Среден стомашно-чревен тракт Резюме, Симптоми на заболявания
| чревна ендодерма | висцерален лист на спланхнотома | висцерален лист на спланхнотома | ганглийна плоча |
| покривен и жлезист епител на стомаха и червата | мезенхим: рехава съединителна тъкан, ретикуларна тъкан, гладка мускулна тъкан, кръвоносни съдове. | Целомичен епител: мезотелиум на серозната мембрана | субмукозни, междумускулни серозни нервни окончания и нервни плексуси |
В средната част всичките 4 черупки са добре развити. Стената на храносмилателния канал е многокомпонентна тъканна система.
Характеристики на общия план на структурата: 1. Лигавицата от пълен тип (мускулната пластина е добре развита. Участва в образуването на повърхностния релеф и отделянето на секрецията на жлезите).
2. Епителът на лигавицата винаги е еднослоен, едноредов, призматичен или чревен тип.
Характеристики: · единични ендокринни клетки на APUD системата са интегрирани в епитела. Тяхната функция е образуването на биогенни амини и пептидни хормони, които регулират секреторната и двигателната активност в храносмилателния тракт в зависимост от количеството и качеството на храната.
- Епителът (особено в тънките черва) винаги съдържа интраепителни лимфоцити. Тяхната функция еполучаване и предаване на информация за антигенните свойства на храната. Те имат цитотоксичен ефект върху чужди клетки и хранителни бактерии.
3. Собствен рекорд. Много добре развита. Основата му е рехава съединителна тъкан. Характеристики: · съдържа пакет от собствени жлези в стомаха. Той формира основата на вилите и обгражда криптите в червата.
- Съдържа множество гладки миоцити. Тяхното намаляване спомага за усвояването на хранителните вещества в червата и отстраняването на секретите от жлезите.
- Има развита мрежа от съдове на микроциркулаторната система и множество артериоло-венуларни шънтове, капиляри от фенестриран тип. Артериовенуларните шънтове на височината на храносмилането са затворени. В същото време всички капиляри се отварят и кръвообращението се увеличава със 70%. Съдовете на микроваскулатурата регулират притока на кръв към органите в зависимост от фазата на храносмилането.
- Съдържа множество гранулоцити и лимфоцити, мигриращи от кръвта, които осигуряват антибактериални и антитоксични ефекти върху компонентите на храната и участват в храносмилателната левкопеза.
- Има добре развита ретикуларна тъкан, свързана с дифузна лимфоидна тъкан под формата на единични и групови фоликули във всички части на храносмилателния тракт. Значението му е, че лимфоидната тъкан участва в локалната имунна защита срещу антигени, които влизат с храната, участва в синтеза на имуноглобулини от група А, секретирани в лумена на органите, и участва в неутрализирането на токсини, вируси, бактерии, които идват с храната.
Функции на собствената плоча: 1. Опорно-механична 2. Транспортно-трофична. В него се извършва дифузия на хранителни вещества от епитела в кръвта.
3. Участва в храносмилателния цикъл (храносмилателна левкопидеза). В разгара на храносмилането рязкоброят на базофилите, неутрофилите, еозинофилите и левкоцитите се увеличава.
Базофилите повишават пропускливостта на кръвоносните съдове и междуклетъчното вещество, допринасят за оток, разхлабване на lamina propria и улесняват миграцията на клетки и храносмилателни вещества.
Неутрофилите отделят хидролитични ензими (лактоферин, лизозим), които имат антибактериален ефект.
Еозинофилите участват в неутрализирането на токсични вещества.
Лимфоцитите осигуряват имунен отговор.
4. Субмукоза. Оформя гънки. Насърчава разтягането на тялото.
5. Мускулната мембрана осигурява ритмични контракции, перисталтика, насърчаване на храната.
6. Мезотел – осигурява подвижността на органите, улеснява триенето, насърчава движението на органите.
Функции: 1. Водене на смилането на протеини до пептони в кисела среда.
