Симптоми на деменция при възрастни хора

Спонсор на нашия сайт е пансионът за възрастни хора "Барвиха"Редовен преглед от лекар. 24-часова грижа (24/7), опитен и квалифициран персонал, 6-кратно хранене, оборудвано място за възрастни хора. Организирано свободно време, психолог ежедневно. Евроформат. Само на 7 км от Московския околовръстен път. От 1800 рубли / ден (всичко включено).Телефон: +7 (495) 230-12-37

„О, изобщо нямам памет ... Къде сложих проклетите очила - просто ги имах под ръка ... Търся един час!“ - вайка се разочарованата възрастна жена.

„Тя има ли проблеми с паметта? Да, тя може да разказва с часове и подробно как е ходила в първи клас - а това беше, забележете, в края на 30-те години“, недоумяват нейните внуци.

Да, това са взаимно изключващите се на пръв поглед начални симптоми на деменция при възрастните хора: краткосрочната памет отслабва с всеки изминал ден, но спомените от детството и юношеството са поразителни със своята точност и детайлност. С течение на времето нарушенията на паметта, интелекта и личността се задълбочават, докато човекът изчезне напълно.

Разбира се, сенилната деменция не може да се счита за задължителен финал на живота: всеки от нас може да си спомни примери за хора на много уважавана възраст, които докрай запазиха яснота на ума, бяха весели и енергични.

Въпреки това, след 70 години вероятността от поява на деменция се увеличава значително: психиатрите и невролозите казват, че признаци на деменция се откриват при около пет процента от възрастните хора на тази възраст. Сред тези, които имат късмета да доживеят до 90 или повече години, има една трета от деменционните стари хора.

Алцхаймер или атеросклероза: защо мозъкът страда

Защо някои хора доживяват до дълбока старост с бистър ум и здрава памет, а други вечеседемдесет ясно проследени признаци на разрушаване на психиката? Лекарите посочват двете най-чести причини за умствена деградация до пълна деменция - болестта на Алцхаймер и истинският бич на нашето време - церебралната атеросклероза.

Какво се случва с хората с тези заболявания? Обикновено има два сценария - бърза и стабилна прогресия, завършваща със смърт след 5-8 години, или бавно протичащ процес, който се простира в продължение на много години.

Болестта на Алцхаймер: бързо и безнадеждно

Повече от половината от случаите на сенилна деменция са следствие от това конкретно заболяване. При него фронталните и париеталните дялове на мозъчната кора атрофират, настъпват изразени промени в ганглиите на подкортекса.

Фронталните лобове са отговорни за способността на човек да действа независимо и критично да оценява действията, поведението и емоциите. Теменният контролен праксис - много полезни умения, които обикновено използваме при писане, четене, броене, извършване на обичайните домакински и професионални дейности. Също така париеталните дялове са отговорни за визуалното възприятие и обработка на визуална информация, ориентация в пространството.

С възрастта кората на главния мозък постепенно изтънява физиологично, но болестта на Алцхаймер ускорява този процес. Ето защо деменционните хора с такава диагноза губят паметта си много по-бързо и стават напълно безпомощни в ежедневието, отколкото например тези, които страдат от церебрална атеросклероза в неинсултна форма.

Церебрална атеросклероза: как ще падне картата

Съдовите заболявания също играят роля в развитието на деменция. Първата цигулка тук играе церебралната атеросклероза - образуването на плътни мастни плаки по стените на артериите на мозъка. Кръвта циркулира по-лошо през стеснените съдове - мозъкът гладува, поради коетовъзрастните хора често се оплакват от главоболие, сънливост, стават депресирани, летаргични, капризни.

Възрастен човек с нормално кръвно налягане е невероятен късметлия: повечето от неговите връстници отдавна са диагностицирани с хипертония. Износените съдове в даден момент не могат да издържат на натиска на кръвта и се спукат - развива се инсулт. Ако не убие веднага, то в бъдеще става причина за появата на необратими и прогресивни промени в психиката - съдова деменция.

Тези, които все пак успяват да избегнат съдови инциденти, страдат от деменция много по-малко. Атрофичните процеси в мозъчната кора при тях протичат много бавно - и то толкова много, че тези хора често дори нямат време да доживеят до етапа на груби промени в психиката. Те умират от възраст или някакви соматични заболявания, оставайки в паметта на близките си като енергични, адекватни баби или силни дядовци, изцяло в съзнанието им.

Dement hell: в първия кръг

Съжалявайки нас, техните възрастни деца и внуци, възрастните родители се опитват да скрият лошото си здраве, спестявайки от лекарства. Достатъчно е обаче да наблюдавате тяхното поведение, ежедневие, промени в навиците, за да усетите, че нещо не е наред.

Трябва да предупреди:

Проблеми с краткотрайната памет: възрастните хора, които развиват деменция, често губят неща, забравят къде са ги оставили, но помнят точно много събития от детството, юношеството и младостта
Безсъние през нощта и сънливост през деня
Не съвсем твърда походка
Загуба на интерес към стари хобита, когато вчерашният любител на ръкоделието вече дори не докосва иглите и обръчите за плетене, а въдиците на заклет риболовец събират прах в килера през целия сезон
Промени в характера към по-лошо: нервност, мърморливост,обсебеност от безкрайни учения, подозрение

В самото начало дементните възрастни хора все още не се нуждаят от постоянно наблюдение. Те се справят с домакинската работа, грижат се за себе си и са в състояние да пазаруват, въпреки че умствената сметка вече е значително засегната.

