната. Във външните илиачни възли се вливат еферентните лимфни съдове на ингвиналните лимфни възли, разположени в областта на бедрения триъгълник, както и лимфните съдове от част от пикочния мехур и влагалището при жените. От особено значение в този случай е възелът, разположен на мястото на разделяне на общата илиачна артерия на външна и вътрешна, в която се слива лимфата от долния крайник и тазовите органи. Еферентните лимфни съдове на външните илиачни лимфни възли се изпращат до общияилиачни възли.

Общите илиачни лимфни възлии лимфните съдове са продължение на веригите на външните илиачни възли и се наричат ​​също медиални, латерални и междинни. Еферентните лимфни съдове на общите илиачни лимфни възли завършват в лумбалните лимфни възли.

Вътрешните илиачни лимфни възлиса разположени близо до ствола и клоните на вътрешната илиачна артерия, така че те обикновено се наричат ​​с имената на тези съдове. Горните глутеални лимфни възли преминават по едноименната артерия. При тях лимфата изтича предимно от стените на таза. Долните глутеални лимфни възли са локализирани по протежение на долната глутеална артерия и събират лимфа от простатната жлеза, проксималната част на уретрата. Страничните сакрални лимфни възли са разположени на тазовата повърхност на сакрума на нивото на 2-3 сакрални отвора, те събират лимфа от простатната жлеза. Обтурационният лимфен възел, разположен във вътрешния обтурационен отвор, е описан още през 90-ти век. Лимфата се влива в него от стените на таза, шийката на матката.

Висцерални лимфни възли

Висцералните лимфни възли на таза са разположени в близост до органите и получават имена, съответстващи на органите:

Окломовезикални лимфни възли- събират лимфата от пикочния мехур и простатната жлеза при мъжете. По отношение на пикочния мехур те се разделят на: 1) предуринарни лимфни възли, разположени между пикочния мехур и пубисната симфиза; 2) лимфни възли на пикочния мехур, разположени зад пикочния мехур; 3) странични везикални лимфни възли, разположени в долната част на медиалния пъпен лигамент.

Периутеринни лимфни възли–разположен в близост до матката, между листата на широкия лигамент на матката на нивото на нейната шийка и събира лимфата от шийката на матката.

Перовагинални лимфни възли- разположени близо до влагалището, от които се събира лимфата.

Близо-ректални (аноректални) лимфни възли- разположени на страничните повърхности на ректума, близо до долните му отдели, събират лимфа от стените му, както и от влагалището.

Еферентните лимфни съдове от висцералните лимфни възли на таза се изпращат до илиачните възли, главно общи, и до субаортните възли (под аортната бифуркация). Някои лимфни съдове, като тези от яйчниците, се изкачват до лумбалните лимфни възли.

Така десните и левите общи илиачни лимфни възли и еферентните лимфни съдове, които ги свързват, образуват десния и левия лимфен път в тазовата кухина, пренасяйки лимфата от ингвиналните лимфни възли и тазовите органи до лумбалните лимфни възли. Наличието на колатерални лимфни съдове в тези пътища създава анатомични условия за движение на лимфата от долните крайници и тазовите органи към лумбалните лимфни възли, заобикаляйки външните и общите илиачни лимфни възли.

