TRUS - какво е това?
Много пациенти са загрижени за следните въпроси: TRUS - какво е това и как може да помогне при диагностицирането и лечението? Как това изследване се различава от тазовия ултразвук?
TRUS е общоприето съкращение за медицинската процедура трансректално ултразвуково изследване. Има висока информативност, като същевременно е проста и бърза за изпълнение, поради което все повече се провежда в много лечебни заведения. Цената на тази процедура варира в зависимост от вида на клиниката.
Какво е TRUS, става ясно от името - това е ултразвуково изследване, което се извършва чрез въвеждане на сензор в ректума, т.е. ректално. Сензорът на ултразвуковия апарат излъчва звукови вълни, които, отразени от органите на малкия таз, изграждат изображение на екрана, което помага да се определи размерът, местоположението, структурата и общото състояние на изследваните органи. Важен фактор за точността на всеки ултразвук е квалификацията на лекаря, който извършва процедурата, т.к. показаното изображение все още трябва да бъде правилно прочетено и анализирано.
Предимства на TRUS
Трансректалното изследване, въпреки своята неестетичност, има редица предимства. В среда, в която пациентът от мъжки пол е изложен на риск от сериозни проблеми с размножаването или безпокойство от заболяване в зряла възраст, тези аргументи в полза на TRUS трябва да са от първостепенно значение.
- Ултразвукът е най-достъпният метод за визуално изследване на вътрешните органи.
- Ултразвукът позволява на специалистите да изследват болния орган възможно най-внимателно и отблизо. А трансректалния метод дава възможност да се изследват тези органи и тъкани, достъпът до които е изключително труден с други методи.
- Доказано напълно безопасенултразвук. Освен това по време на ултразвука не възниква вредно йонизиращо лъчение.
- Почти пълната липса на противопоказания и нежелани странични ефекти не ограничава честотата и честотата на повторение на изследванията.
TRUS при проблеми с простатата
TRUS позволява на лекарите да изследват простатната жлеза на мъжа възможно най-надеждно - този орган е пряко отговорен за способността за раждане на деца. Всяко съмнение за неизправност в нейната работа трябва да доведе мъжа до лекарския кабинет.
Най-често трансректален ултразвук на простатната жлеза се предписва на мъже със симптоми като:
- често уриниране, понякога болезнено, включително през нощта;
- намален поток на урина при уриниране;
- болка, локализирана в долната част на корема или в перинеума;
- еректилна дисфункция;
- с трудности при зачеването на дете, ако партньорът няма патологии;
- ако кръвен тест за определяне на простатен специфичен антиген показа повишеното му ниво;
- с други отклонения, показани от резултатите от изследване на урината или сперма.
TRUS ще помогне да се установи наличието на следните патологии:
- кисти и неоплазми (доброкачествени и злокачествени), уголемяване на жлезата (простатит), хиперплазия или аденом на простатата - всякакви външни промени в органа;
- причини за еректилна дисфункция;
- безплодие;
- проблеми с пикочния мехур;
- заболявания на съдовата система, като разширени вени.
Мъжете над 40-годишна възраст се препоръчват да се подлагат на ултразвук на простатата не само при поява на тревожни симптоми, но и ежегодно като превантивна мярка. Това ще помогне за настройкавъзможни проблеми на ранен етап и да ги отстранят преди развитието на патологията.
TRUS за проблеми с червата
Преди това ултразвуковото изследване на червата се смяташе за неинформативно поради пълното му с газове. Днес стана напълно приемливо да се диагностицират всякакви заболявания на тази локализация, като се използва метод като трансректален ултразвук на ректума. Причини, поради които на пациент може да бъде назначено такова изследване:
- кръв в изпражненията;
- подозрение за наличие на уплътнения в ректума, установено в резултат на ректално изследване;
- при установяване на изместване на позицията на ректума или промяна на неговата форма, цялост;
- за контрол на разпространението на онкологични лезии с установена диагноза рак;
- с диагностицирана ендометриоза с помощта на ултразвук на таза при жени, за да се изключи увреждане на червата от прекомерно разрастване на ендометриалните тъкани.
