Справочна информация за ефективността на балнеолечение - Дагестан републиканец
Справочна информация за ефективността на санаторно-курортното лечение (включително последващо лечение, медицинска рехабилитация) на пациенти в санаториално-курортни институции на Кавказките минерални води.
Ретроспективни и съвременни научни изследвания на Федералната държавна бюджетна институция ПГНИИК ФМБА на България потвърждават, че санаторно-балнеолечебното лечение е показано при:
За възстановяване на здравето на здрави индивиди:
е универсален метод за мобилизиране на саногенетични резерви и трениране на адаптивните системи на организма, които повишават устойчивостта им към неблагоприятни фактори на околната среда, вкл. психогенен, екологичен и действа като метод за профилактика на най-честите остри и хронични заболявания.
При преморбидни състояния и функционални разстройства (настоящи синдроми, съвременност: синдром на хроничната умора, екологична дезадаптация, вторичен имунен дефицит, невроендокринни, метаболитни и др.)
— курсовете на балнеолечение са особено ефективни в предболестния стадий: те намаляват отрицателното въздействие на физическото и емоционалното претоварване, насърчават мобилизирането на защитните резерви, премахват дисфункцията на основните регулаторни системи на тялото и предотвратяват прехода на функционалните разстройства в хронични заболявания.
- природните лечебни фактори (климат, минерални води, море, кал и др.) действат като вторична профилактика на заболяванията, предотвратяват тяхното обостряне и прогресиране, като подобряват метаболитните процеси на всички органи и системи на тялото. Балнеолечението не може да бъде заменено от други методи, както и от най-модерните и ефективни лекарства. Показан е при голямо разнообразие от патологии; призаболявания на ставите и гръбначния стълб, нервната система, храносмилателните органи, белите дробове, сърцето, кръвоносните съдове, заболявания на мъжките и женските полови органи, диабет, затлъстяване и други метаболитни заболявания.
При рехабилитация след наранявания, операции, инсулти и инфаркти:
— след адекватна рехабилитация в курорта, особено в ранните етапи, пациентите възстановяват функциите на засегнатите или оперирани органи 2-3 пъти по-бързо, броят на усложненията и постоперативните рецидиви намалява, качеството на живот се подобрява, инвалидността намалява. Базираното на доказателства разширяване и изясняване на показанията позволи успешно лечение на пациенти в курортите, които преди това не са били показани за санаториално лечение, включително тези с тежки форми на коронарна болест на сърцето, след инфаркти и сърдечни операции, след инсулти, церебрални съдови кризи, в ранните стадии след вирусен хепатит и операции на коремните органи, с тежки форми на гастродуоденална патология, тежка патология на бронхите белодробна система и др.
В рехабилитационното лечение на лица, изложени на неблагоприятни въздействия на околната среда, с професионална патология, последствията от техногенни бедствия, от зони на въоръжени конфликти:
При рехабилитация на често боледуващи деца и деца с хронична патология:
- според официалната статистика заболеваемостта на децата под 14 години през последното десетилетие се е увеличила с 50%, а сред подрастващите с 64%. Броят на децата с хронична патология е 16%. Според резултатите от клиничния преглед 14,7% от децата се нуждаят от санаториално лечение, като тази нужда се удвоява с възрастта. Санаторно-курортното лечение е от голямо значение за рехабилитацията на деца с тежки заболявания,като церебрална парализа, миастения гравис, посттравматичен арахноидит, последиците от полиомиелит, ювенилен ревматоиден артрит и др. Учени от Детската клиника на ФДБ ПСНИИК ФМБА на България са доказали, че при провеждане на повтарящи се курсове на санаторно-курортна рехабилитация, започнали в ранна детска възраст, 50% от болните деца могат да избегнат увреждане или да преобразуват заболяването в по-лека форма.
Във FGBU PGNIIK FMBA на България в продължение на няколко десетилетия в процеса на извършване на научно-приложна работа (планирани изследвания, дисертации) тези показатели са изследвани за така наречените непосредствени (21-24 дни) и дългосрочни резултати (12 и 24 месеца) от лечението.
Според нашите средни данни, получени в резултат на дългогодишни изследвания, балнеолечението на болни възрастни и деца с общи хронични заболявания помага да се получи:
Медицински ефект:
- намаляване на броя на обострянията на заболяването с 2,5-3 пъти,
- намаляване на честотата на обострянията на заболяванията с 2,5-3 пъти,
- намаляване на процента на хоспитализация с 1,5-2 пъти,
- средната продължителност на един случай на хоспитализация се намалява с 20-30%,
- намаляване на средната продължителност на 1 случай на временна неработоспособност с 30-40%
- удължаване на периода на ремисия на основното заболяване с 3,5-4 пъти, съпътстващи заболявания с 1,5-2 пъти,
- намаляване на прогресията на заболяванията, чрез подобряване на показателите за функционалното състояние на органите и системите на тялото,
- повишаване на физиологичните резерви на организма.