  • AltGTU 419
  • AltGU 113
  • AMPGU 296
  • ASTU 266
  • BITTU 794
  • BSTU "Voenmekh" 1191
  • BSMU 172
  • BSTU 602
  • BSU 153
  • BSUIR 391
  • БелГУТ 4908
  • BSEU 962
  • БНТУ 1070
  • BTEU PK 689
  • БрСУ 179
  • ВНТУ 119
  • VGUES 426
  • ВлГУ 645
  • VMEDA 611
  • ВолгГТУ 235
  • ВНУ им. Далия 166
  • VZFEI 245
  • ВятГША 101
  • ВятГГУ 139
  • ВятГУ 559
  • GGDSK 171
  • GomGMK 501
  • GSMU 1967
  • GSTU im. Сухой 4467
  • ГСУ им. Скарина 1590г
  • GMA им. Макарова 300
  • ГДПУ 159
  • DalGAU 279
  • DVGGU 134
  • DVGMU 409
  • DVGTU 936
  • DVGUPS 305
  • FEFU 949
  • ДонГТУ 497
  • DITM MNTU 109
  • IVGMA 488
  • IGHTU 130
  • ИжГТУ 143
  • KemGPPC 171
  • KemGU 507
  • KSMTU 269
  • Киров АТ 147
  • KGKSEP 407
  • KGTA им. Дегтярев 174
  • КнАГТУ 2909
  • КрасГАУ 370
  • КрасГМУ 630
  • KSPU им. Астафиева 133
  • KSTU (SFU) 567
  • КГТЕИ (СФУ) 112
  • PDA № 2 177
  • КубГТУ 139
  • КубСУ 107
  • KuzGPA 182
  • КузГТУ 789
  • MSTU им. Носова 367
  • МГУ ги. Сахарова 232
  • IPEC 249
  • МГПУ 165
  • МАИ 144
  • МАДИ 151
  • MGIU 1179
  • MGOU 121
  • MGSU 330
  • Московски държавен университет 273
  • МГУКИ 101
  • MGUPI 225
  • MGUPS (MIIT) 636
  • МГУТУ 122
  • MTUCI 179
  • ХАЙ 656
  • TPU 454
  • NRU MPEI 641
  • НМСУ "Горни" 1701
  • ХПИ 1534
  • НТУУ "КПИ" 212
  • НУК тях. Макарова 542
  • HB 777
  • NGAVT 362
  • NSAU 411
  • NGASU 817
  • NGMU 665
  • NGPU 214
  • NSTU 4610
  • НГУ 1992г
  • NSUE 499
  • NII 201
  • OmGTU 301
  • OmGUPS 230
  • СПбПК №4 115
  • PGUPS 2489
  • ПСПУ им. Короленко 296
  • ПНТУ им. Кондратюк 119
  • RANEPA 186
  • ROAT MIIT 608
  • RTA 243
  • RSHU 118
  • РГПУ им. Херцен 124
  • РГППУ 142
  • RSSU 162
  • "МАТИ" - РГТУ 121
  • РГУНиГ 260
  • REU ги. Плеханов 122
  • РГАТУ им. Соловьова 219
  • RyazGMU 125
  • RGRTU 666
  • SamGTU 130
  • СПбГАСУ 318
  • INGECON 328
  • СПбГИПСР 136
  • СПбГЛТУ им. Киров 227
  • СПбГМТУ 143
  • СПбГПМУ 147
  • SPbGPU 1598
  • СПбГТИ (ТУ) 292
  • СПбГТУРП 235
  • Държавен университет в Санкт Петербург 582
  • GUAP 524
  • СПбГУНИПТ 291
  • СПбГУПТД 438
  • СПбГУСЕ 226
  • СПбГУТ 193
  • СПГУТД 151
  • SPbGUEF 145
  • Електротехнически университет в Санкт Петербург "LETI" 380
  • ПИМаш 247
  • NRU ITMO 531
  • СГТУ им. Гагарина 114
  • СахСУ 278
  • SZTU 484
  • СибАГС 249
  • СибГАУ 462
  • СибГИУ 1655 г
  • СибГТУ 946
  • SGUPS 1513
  • СибГУТИ 2083
  • СибУПК 377
  • SFU 2423
  • SNAU 567
  • SSU 768
  • TRTU 149
  • ТОГУ 551
  • TGEU 325
  • TSU (Томск) 276
  • TSPU 181
  • ТулГУ 553
  • УкрГАЖТ 234
  • UlGTU 536
  • UIPCPRO 123
  • USPU 195
  • USTU-UPI 758
  • UGNTU 570
  • USTU 134
  • ХГАЕП 138
  • KhSAFC 110
  • HNAGH 407
  • HNUVD 512
  • KhNU им. Каразина 305
  • ХНУРЕ 324
  • KhNEU 495
  • Процесор 157
  • ЧитГУ 220
  • SUSU 306
Пълен списък на университетите

За да отпечатате файла, изтеглете го (във формат Word).