Спрей инхалатори за кашлица, пулверизатор може ли да се използва и помага ли

Един от често срещаните методи за въвеждане на лекарствени вещества в човешкото тяло е инхалация, вдишване на газове, аерозоли, пара, дим. Методът е от голям интерес поради факта, че белите дробове имат голяма повърхност, през която се извършва газообмен (около 100 m 2), висока скорост на кръвния поток и липса на ефект от първичното преминаване през черния дроб, както при перорален прием.

Поради комбинацията от всички тези фактори скоростта на настъпване на ефекта често изпреварва интравенозните инжекции.

Този начин на приложение се използва широко за приложение на лекарства както за системно въздействие върху целия организъм, така и за локално лечение на дихателната система. Локалното лечение има няколко предимства пред системното, а именно:

Лекарството навлиза директно в засегнатия орган, като действа само там, където е необходимо.
Най-висока концентрация в целевия орган.
Няма тежест върху тялото като цяло.
Черният дроб не е засегнат.
Дозата на лекарството е по-малка, следователно лечението е по-рентабилно.
Минимална трансформация на лекарства от тялото.

Най-примитивният метод за вдишване при респираторна патология е да кипнете вода, да добавите към нея отвара от лечебни растения, сода, лекарства или етерични масла, да покриете главата си с кърпа и да вдишвате парите в продължение на 10-15 минути три пъти на ден. Това може да се направи от дете от тригодишна възраст. Един добър, бърз и безопасен метод за подобряване на отхрачването е да разтворите две супени лъжици сода за хляб в литър вода и да вдишвате изпаренията й над купа в продължение на 10 минути 3-5 пъти на ден.

Аптечни аерозоли

В аптеките се продава аерозолен спрей за кашлица. Лечебните вещества се пръскат свдишване и навлизане в горните дихателни пътища.

Спрей за кашлица е ефективен, ако кашлицата е причинена от остро заболяване на горните дихателни пътища (ринит, фарингит, ларингит, трахеит), тъй като големите частици се утаяват бързо и не падат под трахеята.

Произвеждат се монопрепарати, в които има една активна съставка и комбинирани с няколко съставки. Тези лекарства действат локално, слабо се абсорбират в кръвния поток и нямат системен ефект. Най-използваните от тях:

Биопарокс. Като част от антибиотика Fusafungin с широк спектър на действие, само локален ефект.
Каметон. Основният терапевтичен ефект се дължи на хлоробутанол хидрат, който има антисептично и аналгетично действие. Допълнително съдържа камфор, ментол, евкалиптово масло, омекотяващо гърлото.
Ингалипт. Комбинирано лекарство. Сулфонамидите (сулфатиазол и стрептоцид) са активни срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии; тимол - фенол от мащерка, който има своя мирис и вкус, има биоцидна активност; камфор, ментол, евкалиптово масло овлажняват гърлото, намаляват възпалението, леко анестезират.
Хексорал. Спрей с антисептичен хексетидин, активен срещу бактерии и гъбички. Разрешено за деца от 3 години.
Хлорофилипт спрей. Алкохолен екстракт от хлорофили на евкалипт. Има бактерицидно и бактериостатично действие срещу стафилококи, антисептична и лека анестетична функция.

Приложение и препоръки

По-напреднал начин за доставяне на лекарства в дихателните пътища е термичната инхалация. Парата достига до големите бронхи и може да лекува трахеит и бронхит. Принципът на действие на такива устройства е доста прост - към водата се добавя лекарство, вода слекарството се нагрява и те се изпаряват. Могат да се използват лекарства, билкови отвари, масла, запарки и тинктури.

Препоръчително е да дишате лекарства в седнало положение, като поемате дълбоко въздух. Дихателната честота не трябва да е повече от нормалната, за да не се чувствате замаяни от хипокапния. Терапията се провежда в рамките на 7-10 дни, за възрастни 2-3 пъти на ден, не повече от 15 минути. Инхалатор за деца от кашлица се предписва 1 път на ден.

По-честите процедури могат да имат обратен ефект и да провокират развитието на пневмония. След физиотерапията не излизайте веднага навън, оставете нагрятите бронхи да се охладят постепенно.

Има строги противопоказания за термично излагане:

възраст до 3 години;
пневмония;
спонтанен пневмоторакс или повишена склонност към него;
булозен емфизем;
плеврит;
повишаване на телесната температура до 37,2°C;
назално и белодробно кървене;
история на инфаркти и инсулти;
дихателна и сърдечна недостатъчност.

Инхалаторите за кашлица с използването на няколко лекарства се предписват в следния ред:

Бронходилататор (бронходилататор).
Разредител на храчки (муколитик).
Средства, които подобряват изтичането на храчки (мукоретик).
Противовъзпалително или антибактериално средство.

обратно към индекса ↑

Съвременни устройства

За да вкарат лекарства в долните дихателни пътища, включително най-малките бронхи, бронхиоли и алвеоли, се използват устройства за пулверизиране (от латинската мъглявина - мъгла). Те образуват фино диспергирани капчици с диаметър от 0,8 до 5 µm. Те могат да се използват самостоятелно или свързани с вентилатори и устройства за доставяне.кислород.

Използват се специални стерилни разтвори, които трябва да имат осмоларитет, близък до плазмения осмоларитет (280-300 mosmol/L): разтвори с по-висок осмоларитет ще предизвикат изтичане на течност и оток, по-нисък осмоларитет ще доведе до много бърза абсорбция и липса на локален ефект на разтвора, в тежки случаи до бронхоспазъм.

Температурата на лекарствата в камерата трябва да бъде поне 20°C, дори и за лекарства, които трябва да се съхраняват в хладилник. Преди да поставите течности в инструмента, те трябва да се нагреят. Обемът на впръскваната течност в една процедура е не повече от 2-5 ml.

