Съвременни подходи към проблема с диференциалната диагноза на системните речеви нарушения и детските
Ирина ХохловаСъвременни подходи към проблема с диференциалната диагноза на системни речеви нарушения и детски аутизъм
През последните петнадесет години, както у нас, така и в чужбина, се наблюдава ясна тенденция към увеличаване на броя на децата сдетски аутизъм(ДА)исистемни нарушения в развитието на експресивно-рецептивнатареч(CHRR).
При първоначалната консултация вдиагностични центрове за специалистите е трудно незабавно да определят структурата на дефекта, поради което тези деца, като правило, се изпращат в компенсаторни групи за деца с умствена изостаналост за динамично наблюдение.
Специалистите от тези групи са изправени пред задачата да подберат подходящдиагностичен материал в най-кратки срокове, да намерят контакт с детето и въз основа на получените данни да определят зоната на реално развитие на детето.
Специалистите трябва да помнят, че децата с DA и децата със HFRS имат общи клиничнипрояви:
широка гама отразстройства от аутистичния спектър –
наличие на стереотипи:“манежно поведение”(прицелване в кръгове); монотоннидействия: моторни (клатене, скачане, почукване и т.н.), реч (произнасяне на същите звуци, думи или фрази,
безкрайна манипулация на всеки обект,
монотонни игри.
специфичнинарушения на формирането на речта –
липса на вербалнареч,
пълно или недостатъчно разбиране на обърнатареч,
липса или непостоянство на отговор на обжалване, на собственото име,
забележимреакция на слаби звуци и липсата му в отговор на по-силни звуци
фактите на еднократно произношение на определени думи без по-нататъшното им използване;
нарушения на комуникативната сфера –
няма нужда от комуникация
нарушения на емоционално-поведенческата сфера –
нестабилност на емоционалните реакции от афективни до безразлични,
летаргия или, обратно, дезинхибиране на поведението,
интензификация на примитивните нагони;
нарушение на формирането на висши психични функции(HMF)и интелектуална дейност –
намаляване на нивото на активно внимание и неговото ограничаване,
ниска краткосрочна памет
повишена инертност на умствените процеси,
повишена умора и изтощение, особено по време на психически стрес;
Диагностично значими показатели, които помагат при първоначалното запознаване с детето. Ако децата нямат експресивна реч, но в същото времете: широко използват невербални средства за комуникация;
способен на смислена игра;
участват в емоционална комуникация в специално създадени ситуации;
проявяват любопитство,
тогава можем да кажем с увереност, че детето има SSNR.
В хода на коригиращата работа е необходимо да се отбележат положителни промени(водете дневник на наблюденията)
Емоционални и поведенчески реакции, включителнокомуникативни:
привлича вниманието по подходящ начин;
изразява по разбираем начин своите намерения, желания;
спира действията според инструкцията(например спира да издава шум);
адекватно изразява радост, скръб;
проявява симпатия към непознати;
може да се свържевръстници, членове на семейството, други възрастни;
отговаря на обръщение по име (обръща глава към обаждащия се,се приближава и t. д.,
започва да отговаря на името;
способен да каже здравей, да каже сбогом;
отговаря на протегната ръка.
При изпълнение на така наречените основникоманди:
взема нещата според инструкциите;
предава познати предмети при поискване;
изпълнява искания, молби,заповеди: вземете го, седнете, затворете очи, приберете го, приберете го обратно.
В настолните игри: Кой започва? Чий ход? Кой ходи сега? Ти спечели. Твой ред.
Сравнява имената на обектите със самите обекти.
Той е в състояние не само да идентифицира идентични изображения при игра на лото, но също така успешно изпълнява задачи за установяване на съответствия (например зърно за бебе, морков за заек; ракета за космонавт, маркуч за пожарникар).
Формира се съвместна игрова дейност, включително изучаване на правилата на дидактическите игри.
Външен вид на комуникативнижестове:
притежава сочещ жест;
използва жест"Дай";
знае как да изрази адекватно отказа с жест;
използва жест за сбогуване;
използва жест за добре дошли.