2. Механични. Храната се отлага в стомаха (забавяне за 2-3 часа) и изолирана от други отдели поради сфинктери от двете страни. В стомаха храната се смесва и смила до полутечна консистенция (химус). Периодично евакуиране на храната в 12 ч.
3. Екзокринна секреторна функция.
Стомашен сок: Ензимите се секретират главно от основните клетки на жлезите: пепсиноген (разгражда протеините до пептони), химозин (изварено мляко), липаза (смилане на мазнини), лизозим (разграждане на бактериалните мембрани).
- Солна киселина. Образуването на водородни и хлорни йони става с помощта на париеталните клетки на жлезите. Функции: активиране на пепсиноген, денатурация и набъбване на протеини. Подготовка за излагане на ензими; антибактериално действие; солната киселина е естествен регулатор на секрецията на слуз и ензими.
- слуз. Съществува в 2 форми: неразтворимафракция - покрива повърхността на лигавицата и изолира епитела от храносмилателния процес (механична и химична защита); разтворима фракция - образува колоидна система, в която се разтварят компонентите на стомашния сок, имуноглобулини, лизозим, хормони. Има буферни свойства, способни да неутрализират киселинността или алкалността.
- антианемичен фактор. Произвежда се от париетални клетки. Необходим е за усвояването на витамин В12, който е от съществено значение за еритропоезата.
4. Ендокринна, хормоносекретираща функция - образуването на хормони (серотонин, хистамин, гастрин, соматостатин, простагландини), участващи в регулацията на секреторната и двигателната активност.
5. Метаболитен. Има абсорбция на вода, монозахариди, соли, алкохоли, някои лекарствени вещества.
6. Отделителна. Амонякът и уреята се отделят през стената.
7. Участва в регулирането на водно-солевата обмяна и pH на кръвта.
Структурата на покривния и жлезистия епител.
Оригиналната клетка е стволова клетка. Намира се в провлака и шийката на жлезите. Той се диференцира в покривни епителиоцити и в жлезисти епителни клетки.
| екзокриноцити | ендокриноцити |
| 1. цервикални мукоцити (произвеждат слуз) | 1. ентерохромофинови клетки (ЕК) |
| 2. допълнителни мукоцити (произвеждат слуз) | 2. ентерохромофиноподобни клетки (ECKL) |
| 3. главни клетки (произвеждат ензими) | 3. G клетки |
| 4. париетални клетки (участват в образуването на солна киселина). | 4. D-клетки |
Недиференцирана стволова клетка. Локализация на провлака и шийката на жлезите. Функции - участват в обновяването на покривния епител с висока скорост (3-4 дни) - участват вобразуването на всички видове клетки на собствените им жлези. Скоростта на актуализиране е седмици-месеци. Те съдържат кисели мукополизахариди, които осигуряват собствена защита на клетките от самосмилане.
Покриващи епителни клетки. Локализация - линия на повърхността на стомашните клетки. Участват в образуването на покривния епител.
Видът на структурата на епитела е еднослоен, призматичен, жлезист.
Функционира образуването на слуз и простагландини. слуз - защита на епитела от увреждане. Бактерицидни и буферни свойства. Протогландини - контрол на образуването на слуз. Техните функции: стимулиране на образуването на слуз; активиране на секрецията на бикарбонати, които неутрализират pH; повишено кръвообращение в стомаха, стимулиране на секрецията.
Образуването на простагландини се регулира от солна киселина. Солна киселина - простагландини - секреция на слуз.
Фундаментални жлези на екзокриноцити (цервикални и допълнителни мукоцити). Локализиран в шията и тялото на жлезите. Те образуват мукопротеини с различен състав и осигуряват локална защита на епитела на жлезите от вредното въздействие на солната киселина и ензимите.
Основни екзокриноцити. Локализация - тялото и дъното на жлезите. Подредени по групи. Форма на пирамида. Цитоплазмата е базофилна. Участват в образуването на ензими на стомашния сок (пепсиноген, химозин, липаза). Естествените стимулатори на мълчаливите клетки са храната и ендокриноцитите.
