Устройство Diploptik P в Санкт Петербург (офталмологично оборудване) - VetCom LLC на
Предназначен за диплоптично обучение в технологичния процес на пресъздаване на бинокулярно зрение в естествени условия със съпътстващ страбизъм.
1.1. Diploptic-P е предназначен за диплоптично обучение в технологичния процес за пресъздаване на бинокулярно зрение в естествени условия със съпътстващ страбизъм. Диплоптичната подготовка се провежда със симетрично или близко до него положение на очите, постигнато чрез сферична, сферо-призматична корекция или хирургично. 1.2. Същността на обучението е да се елиминира основният феномен на анормалното бинокулярно зрение при страбизъм - феноменът на функционално инхибиране (потискане) на зрителните впечатления на кривогледото око и възстановяването на бификсационния механизъм като основа на нормалното бинокулярно зрение. Обучението се състои в предизвикване на двойно виждане у пациента в естествени условия чрез стимулиране на различни части на ретината и развиване на способността за сливане на двойни изображения. Това се постига чрез ритмично представяне на призми пред очите на пациента при фиксиране на обект (рисунка, текст) в определен времеви режим: с периодична промяна на силата на призмата, посоката на нейната основа и честотата на представяне. Времето на представяне на призмата варира в зависимост от етапа на обучение. Необходимите условия за обучение са: достатъчно висока зрителна острота в кривогледото око (поне 0,5), бифовеална фузия при хаплоскопия (или нестабилна функционална скотома). Устойчивата функционална скотома, особено от общ характер, изисква предварително лечение с други методи (метод на бинокулярни последователни изображения, хаплоскопични упражнения върху синофора и др.) 1.3. Методиката на обучение включва два етапа: 1 - възбужданедиплопия; 2- развитие на способността за сливане на двойни изображения (т.е. бификсация). 1.4. Принципът на обучение е последователно да се прикрепят положителни сферо-призматични елементи от различни сферични и призматични диоптри към обучените очи за определено време. Броят на дневните тренировъчни цикли трябва да бъде поне 5. 1.5. Устройството може да се използва във всякакви (специализирани и неспециализирани) институции, включително у дома. Дизайн и принцип на работа Diploptik-P е направен в челен вариант, чийто дизайн предвижда закрепване на продукта върху главата на пациента с помощта на гумена лента (поз.2). rn rn rnВ долната част на конструкцията има оптични прозорци (поз.3), в които са разположени лещи - сферо-призматични елементи. Смяната на лещите се извършва от ръката на пациента чрез завъртане на зъбната рейка надолу по ръбовете на конструкцията. Стойността на експонирания обектив, т.е. неговата характеристика се определя в прозореца за гледане. Метод на обучение
Първият етап е възбуждането на диплопията. Пациентът фиксира погледа си върху някакъв тестов обект (картина или текст). Приблизителният размер на теста е 1-3 см. Колкото по-малък и контрастен е тестът, толкова по-лесно се удвоява. Затова на първия етап се използват по-малки и по-ярки цветни (червено, зелено) тестове. Чрез завъртане на зъбната рейка, сферична призма от 4,0 призматични диоптъра се поставя пред очите за всяко око с основата към носа за 2-3 секунди. Представянето на призми трябва да бъде придружено от появата на феномена на удвояване на обекта на фиксиране. След това, след 2-3 секунди, чрез завъртане на зъбната рейка се представят призми със същите деноминации, но с основа към слепоочието. процедурапрекарват - 3-5 минути. Двойно виждане обикновено се появява през първите 2-3 дни от лечението.
Вторият етап е развитието на бификсацията. Разликата между втория етап и първия е преходът от призми с най-ниска призматичност към призми с най-висока призматичност. Появата на дублиране е условие за сливането на двойните изображения и преминаването към втория етап на лечение. Увеличаването на времето за представяне на призмата улеснява сливането на двойни изображения. Призмите се представят с интервал от 3-5 секунди. Обучението започва с представяне на призми от 2,0 призма диоптъра до максимум, променяйки посоката на основата на призмата (към носа, към храма). Основното на този етап е способността на пациента да обедини разделеното изображение. Ако това не се случи, тогава е невъзможно да се премине към по-силни призми и да се тренират очите само с онези призми, с които е възможно сливане. Изборът на режим на представяне на призмата (неговата сила и честота) се определя от лекаря индивидуално, тъй като зависи от способността за сливане на двойни изображения, която се проявява различно при различните индивиди и зависи от степента на увреждане на бинокулярното зрение. Продължителността на втория етап също е индивидуална.