вагинизъм. Симптоми и лечение

Най-честите причини за вагинизъм са функционални нарушения в централната нервна система. При наличието на тези нарушения дори най-незначителните стимули водят до защитна безусловна рефлексна реакция, проявяваща се под формата на свиване на мускулите на тазовото дъно и влагалището. Също така, вагинизмът може да възникне при неврастения, истерия и обсесивно-компулсивно разстройство, което се отнася до психични заболявания.

Основни симптоми и прояви

Първото нещо, което жената ще почувства, е изтръпване, парене и необичайно напрежение в перинеума по време на нормална сексуална близост. Може да има известно затруднение или пълна невъзможност за проникване на пениса във влагалището. Ако проникването е възможно, ще има болка по време на поставяне и неудобна позиция. В резултат на това не е възможно да завършите напълно половия акт. Има също дискомфорт и болка, както след раждане, така и по време на секс. Жената не може правилно да постави тампон по време на цикъла си или лекарят изпитва затруднения при извършването на гинекологичен преглед. Освен това могат да се появят конвулсивни контракции на съседни мускули. По правило това са мускулите на краката и долната част на гърба. В тежки случаи дишането може да спре при опит за полов акт.

Стесняването на външната част на влагалището става по произволен начин и жената не може да контролира този процес. Естествено, една жена знае за факторите, които могат да повлияят на появата на мускулен спазъм, но в повечето случаи е трудно да се предвиди.

Видео вагинизъм

Степени на тежест на вагинизма

1. Лек дискомфорт във влагалището или свиване на мускулите му. След поставянето на пениса всички тези симптоми могат да намалеят.

2. Появява се повечезначително намаление, което продължава дори след проникване.

3. Неволно свиване на мускулите на тазовото дъно и влагалището със силен характер. Въвеждането на член е възможно, но този процес става по-труден и много болезнен.

4. На този етап партньорът не може да проникне в жената поради мускулите на влагалището, които са в плътно затворено състояние. Всички по-нататъшни опити за проникване ще бъдат невъзможни и много болезнени.

Диагностични методи

Диагнозата вагинизъм се поставя въз основа на характерни оплаквания и обективен преглед на пациентката. Ако това е псевдовагинизъм, тогава болката и спазмите се появяват само в определени области на гениталните органи, което лесно се определя чрез вагинален преглед.

Как да се лекува вагинизъм

Лечението на вагинизма е причинно-следствено, т.е. всички сили са насочени към елиминиране или намаляване на интензивността на патогена. Например, ако една жена в момента има колпит или вулвит, тогава й се предписва противовъзпалително лечение. Що се отнася до неврогенната форма на заболяването, те използват психотерапия, хипноза. В допълнение, те лекуват импотентност при съпруга си. По време на лечението е необходимо да се обясни на съпруга, че трябва да се грижите за сексуалния си партньор по време на полов акт.

Как да се лекува вагинизъм ? Истинският вагинизъм се лекува с психотерапевтични методи. В нашия случай локалното и хирургично лечение (трансекция на пресакралния симпатичен нерв или дисекция на химена) ще бъде неефективно. Освен това тези мерки могат значително да влошат състоянието на пациента. При псевдовагинизъм е необходимо да се лекува заболяването, което причинява болка по време на полов акт. При вулвовагинит на жената се предписва противовъзпалителна терапия, а припукнатини в ануса - пресакрална блокада + локално лечение.

Що се отнася до психотерапевтичното лечение, то включва много методи. Разберете подробна анамнеза (медицинска история) и естеството на психогенията. С пациента се провежда разяснителен разговор по темата за вагинизма. Те се опитват да убедят една жена, че целият процес на лечение ще бъде абсолютно безболезнен. Прилагайте тренировъчна гимнастика на бедрата (на шезлонг и на стол). Не забравяйте да включите упражнения за коремно дишане в лечебния комплекс. При необходимост се извършва хипнотично внушение - отстраняване на страхове, което се извършва от психотерапевт. Използвайте преглед на гинекологичен стол. Освен това те тренират корема и бедрата у дома.

Като допълнителни средства към основния комплекс от лечение могат да се предписват валериана, бром, както и транквиланти (триоксазин, андаксин, елениум, седуксен) в обичайните терапевтични дози. В някои ситуации лекарите прибягват до използването на мускулни релаксанти (конделфин, мелитин) под формата на ректални супозитории. Тези лекарства нормализират мускулния тонус и са добра профилактика на вагинизма. Много е важно да говорите със съпруга си и да му обясните, че той трябва да бъде по-нежен към жена си по време на полов акт.