Локализация - тялото и дъното на жлезите. Те лежат сами. Неправилна кръгла форма. Цитоплазмата е оксифилна, гранулирана. Много митохондрии. Участва в образуването на солни и антианемични фактори. Регулира се от солна киселина и ендокриноцити.
Те образуват: серотонин - стимулира секреторната и двигателната активност на стомашните клетки; мелатонин - контролира фотопериодичността на секрецията; ендорфинът е морфиноподобен хормон, който потиска болкатаУсещам; регулиран от солна киселина. Стимулира активността на ЕК, ЕК стимулира главните клетки, мукозните клетки и миоцитите.
Ентерохромафиноподобни клетки. (ECL) . Синтезират хистамин - активиране на париеталните клетки. Регулирането на солната киселина инхибира активността, докато гастринът стимулира.
G клетки. Те произвеждат гастрин. Локализация в сърдечната и пилорната област. Стимулиране на ECL активността.
D клетки. Те произвеждат соматостатин - той има локален инхибиращ ефект върху синтеза на ензими, хормони, солна киселина.
Тънко и дебело черво.
Водещи функции: 1. завършване на смилането на всички компоненти на храната, идваща от стомаха.
2. Селективна абсорбция на образуваните прости съединения през епителната обвивка от компонента на съединителната тъкан в кръвта.
3. Образуване на фекални маси и тяхното евакуиране.
Други функции: 1. Секреторна – образуване на ензими (дизахаридаза, дипептидаза, лизозим) и слуз.
2. Ендокринни - образуване на комплекс от чревни хормони: серотонин (в ЕС - клетки); холецистокинин (в I клетки) - стимулиране на секрецията на ензими 12 стр. до и активността на жлъчния мехур; секретин (в S-клетките) - стимулира образуването на течната част на панкреатичния сок; мотилин (в Mo-клетки) - стимулира дейността на чревната гладкомускулна тъкан; соматостатин (в D - клетки). - Инхибират активността на ензимите, слузта, двигателната активност; Вазоинтестиналният пептид (VIP) се произвежда в D1 клетки и регулира секреторната и двигателната активност на червата.
3. Бариера. Образува защитна бариера срещу антигенните свойства на храната. Клетките имат плътни връзки и не позволяват на хранителните вещества да преминават една към друга.
Функции на дебелото черво.
1. Метаболитен – участие всинтез на витамини от групи В и К с помощта на микрофлора; регулиране на водно-солевия метаболизъм; 2. екскреторна - отделяне на неразтворими компоненти (калций, тежки метали) през стената.
3. Образуване на чревна микрофлора, участваща в смилането на фибрите и образуването на диетични фибри, необходими за регулиране дейността на дебелото черво.
Характеристики на храносмилането в тънките черва.
Протича в 2 фази.
1. Куха хидролиза. Възниква с участието на храносмилателни ензими на панкреаса и жлъчката. Част от ензимите се образуват от клетки на криптите и групови жлези 12 p.
2. париетално и мембранно храносмилане. Завършване на хидролизата на дизахаридите и дипептидите в гликокаликса на четковата граница на чревния епител и началните етапи на абсорбция в четковата граница. Ензимите на гликокаликса се образуват от граничните епителиоцити на чревния епител.
Механизми за увеличаване на абсорбционната повърхност в червата.
1. Самата дължина на тънките черва (6 m) 2. образуването на кръгли и полулунни пръстовидни издатини, власинки и вдлъбнатини на криптите. Поради това повърхността се увеличава 8 пъти.
3. Увеличаване на повърхността на повечето епителни клетки поради границата на четката или микровилите. Всяка клетка има до 100 микровили. Повърхността му се увеличава 5-10 пъти. В резултат на това общата повърхност се увеличава 500 пъти и е 200-300 квадратни метра.