Симптоми и лечение на вентрална херния

Медицинска история

Никой не знае кога за първи път е диагностицирана вентралната херния, но лекарите предполагат, че честотата започва да се увеличава с развитието на хирургията. Понякога след успешна хирургическа интервенция пациентът изпитваше мъчителна болка от херния, която се появяваше и често умираше. За щастие вече са разработени нови методи за лечение на вентрални хернии и те се използват успешно от нашата мрежа от клиники.

Причини за развитие

Вентралната или постоперативна херния е херния на предната стена на корема, която се развива доста рядко, само при 8% от пациентите, претърпели хирургична интервенция в перитонеума. Локализацията на херния няма ясни граници, може да се появи в различни части на корема. В допълнение към външните промени, това заболяване носи заплаха от мускулна атрофия и изчерпване на апоневрозата на предната коремна стена, съществува и риск от изместване и дисфункция на вътрешните органи.

Причините, поради които пациентът може да развие следоперативна херния, са доста разнообразни:

работа с лошо качество;
нарушение от страна на хирурга на правилата за зашиване на следоперативната рана;
гнойни абсцеси на перитонеалните органи;
нагнояване на раната след операция;
затлъстяване;
отслабване на коремните мускули, нарушаване на ранния следоперативен режим;
неспазване на общите препоръки на лекуващия лекар.

Класификация на постоперативните хернии:

малка вентрална херния, практически не променя формата на корема;
средна следоперативна херния, локализирана в малка област на една от зоните на перитонеума;
обширна постоперативна вентрална херния, напълно заема една от областите на корема;
гигантскивентралната херния няма ясна локализация и може да заема няколко области на перитонеума наведнъж.

Влошаване на общото благосъстояние, възможно повишаване на телесната температура и остра болка в корема. Тези признаци доста често показват наличието на заболяване, така че е необходим преглед от лекар, самолечението е неефективно. Пренебрегването на тези симптоми и ненавременното лечение може да доведе до прищипана херния.

Специално място заема херния на бялата линия на корема, тя се проявява под формата на изпъкналост строго по средната линия на коремната кухина, болка в горната част на коремната кухина, по-често с коремно напрежение и резки движения, разминаване на мускулите на предната коремна стена, както и гадене и често повръщане.

Диагнозата на вентралната следоперативна херния е проста и се състои в изследване и определяне на подуване в областта на шева.

Лечение на вентрална херния

За лечение на постоперативни вентрални хернии с малки размери са приложими традиционните методи, но основният и радикален метод за лечение на вентрални хернии от всякакъв размер в нашата мрежа от клиники е хирургията. През последните години хирурзите използват така наречените "мрежести протези" на коремната стена за изрязване и премахване на херниални дефекти. Тази протеза е проленова мрежа. Пластиката с проленова мрежа се извършва след отстраняване на херния, с помощта на тази мрежа се укрепва херния врата. Излишните мастни тъкани на предната коремна стена също се отстраняват.

Резултатът от такава операция е идентичен с операцията за козметична корема, коремът изглежда плосък и равен. Голямо предимство на проленовите импланти е, че рискът от отхвърляне или възпаление е практически елиминиран, материалът не се слива с вътрешните органи, коетосъщо е важно. Освен това пластиката с проленова мрежа няма противопоказания, това е абсолютно безопасен метод на лечение, без да се отчита рискът от самата хирургична интервенция.

За разлика от лечението с този метод, зашиването на херния чрез разтягане на собствените тъкани е много по-опасно и е изпълнено с необратими последици, нарушено кръвообращение и дихателни функции на тялото.