При провеждането на това изследване специалист по ултразвукова диагностика, проктолог, ще обърне голямо внимание на фактори като местоположението на ректума спрямо други органи на малкия таз (при жените - матката и пикочния мехур, при мъжете - пикочния мехур и семенните мехурчета), дебелината на стената и броя на слоевете, които го изграждат (обикновено 5), а също така ще разгледа нивото на тяхната ехогенност, дължината на червата, състоянието на пара. ректални лимфни възли.
Противопоказания за TRUS
Поради своята безопасност и липса на последствия TRUS има много малко противопоказания. Те включват хемороиди в острия стадий, пукнатини на повърхността на сфинктера, чревна обструкция и минали операции на ректума, т.е. само фактори, които предотвратяват достъпа до ректума на пациента.
Как вървиTRUS процедура
Продължителността на изследването обикновено е около половин час. За да се направи трансректален ултразвук, пациентът се нуждае от:
- Напълнете пикочния си мехур.
- Оголете долната част на тялото.
- Легнете на дивана на ваша страна, с гръб към лекаря, огънете коленете си към гърдите.
- Отпуснете се напълно, за да избегнете болка и останете спокойни по време на процедурата.
Специалният сензор на ултразвуковия апарат е малък, около 2 см в диаметър. Върху него се поставя презерватив и се прилага гел, улесняващ процедурата, след което сензорът се вкарва в ректума на няколко сантиметра. Докато прави TRUS, специалистът наблюдава изображението на екрана, анализира го.
Понякога пациентът може да бъде помолен да изпразни пикочния мехур и да повтори изследването, за да определи нивото на остатъчната урина.
Учебна подготовка
За да бъде процедурата възможно най-ефективна, е необходима подготовка за TRUS, за която пациентът със сигурност ще бъде предупреден предварително.
- Препоръчва се няколко дни преди изследването да се изключат от диетата храни, които увеличават образуването на газ, като бобови растения, зеле, кифли, първокласни тестени изделия, някои плодове. Газирани напитки и алкохол във всякакви количества също са забранени. Разрешено е да се яде пилешко месо, риба, зърнени храни, зеленчуци.
- Не забравяйте да уведомите лекаря за лекарствата, които пациентът приема. Някои от тях също може да се наложи да бъдат пропуснати. Например аспирин, който разрежда кръвта.
- Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 12 часа преди процедурата. Обикновено TRUS се извършва сутрин, което означава, че пациентът трябва да вечеря не по-късно от 19:00 часа предишния ден. Можете да вземете няколко хапчета преди ляганеактивен въглен.
- Процедурите за почистване на червата трябва да се извършват 12-24 часа преди TRUS. В болницата на пациента може да бъде предложена клизма, докато у дома е възможно да се вземе слабително, да се използва микроклистер (например Microlax) или глицеринова супозитория, така че червата да бъдат напълно освободени.
- Сутринта преди процедурата е разрешено да пиете вода, за да напълните пикочния мехур.
- Също така е важно да се подготвите психически за процедурата. Много мъже могат да се чувстват напрегнати, което може да доведе до болезненост и да повлияе на информационното съдържание на изследването. Ако не можете да се успокоите и да се отпуснете, можете да вземете успокоително, съгласувано с Вашия лекар. По-добре е да насочите мислите си към бързо възстановяване и да се настроите към необходимостта от тази процедура за ваше добро.
Трансректалната ехография е най-подходящият метод за изследване при заболявания на простатата и червата. Той е безопасен, безболезнен, изисква лесна подготовка и в същото време предоставя голямо количество информация, която трудно или почти невъзможно би била получена с други методи. Прегледите на пациенти, които са преминали тази процедура, показват, че ползите от нея се припокриват с дискомфорта и ако има някакви индикации, си струва да се направи трансректален преглед.