Pterigium очно заболяване с "птиче" име - Медицински портал ""

Почти всички медицински препоръки относно опасностите от прекомерната инсолация говорят за повишен риск от развитие на рак на кожата при любителите на бронзов тен. Междувременно ултравиолетовите лъчи могат да причинят значителни увреждания на органите на зрението. Едно от заболяванията на очите, свързани с честото и продължително излагане на слънце, е птеригиумът. През последните години се наблюдава увеличаване на случаите на развитие на птеригиум, което се свързва с разпространението на персонални компютри - в този случай развитието на заболяването се причинява от специфично напрежение на очите, което води до намаляване на броя на мигащите движения и повишена сухота на конюнктивата и роговицата.

Причини за развитието на птеригиум

Същността на птеригиума е добре отразена от второто му име - птеригоидният химен. При това заболяване има необичаен растеж на конюнктивата, много тънък и обикновено напълно прозрачен филм, който покрива окото отвън и клепачите отвътре. С развитието на птеригиума, конюнктивата образува триъгълна гънка, която постепенно "пълзи" върху роговицата на окото и се слива с нея. Обикновено растежът на конюнктивалната гънка върви от вътрешния ъгъл на окото (от страната на носа) към центъра. Гънката на конюнктивата с птеригиум има вид на птиче крило - тя е по-широка в основата и по-тясна от страната на зеницата.

Все още не е известно защо различните хора, живеещи в една и съща среда, имат различен риск от развитие на птеригиум. Има основание да се смята, че в някои случаи тенденцията за развитие на птеригиум е наследена, в други може да се дължи на спонтанна мутация на гени в конкретен човек. Няма съмнение, че в допълнение към фактора наследственост или спонтанни мутации, голяма роля в развитието на птеригиума играевъншни рискови фактори, а именно:

излагане на ултравиолетови лъчи от спектъра;
постоянно дразнене на тъканите на окото - например работа в много прашни условия, при силен вятър или продължително излагане на различни химични съединения;
продължителна работа на компютъра.

В допълнение към изброените рискови фактори, развитието на птеригиум се улеснява от чести конюнктивити - възпаление на конюнктивата, което възниква в резултат на излагане на вируси, бактерии или като проява на алергична реакция.

Заслужава да се отбележи, че ако българският термин "птеригоиден химен" много точно отразява основния симптом на заболяването, то английският термин "око на сърфиста" не по-малко точно посочва възможните причини за развитие на птеригиума: излагане на слънчева светлина, вятър, солена морска вода и пясък върху очната тъкан.

Симптоми на заболяването

Външно птеригиумът има вид на тънък полупрозрачен филм, богато снабден с кръвоносни съдове, който прилича на триъгълник ("птеригоиден химен") или пресечен триъгълник с върха, насочен към центъра на окото.

Птеригиумът се развива бавно и дълго време е асимптоматичен, но рано или късно пациентът започва да забелязва необичайни усещания в едното или двете очи, включително сърбеж, болка, повишено сълзене, усещане за чуждо тяло. В напреднали случаи, когато "филмът" се удебели и достигне роговицата на нивото на зеницата, е възможно значително влошаване на зрението.

Това заболяване е малко по-често при мъжете. Преди това се смяташе много за хора на средна и напреднала възраст, но сега все по-често се среща при по-млади хора на възраст 20-40 години. Понякога има случаи на вроден птеригиум, койтодиагностициран от неонатолог веднага след раждането на дете.

Диагностика, лечение и профилактика на птеригиум

Диагнозата на птеригиума не изисква специални усилия от офталмолога или използването на сложно оборудване, тъй като растежът на роговицата почти винаги е ясно видим с невъоръжено око. Основната задача на лекаря при диагностицирането е да определи формата на птеригиума - стационарен или прогресивен. Стационарният птеригиум, достигнал малък размер, може да спре развитието си. Прогресивната форма на заболяването означава стабилен растеж на конюнктивалната гънка и с течение на времето необходимостта от операция.

Както при всяко друго заболяване, само професионален лекар трябва да диагностицира и лекува птеригиум. Като се има предвид, че в този случай говорим за очите и зрението, опитите за лечение на птеригиум с помощта на някои "народни средства" могат да доведат до най-тъжните последици.

При стационарна форма на птеригиум лекарят може да избере капки за очи, които овлажняват конюнктивата, които се наричат "изкуствени сълзи". Понякога се предписват допълнителни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на симптомите и премахване на възпалението.

Ако лекарят е стигнал до заключението, че е необходима операция за лечение на птеригиум (обикновено това се случва с прогресивна форма на заболяването), по-добре е да не го отлагате „за по-късно“. Има най-малко две причини за това: първо, след операция за птеригиум често се появява помътняване на роговицата на мястото, където е била конюнктивалната гънка, което заплашва да намали зрителната острота. Следователно, колкото по-далеч е конюнктивалната гънка от ръба на зеницата по време на операцията, толкова по-добра е прогнозата за запазване на зрението.

Второ, прогресивната форма на птеригиум се характеризира с доста висока честотарецидиви, които изискват нови хирургични интервенции, което се отразява и на зрението на пациента.

Операцията за отстраняване на птеригиума продължава 30-45 минути и обикновено се извършва амбулаторно. Можете да натоварите напълно оперираното око не по-рано от 2 седмици след операцията.

Що се отнася до превенцията на птеригиума, това не е трудно (въпреки че, като се има предвид ролята на генетичните фактори в развитието на това заболяване, не е известно колко е ефективно ...). Превантивните мерки в този случай включват използването на слънчеви очила, защита на очите от излагане на вятър, прах, химикали.

Много е полезно за офис служителите, които работят всеки ден на компютри, да погребват очите си с капки „изкуствена сълза“ поне 1-2 пъти на ден и да се уверят, че в диетата има достатъчно витамини А и В, както и калий.