Социален ефект:
Икономически ефект:
Като доказателство за ефективността на санаториалното лечение можем да посочим резултатите от много годиниклинични наблюдения върху голям фактически материал.
В група пациенти от почти 12 хиляди души. са изследвани дългосрочните резултати от лечението (заболеваемостта с временна нетрудоспособност е сравнена 12 месеца преди 12 месеца след лечение в клиники) при пациенти с остеохондроза на гръбначния стълб с болков синдром, артериална хипертония II стадий, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, при пациенти с хроничен гастрит, хроничен холецистит и други често срещани патологии, лекувани в кавказките минерални курорти Вода
Всички пациенти получиха традиционен лечебен комплекс, използван от повечето пациенти, посещаващи курорти CMS (минерални бани, лечебна кал, пиене на минерална вода, апаратна физиотерапия, лечебна гимнастика, масаж за 24 дни).
Установено е, че при пациенти с остеохондроза на гръбначния стълб със синдром на болка, инвалидността година преди санаториалното лечение е 12% от броя на изследваните лица и 14% от броя на случаите на увреждане. Една година след лечението тези показания са съответно 6,6 и 6,7%. Ако преди лечението броят на дните на неработоспособност се приеме за 100%, то година след санаториалното лечение тази цифра е 56%.
При пациенти с язва на стомаха и дванадесетопръстника са установени 2451 случая на заболеваемост, което общо възлиза на 24 286 дни нетрудоспособност. В края на една година след лечението временната нетрудоспособност е 57,3% в сравнение с година преди лечението. Продължителността на ремисията варира от 3 до 6 месеца при 31,6% от пациентите, 6-12 месеца при 54,1% от пациентите. Броят на случаите на отпуск по болест намалява с 3,5 пъти, броят на дните на неработоспособност - с 4,4 пъти. Намалял е броят на хоспитализираните пациенти през4,5 пъти, броят на леглодни дни на инвалидност поради хоспитализация намалява с 4,7 пъти. Броят на потърсилите медицинска помощ намалява 1,5 пъти.
Приблизително същата картина се наблюдава при топките на артериалната хипертония. Ако броят на дните на инвалидност за тях година преди лечението в санаториум е бил 8257, то след една година на посланика на санаториалното лечение той е бил 4937, т.е. намалява с 59.7%.
Най-добри дългосрочни резултати след лечение в санаториуми са наблюдавани при пациенти с хроничен гастрит. Година преди лечението временна нетрудоспособност се наблюдава при 7,1% от пациентите, а броят на случаите на заболеваемост е 9,4%. През годината на наблюдение след санаториално лечение тези цифри са съответно 2,6 и 2,8%. Следователно броят на дните на неработоспособност след престой в санаториум, броят на дните на неработоспособност намалява почти 3 пъти.
Ефективността на лечението на пациенти със захарен диабет, хроничен холецистит и хроничен пиелонефрит е изследвана в условията на клиниките на Федералната държавна бюджетна институция ПГНИИК ФМБА на България.
Продължителността на поддържане на положителен ефект при пациенти с диабет до 6 месеца се наблюдава при 40,6%, от 7 до 12 месеца при 59,4%. Постигнато е повишаване на работоспособността, което доведе до намаляване на броя на пациентите в отпуск по болест с 1,8 пъти, до намаляване на общия брой дни на неработоспособност през годината на пациент с 2,5-3 пъти.
Продължителност на ремисия след спа лечение пациенти с хроничен холецистит е 6-8 месеца, което показва устойчивостта на постигнатия терапевтичен ефект. Броят на екзацербациите на заболяването намалява с 3-4 пъти, броят на дните на инвалидност намалява с 6-7 пъти. Брой дни по болестлист намалява със 7,3 пъти, „броят на дните на временна неработоспособност намалява с 10 пъти. Броят на случаите на хоспитализация на пациенти е намалял над 8 пъти.
При пациенти с хроничен пиелонефрит намалението на заболеваемостта с временна нетрудоспособност е 86%; намаляване на престоя по болест - с 30%; намаляване на дните и случаите на хоспитализация - с 50%; намаляване на посещаемостта в поликлиниките - със 73%.
Според наличните данни разходите, направени в санаторно-курортния етап на рехабилитация на пациенти и пострадали от травматизъм, се изплащат три пъти, а разходите за последващо лечение на пациенти след инфаркт - седем пъти.