Те са наясно какво им се случва. Основното им оплакване е забравянето, иначе се чувстват доста поносими и продължават да водят достатъчен за възрастта си активен начин на живот.

Във втория кръг: все по-зле и по-зле

Симптомите при болестта на Алцхаймер и церебралната склероза са малко по-различни.

Вижте също:

Прогресивната болест на Алцхаймер се характеризира с цял набор от психични разстройства с относително непокътнато соматично състояние:

Грубо увреждане на паметта
Рязък спад в интелектуалните способности
Патологично засилване на желанията
Явни нарушения в устната и писмена реч, математически действия
Епизоди на делириум и конфабулации - измислени спомени
Нарастваща домашна безпомощност
Пасивност, сънливост през деня и повишена активност вечер със събиране на възли на дрехите "на път за вкъщи"

Болестта на Алцхаймер в прогрес: портрет на типичен пациент

Отстрани пациентите с деменция и болестта на Алцхаймер изглеждат по следния начин: възрастна жена не помни името си, на колко години е и когато се опитва да си спомни, тя нарича моминското си име и възраст, която е много по-ниска от действителната - понякога дори детска. Между другото, постепенното падане в детството е почти незаменим атрибут на разгара на болестта.

Старческият спомен продължава да си играе жестоки шеги с бедната жена: тя не помни дали има деца, като броим синовете идъщери, сестри и братя или дори напълно непознати. По-нататък - нещо повече: съвсем реални спомени от детството се заменят с конфабулации - измислени спомени, които се възприемат от възрастната жена като реални факти от нейния минал живот. Възможни са дори глупости – постоянни твърдения, че някой иска да я убие, да я ограби.

Речта на пациента става неясна: тя често повтаря едни и същи срички в думите, трудно разбира изявления, адресирани до нея, трудно пише прости думи и изречения. В монолозите и диалозите се обръща внимание на вискозитета, прекомерната детайлност, поради което жената бързо губи нишката на разговора. Способността за броене е напълно загубена.

Възрастната жена изведнъж става необичайно лакома - просто забравя, че е яла съвсем наскоро. Понякога хората, които се грижат за пациенти с деменция, наблюдават някаква форма на смущение: техните подопечни внезапно се събуждат със силно сексуално желание, което се стремят да реализират на всяка цена, потапяйки онези, към които е насочено, в объркване и срам.

Тя става все повече и повече като безпомощно дете - вече е просто опасно да я оставите сама: баба й не помни как се справя с газова печка и електричество. Трябва не само да приготвите храна за нея, но и да се уверите, че тя яде и след това да измиете чиниите.

Често човек трябва да принуди, почти насила, някога много чиста жена да се измие, преоблече и среше косата си: уменията за самообслужване също са загубени. Трудно й е да се облича - тя не помни последователността от действия, не може да оцени времето на улицата, за да избере правилните дрехи.

Портрет на пациент с деменция и церебрална склероза

Курсът на съдова деменция при атеросклероза, която не е усложнена от хипертонични кризии съдови инциденти, на етапа на прогресиране се характеризира с постепенно увеличаване на симптомите на началния етап.

Гледайки деменция "склерозиращи", можем да отбележим:

Повече загуба на памет
Прекомерна сантименталност - бурни реакции със сълзи към видяното и чутото
Войнстващ консерватизъм – пълно и агресивно отхвърляне на всичко ново. Опитайте се да убедите баба или дядо да ремонтират или сменят мебелите в апартамента си!
Обсесивна грижа или, обратно, егоизъм
Пристъпи на хипохондрия - търсете нови болести в себе си
Склонност към затъване в детайлите на разказа

Това може малко да дразни онези, които са се грижили за болния старец, но като цяло ситуацията е доста поносима, макар и да ви кара да наблюдавате внимателно отделението и да поемете значителна част от домакинските задължения.

Положението е много по-лошо при тези, които страдат от хипертония и вече са прекарали инсулт. Към описаните по-горе симптоми те имат налудни психози и истински халюцинации - слухови, зрителни и тактилни, епилептични припадъци. Ходът на заболяването се влошава от неврологични и кардиологични симптоми - главоболие, замаяност, прекъсвания на сърдечния ритъм, скокове на налягането - на техния фон най-често се появяват психотични реакции.

В третия кръг: трагедията на апотеозата

Потапяне в полу-вегетативно състояние - така можете накратко да характеризирате последния етап на сенилна деменция при болестта на Алцхаймер и съдова деменция, причинена от атеросклероза.

В края на живота си възрастните хора с деменция изобщо не осъзнават кои са, къде се намират, губят способността да общуват, да изразяват своите мисли и дори оплаквания, спиратсе движат самостоятелно.

Ужасна и жалка е гледката на един дълбоко имбицилен старец:

Състоянието на ступор - човек може да лежи дни наред, да гледа в тавана и да не реагира на нищо
Пълна загуба на контрол върху физиологичните нужди
Голямо изтощение с необикновена лакомия
Силно физическо и психическо изтощение

Хващането и преглъщането на възможното е основното нещо, което остава от навиците на слабоумните стари хора: ако дадете на такъв болен човек храна или нещо друго, той буквално ще се вкопчи в него със смъртна хватка. Ако сложите храна в устата му, той ще я сдъвче и погълне, въпреки че преди това е напълно безразличен. Изглежда, че храната е единственото нещо, което дълбоко лудите възрастни хора не отказват до последно.