ПЛАНИРАНЕ НА ЛЪЧЕЛЕЧЕНИЕ
Етапи на лъчетерапия
Възможно е първата среща с рентгенолог, който извършва лъчетерапия, да бъде притеснителна за вас. Това е нормално за всеки човек. Дори ако лекарят ви обясни всичко подробно за ефекта на радиацията върху тумора и останалата част от тялото, пак може да имате нови въпроси и притеснения.
Също така е възможно всеки ден, когато идвате на процедурата по облъчване, да изпаднете в разочарование. Обичайният ви начин на живот е нарушен. Някой може да се отегчи всеки ден да посещава лекари, медицински сестри и пациенти с рак. От друга страна, някои жени намират този момент за полезен. Те наблюдават цялото лечение с интерес, общуват с други пациенти и лекари с удоволствие. Това, разбира се, е много важно и помага за поддържане на духа в жената.
Много е лесно да получите лечение в Израел:
Ако внимателно проучите как радиацията влияе върху тумора, как се проявяват страничните ефекти и как да се справите с тях, това може да ви помогне да издържите спокойно целия курс на лечение.
Трябва да се помни, че това как се чувствате вие самите относно процедурата на лечение в голяма степен влияе върху резултатите и още повече как ще я издържите. Не е нужно просто пасивно да влизате и излизате ежедневно за радиация. Необходимо е психологическо обединение с лекаря за борба с тумора. Затова попитайте Вашия лекар всичко, което искате да знаете за лъчетерапията. Спомнете си поговорката - който е предупреден - той е въоръжен.
Планиране на лъчева терапия
Преди да започнете курс на лъчева терапия, е необходимо внимателно да обмислите неговия план. Това гарантира максимален ефект от лъчетерапията с минимални странични ефекти върху други части на тялото. За да направи това, рентгенологът прави маркировки на гърдата, за даоблъчете желаната област.
За това се използва специално рентгеново оборудване, което помага да се определи под какви ъгли точно да се насочат лъчите на радиацията. Това е много трудна процедура и понякога може да отнеме до час. Колкото по-внимателно и повече време се изразходва за тази първа „псевдосесия“ на облъчване, толкова по-лесно и по-бързо ще протекат останалите сесии на лъчева терапия. Моля, обърнете внимание, че по време на тази сесия (така наречената симулация) не получавате никакво лечение. Целта му е да се подготви за последващи сеанси на облъчване.
Преди лъчева терапия е необходимо:
- обсъдете необходимостта от лъчева терапия във вашия случай с вашия лекар
- оценете всички предимства и недостатъци на метода
- попитайте лекаря всичко, което искате да знаете
- подпишете съгласие за курс на лечение
- запознайте се с медицинския персонал.
Симулационна сесия
И така, вече знаете, че симулацията е първият сеанс на лъчева терапия, по време на който няма облъчване, а само подготовка за него. Лекарят внимателно оценява зоната, в която трябва да бъде насочен радиационният лъч. Трябва да лежите неподвижно, без да се движите - това ще помогне да се гарантира точността на разпределението на радиацията в областта на гърдите. Понякога по време на лъчева терапия пациентът се фиксира със специално обездвижващо устройство. След това се правят изображения на областта на гърдата, която трябва да бъде облъчена. Тези изображения се въвеждат в компютъра, който се използва за планиране на курса на лъчева терапия. След това върху кожата се маркират областите на облъчване.
След симулационната сесия
След приключване на симулацията се изчислява необходимата доза облъчване и се разработва план за облъчване за следващите няколко дни. В този случай дозата на радиация се изчислява многостарателно. Това се прави от дозиметриста, който помага на рентгенолога да изчисли най-подходящата доза и ъгъла, под който се доставя радиацията. Веднага след приключване на всички изчисления започва курсът на облъчване. Понякога по време на курса на лъчева терапия може да се наложи друга симулация за коригиране на дозата и формата на радиация.
Маркиране на кожата
Веднага след като се изчисли необходимата доза радиация и се изчислят ъглите. Под който ще се дава, рентгенологът прави маркировки върху кожата на гърдата, за да маркира точките на приложение на лъчението. Това е необходимо, така че всеки път, когато лекарят може точно да насочи радиационния лъч на правилното място. Маркирането може да се извърши както със специален маркер, така и с помощта на специална татуировка. Няма нужда да се притеснявате за това, такава татуировка преминава с времето. Маркирането с маркер може постепенно да се изтрие в хода на лечението, така че е много важно да се следи състоянието на такава маркировка своевременно.
Каква е дозата радиация?
Единицата за радиация е рад или грей. В случай на лъчева терапия се използват сантиграи. Дневната доза радиация се нарича още фракция, тъй като всяка доза радиация е част, фракция, от общата предписана доза радиация. Обикновено по време на всяка сесия пациентът получава 180 - 200 рада или сантиграя:
- При курс на облъчване на цялата гърда и/или лимфни възли обичайната доза на облъчване за 5 седмици е 4500 - 5000 rad. Освен това, в допълнение към това, лекарят може да предпише още 1000 - 2000 радост през седмицата, за да засили ефекта.
- При частично облъчване на млечната жлеза или вътрешно облъчване дозата на облъчване е 3400 rad на седмица.
- размер на тумора,
- Чистота на ръбовете на изрязания тумор,
- особености на раков тумор
- Увреждане на лимфните възли
- Вид операция (мастектомия или лумпектомия),
- Вид облъчване (външно или вътрешно облъчване).