смислено повтаря чутото;
активно повтаря думи и фрази, ономатопея след възрастен;
имитира звуци, срички, думи, вериги от думи;
нарича себе си по име;
усвоиха имената на някои предмети и действия;
осъществява вербална комуникация въз основа на минималния брой необходими езикови операции.
Чувство за хумор: способен да бъде хитър, да се усмихне или да започне да се смее на неща, които могат да предизвикат смях; абсурдите те карат да се усмихваш.
Ниесъщо коригираме: колко интерес се проявява към часовете; кои задачи предизвикват най-голяма трудност; постоянство и работоспособност; колко бързо превключва от една дейност към друга; способност за прехвърляне на придобитите умения.
Ниво на необходимапомощ: пасивно изпълнение; с частична опора; според инструкциите стъпка по стъпка; напълно сам.
При групови уроци се отбелязва следната положителнадинамика: той е ориентиран в ситуацията на урока; реагира с действие или реплика; способни да се включват в игри; чака своя ред.
Положителната динамика в когнитивното развитие на детето позволява да се изключидиагнозата"умствена изостаналост".
Можем да кажем със сигурност, че дете със СРС с подредениразстройства от аутистичния спектър, акосе появи:
погледнете в очите на събеседника;
елементи на изследователско поведение;
интонационен дизайн на бърборене;
комуникативно оцветяване на интонациите;
адекватна емоционална реакция;
елементи на мотивация за познавателна дейност;
концентрация на съвместното внимание - до 15-20 минути.
Децата приемат ситуацията на избор.
По този начин представените наблюдения достоверно показват необходимостта от предложенатасистема за фиксиране на диагностични значими показатели задиференциална диагноза умствена изостаналост,детски аутизъм и системно недоразвитие на речта при деца с липса на вербална комуникация; задължително отразяване на адекватна оценка на промените, настъпващи при детето в условията на дългосрочно динамично наблюдение. Очевидно тази оценка е необходима не само задиагностиката, но и за разработването на основнинасоки на коригиращо и развиващо въздействие върху конкретно дете.
1. Бенилова С. Ю., Резниченко Т. С.„Въпроси на психичното здраве на децата и юношите“- М., 2010. - № 1. - С. 38 - 51.
2. Lubovsky V. I. Основнипроблеми на ранната диагностика и ранна корекция на нарушенията на развитието // Дефектология, 1994. - М., 1994. - № 1. - С. 30-36.
Публикация "Съвременни подходи за подготовка на деца с обща недоразвитие на речта за училище" Готовността за училище се определя от системата от изисквания, които се налагат на детето. Естеството на тези изисквания се дължи на характеристиките.
Съвременни подходи към организацията на образователната дейност на деца в предучилищна възраст на английски език Предучилищната възраст е особено благоприятна за началото на изучаването на чужд език: децата на тази възраст са особено чувствителни към езика.
Съвременни подходи за развитие на взаимодействието между детската градина и семейството в контекста на прилагането на Федералния държавен образователен стандарт Съвременни подходи за развитие на взаимодействието между детската градина и семейството в контекста на прилагането на Федералния държавен образователен стандарт. Основните задачи на работата с родителите.
Съвременни подходи към взаимодействието на предучилищната образователна институция и семейството Възпитанието на по-младото поколение в съвременното общество е въпрос на особена загриженост. Във Федералния закон „За образованието на бълг.
Консултация за педагози "Съвременни подходи за усъвършенстване на децата" (първа част) Част 2 на сръчност, подобряване на двигателните умения, натрупване на двигателен опит, профилактика на плоски стъпала и постурални нарушения).
Консултация за педагози „Съвременни подходи къмизцеление на деца” (втора част) част 1 На цвета отдавна се е приписвало магическо значение, благоприятно или отрицателно въздействие върху човека, тъй като за човека зрението е.
Взаимодействие със семейството по проблема с превенцията и корекцията на речевите нарушения при деца в предучилищна институция V. V. Petrus N. G. Sidorova BDOU на град Омск "Център за развитие на детето - детска градина № 356" Речта заема изключително важно място в развитието.
Есе "Съвременни подходи към методическата дейност в предучилищното образование" Есе "Съвременни подходи към методическата дейност в предучилищното образование" Всеки човек в живота трябва да намери нещото, което е било.