Селективна ангиография на формата, характеристиките на провеждането и подготовката за процедурата
Съдържание
Ангиографията е метод за рентгеново изследване на системите на тялото, а именно кръвоносни и лимфни съдове, вени и капиляри. Има обща и селективна (селективна) ангиография, използваща един или друг вид, ръководена от поставените от лекаря цели. Общата ангиография изследва всички магистрални съдове на областта, селективна процедура - отделни съдове.Диагнозата включва въвеждането на рентгеноконтрастни препарати (органични йодни съединения) в изследваните съдове чрез катетеризация или пункция.
Фазите на ангиографията се разграничават от етапите на преминаване на рентгеноконтрастното вещество през артериалната система:
Скоростта на изчезване на рентгеноконтрастното вещество характеризира хемодинамиката в изследвания орган. Чрез този метод успешно се диагностицират различни аномалии във функционирането на съдовата система, както и различни тумори, паразитни и други увреждания на органи. С негова помощ се извършва изследване на топографските характеристики и функционалното състояние на кръвоносните съдове, пътя на кръговото кръвообращение и скоростта на кръвния поток.
Разновидности на ангиография в зависимост от целта на диагнозата
В зависимост от заболяването и целите и задачите, поставени по време на диагностиката, ангиографията може да бъде класифицирана в:
- Селективната церебрална ангиография е ангиографско изследване на мозъчните съдове. При обща и селективна ангиография на мозъчните съдове непосредствено след инвазията на органично йодно съединение се правят няколко ангиограми, които показват капилярната, артериалната и венозната фаза на кръвотока. За селективна церебрална ангиография се използва както индиректна, така и директна (каротидна и вертебрална) ангиография. Най-честокаротиден вариант на изследването, при който в каротидната артерия се инжектира рентгеноконтрастно вещество. При вертебрално изследване йодът се инжектира в гръбначната артерия. Индиректната диагноза включва въвеждането на контраст чрез катетър в големи съдове, например на бедрото.
- Артериография - ви позволява да диагностицирате запушване или стесняване на лумена в артерията, нарушения на кръвния поток, както и неоплазми в близост до изследваните кръвоносни съдове.
- Лимфография - изучава състоянието на лимфната система. Изследването е търсено в онкологията за диагностика на злокачествени тумори на яйчниците и матката. Процедурата е необходима за оценка на стадия на заболяването и ефективността на химиотерапията.
- Венография – успешно се използва за диагностициране на проблеми във венозното кръвообращение на крайниците. Ангиограмите отразяват както дълбоките, така и повърхностно разположените вени, отразяват се тяхната дължина и локализация. Изследванията по този метод са ефективни при разширени вени и различни степени на тромбоза, дори при диагностика на сърдечни патологии и сърдечна недостатъчност.
- Сърдечна ангиография - използва се за изследване на камерите и артериите на сърдечния мускул, открива съдови патологии (запушвания, тромбози, патологични стеснения и разширения), оценява налягането в сърдечните камери и артериите, диагностицира контрактилната функция на миокарда. Този тип изследване дава по-информативна картина на сърдечните заболявания от венографията.
- Флуоресцеиновата ангиография е ангиографски метод за изследване на очните съдове и дъното. Използва се при диагностика на глаукома, дистрофични и възпалителни процеси в ретината и очната мембрана, диабетна ретинопатия. В това изследване натриевата сол на флуоресцеин се използва като рентгеноконтрастен състав.10%, въвеждането става през вената на лакътя.
Подготовка и провеждане на селективна ангиография
Преди да прегледа пациент чрез ангиография, лекарят трябва да се запознае с резултатите от тестовете (общи изследвания на урината и кръвта, биохимия), да проведе медицински преглед и да получи разбираеми отговори на следните въпроси:
- Дали има алергия в анамнезата.
- Хронични и минали инфекциозни заболявания.
- Какви лекарства се използват по време на изследването.
- Ако пациентът е жена, уверете се, че няма бременност.
Това е важно! За известно време (лекарят ще го определи точно) преди ангиографската процедура ще трябва да коригирате диетата си и евентуално да спрете някои от лекарствата, които приемате. Това е необходимо, за да се сведат до минимум грешките в резултатите от изследването.
Под местна анестезия се поставя катетър с контрастно вещество. Понякога преди или по време на процедурата се прилага успокоително, ако е показано, за да се помогне на тялото да се отпусне. Самата процедура е практически безболезнена. Възможно е обаче да има усещане за известен дискомфорт по време на поставянето на катетъра и усещане за гадене, когато се постави рентгеноконтрастният агент.
По отношение на времето изследването може да отнеме от 10 минути до няколко часа, всичко зависи от мащаба на изследването. След ангиограмата лекарят ще ви предложи да останете в болницата известно време, за да наблюдавате състоянието си, като по този начин намалите риска от възможни усложнения.
Това е важно! Точната информация за алергията на пациента към рентгеноконтрастни вещества, както и лекарства и морски дарове ще помогне за намаляване на риска от усложнения.
При изписване лекарят:
- напишете препоръки за грижа и лечение на мястото на въвеждане на катетъра;
- препоръчваме да пиете много вода, за да премахнете контрастното вещество от тялото;
- напишете инструкции за приемане на лекарства;
- ще отбележи необходимостта от намаляване на физическата активност в рамките на 24 часа след процедурата.
Дори ако ангиографията е преминала без видими последствия, пациентът трябва да бъде внимателен към неговото благосъстояние и, ако се появи един от симптомите, незабавно се консултирайте с лекар:
- повишаване на температурата;
- болка, подуване или секреция на мястото на катетъра;
- промени в работата на храносмилателния тракт;
- болка в гърдите или изследвания орган;
- изтръпване или бледност на ръцете и краката;
- затруднено дишане;
- слабост на мускулите на лицето, проблеми с говора или зрението.