Рискови фактори и причини за кариес при деца
Причини (рискови фактори) за кариес на млечните зъби
Кариес на млечните зъби: увреждане на зъбните зародиши
Основната причина за ранен кариес може да бъде увреждане на зъбните зародиши още в пренаталния период, възникнало поради всякакви заболявания на майката по време на бременност (както и в резултат на приемане на определени лекарства през този период - бременност и зъби на детето, детска стоматология "Маркушка"). Това могат да бъдат системни заболявания (ревматизъм, хипертония, захарен диабет), остри инфекциозни заболявания, токсикози (особено късни), стрес, интоксикация (лоша екология, професионални рискове, лоши навици). Един от факторите, които провокират кариес при дете, могат да бъдат чести раждания с интервал от по-малко от 2 години. Недоносеността на плода, трудно раждане, изкуствено хранене, заболявания на стомашно-чревния тракт също могат да допринесат за появата на кариес.
Кариес на млечните зъби: въглехидрати
В бъдеще може да се появи кариес на млечните зъби при дете, ако се храни сголеми количества въглехидрати. Природата на кариеса е тясно свързана с наличието в устата на голям брой патогенни микроорганизми (бактерии), които активно се размножават във въглехидратна среда. В резултат на жизнената активност на микроорганизмите (ензимна обработка на въглехидратите) се образуват органични киселини, които причиняват деминерализация на емайла. Затова зъболекарите препоръчват да замените храните, съдържащи захар, с храни, съдържащи ксилитол (ягоди, лук, моркови).
Кариес на млечните зъби: липса на флуор
липсата на флуориди (флуорни съединения) допринася за появата на кариес. Флуорът навлиза в тялото с вода, храна,лекарства. Флуоридите са потенциален фактор за защита от кариес, тъй като инхибират активността на ензимите, участващи в образуването на органични киселини. В същото време въвеждането на флуориди вътре е по-малко ефективно от локалното използване на лекарства, съдържащи флуор (флуориране на зъбите при деца, стоматология "Маркушка"). Трябва обаче да се има предвид, че флуоридите в прекомерни концентрации са токсични, причиняват флуороза, заболявания на стомашно-чревния тракт и бъбреците. Оптималната доза флуорид е приблизително 0,1 mg на 1 kg телесно тегло на ден.
Има доказателства, че предразположеността към кариес на млечните зъби при малки деца се влияе от здравословното състояние на майката, нейната възраст и времето на раждане на детето. Има мнение, че колкото по-голяма е възрастта на майката, толкова по-малък е рискът от кариес, а децата, родени през пролетта, са по-малко податливи на кариес на млечните зъби.
Кариес на млечните зъби: кърмене
Смята се, че продължителното (до 12 месеца или повече) кърмене има положителен ефект върху млечните зъби на децата. Но дългосрочното кърмене (повече от 1 година) трябва, ако е възможно, да бъде придружено от храненето на детето, чийто компонент трябва да бъде твърда храна. Използването на твърда храна почиства млечните зъби на бебето и влияе положително върху състава на слюнката (намалява излишните млечнокисели бактерии).
Кариес на млечните зъби: бутилков кариес
Особен проблем е така нареченият "кариес на бутилката ". Честото хранене с шише, особено през нощта, кара лесно ферментиращите въглехидрати да навлязат в устата на бебето и да останат там през нощта, като хранят бактериите и причиняват кариеси. „Кариесът на бутилката“ е много бързо развиващ се кариес, срещащ се при 2,5-15%случаи. Характеризира се с увреждане на предните 4-6 зъби и се проявява с характерно кафеникаво покритие. По-късно лезията може да се разпространи върху дъвкателните зъби както на горната, така и на долната челюст.
Кариес на млечните зъби: орална хигиена
Наличието на щамове на S. mutansв слюнката на майката значително увеличава риска от развитие на кариес при кърмените бебета (т.е. някои микроорганизми, които живеят в устата на майката, са опасни за бебето). В допълнение, тези патогенни микроби могат да се разпространяват от едно дете на друго, например в по-младите групи на детските институции.