Инхалаторът за деца е показан от първите години от живота. Използват се за лечение на бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), туберкулоза, кистозна фиброза.

Инхалаторът със суха кашлица има по-добър терапевтичен ефект поради факта, че лекарствата не се разтварят в храчките, а действат директно върху целевите органи.

Вдишването е забранено при пневмония, белодробен кръвоизлив, онкологични заболявания на дихателните пътища. След вдишване на глюкокортикостероиди се препоръчва обилно изплакване на устата с вода. Има устройства:

Ултразвуков - пиезокристалът се използва за създаване на мъгла, генерираща високочестотни вибрации. Първоначално се образува аерозол с различен размер на частиците, след което големите частици се раздробяват чрез увеличаване на честотата на вибрациите на кристала.

Недостатъците на това устройство включват нагряване на разтвора поради кавитация, разрушаване на някои молекули, голям остатъчен обем на лекарството в камерата, невъзможност за използване на вискозна среда и суспензии. Предимства – лекота на използване, безшумност, компактност, равномерност на най-малките частици и нискаразходи за енергия.

Компресор - струя газ под налягане се подава през камера с течност, в нея, поради ефекта на Бернули, се образуват фини частици течност, които допълнително се раздробяват срещу препятствия или се филтрират през филтърна система.

Предлага се в различни модификации: конвекция (постоянно се образува аерозол), до 70% от разтвора се губи по време на издишване; активиран чрез вдишване (обемът газ, напускащ камерата, се увеличава няколко пъти с вдишване); синхронизирани с дишането - пръскат течност само по време на вдишване, постигат се 99% от предвиденото използване на лекарството. Те не загряват разтвора, но са по-обемисти и шумни от ултразвуковите.

Грижата за пулверизаторите, независимо от вида на спрейовете, е еднаква, след употреба всички лекарства трябва да бъдат отстранени от устройството, те са неподходящи за по-нататъшна употреба. Остатъците от влага в маркучите се изсушават чрез включване на устройството без вода за 3 минути. След употреба всички части на уреда се разглобяват, измиват се с топла вода и сапун, изсушават се на открито или при необходимост бързо се изсушават с топъл въздух от сешоар.

За индивидуална употреба е необходимо сменяемите части да се дезинфекцират чрез кипене веднъж седмично. При използване на устройства от няколко пациенти е необходимо тези части (мундщуци, маски, мундщуци и др.), които влизат в контакт с пациента, да се стерилизират с антисептични разтвори.

От вас зависи да решите кой е най-добрият пулверизатор за кашлица, на пазара има широка гама от различни модели.

Разтвори за пулверизатор

За инхалация чрез пулверизатор се използват само специални разтвори, предназначени за инхалация или интравенозно инжектиране. Самостоятелното приготвяне на смеси е неприемливо. Маслените течности не се вдишват. всичколекарствата трябва да се предписват от лекар със задължително посочване на дозата, концентрацията, продължителността и броя на курсовете.

Процедурите се предписват с най-ниската терапевтична доза, ако дозата е неефективна, лекарят увеличава дозата. Самолечението е неприемливо, може да доведе до влошаване, увреждане и дори смърт. За лечение на бронхопулмонални заболявания се използват лекарства от следните групи:

Глюкокортикостероиди - противовъзпалителни лекарства, намаляват възпалението, подуването и по този начин увеличават лумена на малките дихателни пътища, повишават дихателната ефективност. Показан при астма, ХОББ. Предписва се главно за деца под 5-годишна възраст, които имат затруднения при приемането на дозирани инхалатори.

За да се намали отрицателното въздействие върху цялото тяло, се използват дълги мундщуци. След процедурата се измива устата, ако е използвана маска, лицето. AstraZeneca произвежда будезонит за пулверизатори Pulmicort 2 ml, в концентрации 0,125; 0,25 и 0,5 mg/ml. Не се използва ултразвуков апарат.

Кромони - имат по-слаб противовъзпалителен ефект от глюкокортикостероидите, но броят на нежеланите реакции е многократно по-малък. Kromoheksal 2 ml 20 mg 3-4 пъти на ден.

Бета-агонисти - разширяват бронхите, "златен стандарт" за лечение на астма. Салбутамол и Фенотерол, различни производители с различни дози. Избира се индивидуално.

М-антихолинергици - действието е подобно на Salbutamol и Fenoterol, малко по-слабо. Отслабване на тонуса на гладката мускулатура на дихателните пътища. Ипратропиум бромид (Atrovent) се разтваря в 0,9% NaCl до желаната доза. Ако е необходимо, терапията може да се извърши не повече от два часа по-късно.

Разредители на храчки - могат да се използват кръвозаместващи среди Trisol, Acesol, 0,9% NaCl, както и муколитици:Амброксол, ацетилцистеин, алфа дорназа. Премахнете сухата кашлица.

Антимикотици - за лечение на гъбична пневмония при имунодефицити, включително при деца, се използва антимикотикът Амфотерицин В.

Антибиотици - тобрамицин, гентамицин, пентамидин. Разтваря се във вода за инжекции, манипулиране само с компресионно устройство.

Възможно е да се комбинират лекарства от различни фармакологични групи в една инхалация или да се редуват. Всички назначения и техните промени трябва да се извършват само от лекар. В педиатрията се препоръчва първата инжекция да се направи под наблюдението на лекар.

Инхалациите над купа могат да се извършват без страх и предварителни консултации, ако няма противопоказания.

Дихателното приложение на вещества придоби популярност при лечението на респираторни заболявания. Предписва се за лечение на хронични заболявания, често повтарящи се и остри процеси, но е важно да запомните, че лечението с пулверизатор се извършва строго под лекарско наблюдение!