Симптоми на остеосаркома, възможни причини, развитие на заболяването и лечение

style="display:inline-block;width:700px;height:250px" data-ad-client="ca-pub-3626311998086348" data-ad-slot="8969345898">

Остеосаркомът е злокачествен тумор, който има агресивен модел на развитие. Образуването на остеосаркома идва от костната тъкан, а локализацията му също улавя околните меки тъкани. Сред всички злокачествени тумори при децата този вид тумор е на първо място по честота на откриване.

Най-често остеосаркомът се появява в крайниците, по-рядко в костите на черепа или таза. Има две форми на туморния процес: локализиран и метастатичен. Стадирането на заболяването се състои от три интервала: етапи I и II характеризират остеосаркоми с различна степен на агресивност, етап III е свързан с появата на метастази.

Причини за остеосаркома

Няма директни причини за появата на остеосаркома в човешкото тяло, но има рискови групи:

Остеосаркомът се среща в различни възрастови групи, но най-често в детството и юношеството (до 30 години), като момичетата се разболяват предимно на възраст от 10 до 14 години, а момчетата от 14 до 19 години. Също така една десета от всички идентифицирани случаи на заболяването се срещат при пациенти в напреднала възраст (над 60 години).

Ръст - високи момчета и тийнейджъри

Децата, които са твърде високи за възрастта си, развиват остеосарком много по-често от ниските си връстници. Това се дължи на факта, че по време на активен растеж на костите наред с нормалните клетки на костната тъкан се образуват и нетипични - злокачествени или доброкачествени, които след това могат да се превърнат в злокачествени.

Излагане в миналото

Развитието на остеосаркома може да бъде причинено от облъчване на тялото, включително при лечение на други видове тумори. Особена рискова група са младите хора, които са били подложени на лъчетерапия в периода на растеж. Но пострадиационният остеосарком може да бъде причинен само от високи дози лъчева терапия - над 60 грея, докато конвенционалните рентгенови лъчи са практически безопасни.

Настоящи заболявания на скелетната система

В зряла възраст може да се появи тумор, причинен от заболявания на скелетната система, пренесени в детството или юношеството.

Болест на Paget

Това заболяване се развива предимно в напреднала възраст и има предракова етиология. При тежко протичане всеки десети пациент развива остеосарком.

Наследственост

Ако за някое семейство (включително в предишни поколения) е характерно образуването на туморни процеси, тогава вероятността от остеосаркома при деца се увеличава.

Наличие на незлокачествени тумори

Доброкачествените тумори на хрущялите и костите, остеохондромите, при определени условия могат да станат злокачествени (да се превърнат в злокачествени)

Синдром на La Fraumeni

Синдромът на La Fraumeni е генетично заболяване, състоящо се в наследяване на патологичния ген p53, който при 80% от пациентите причинява образуването на тумори. Генът p53 е отговорен за контрола на клетъчното делене. При наличието на такъв синдром рискът от развитие както на остеосаркома, така и на други тумори е невероятно висок.

Ретинобластом

Връзката между наличието на този очен тумор и появата на остеосаркома е научно доказана. Също така при лечениеторетинобластом с използването на лъчева терапия значително увеличава риска от остеосаркома на костите на черепа.

Ако човек не принадлежи към рисковите групи, тогава в някои случаи остеосаркомите все още могат да се появят и може да няма причини, които могат да бъдат научно обяснени.

Симптоми на остеосаркома

Симптомите на остеосаркома имат неясни признаци, сред които могат да бъдат:

Болезненост - естеството на болката е болезнено, нараства главно през нощта, когато тялото е в спокойно състояние.
Подуване на областта, увредена от тумора и на подлежащите органи.

Често тези симптоми се появяват и при прекомерен стрес върху тялото, така че откриването на остеосаркома в ранните етапи е изключително трудно. По принцип пациентите търсят помощ, след като туморът е достигнал такъв размер, че се получава така наречената спонтанна фрактура или ако туморът стане ясно опипван.

Общото лошо здравословно състояние на пациента, включително летаргия, сънливост или треска, особено в началото на заболяването, може да бъде леко.

Диагностика на остеосаркома

Диагностицирането на заболяването в ранните стадии е трудно поради неясни симптоми и често медицинските изследвания са насочени не само към потвърждаване или опровергаване на диагнозата, но и към установяване на стадия на заболяването.

Възможни мерки за диагностициране на остеосаркома:

Рентгенова снимка - Рентгеновата снимка може да помогне за диагностицирането на остеосаркома с почти 100% сигурност и може също да открие патологични фрактури.
MRI - Магнитен резонанстомография - по време на изследването се определя локализацията на тумора и възможните метастази.
Биопсия - състои се във вземане на проба от костна тъкан и нейното последващо изследване. Въз основа на резултатите от изследването се определя степента на злокачественост на остеосаркома.
PET - позитронно-емисионна томография - изследване, което ви позволява да идентифицирате тумор по специфични признаци.
Генетично изследване - извършва се за определяне на механизма на образуване на тумор и за намиране на необичайно функциониращ ген.
Лабораторни изследвания - биохимичен кръвен тест може да предостави безценна информация за естеството на хода на заболяването.

Лечение на остеосаркома

Остеосаркомът се повлиява добре от лечение. Основни методи:

Хирургия. Операцията се състои в изрязване на раков тумор и отстраняването му заедно с околните меки тъкани. Като реконструктивни елементи могат да се използват ставни протези или импланти, но в този случай трябва да се вземат мерки за безопасност, за да се предотврати евентуалната им инфекция. Ампутацията на крайниците в момента се извършва изключително рядко.
Химиотерапия. Лечението се предписва преди операцията и продължава три месеца. Химиотерапията обикновено може значително да намали размера на остеосаркома. След отстраняване на тумора, той се изследва и се анализира степента на некроза, което е показател за ефективното действие на химическите препарати. Въз основа на анализа се избира курс на по-нататъшно лечение, който продължава около шест месеца. В случай на ниска степен на некроза на туморните тъкани, ефективността на по-нататъшното лечение е рязко намалена.
Лъчетерапия. Устойчивостта на остеосаркомите на радиация не позволява използването на този метод като средство за борба с подлежащия тумор в повечето известни случаи. Облъчването може да се използва за борба с метастази или в спешни ситуации, когато остеосаркомите не могат да се оперират (в гръбначния стълб или костите на черепа) и синдромът на болка при пациенти е твърде силен.
Симптоматична терапия. Този вид лечение е съпътстващо и съпътства целия процес на лечение на тумора. Състои се в облекчаване на страничните ефекти след основните етапи на лечението.
Антибиотична терапия. Това също е съпътстващ вид лечение, което е насочено към предотвратяване или контролиране на инфекции.

style="display:inline-block;width:580px;height:400px" data-ad-client="ca-pub-3626311998086348" data-ad-slot="7576651093">