Венлафаксин инструкции за употреба, прегледи на пациенти и лекари, аналози, цена
Венлафаксин е лекарство за депресивни разстройства, тревожни разстройства и генерализирано тревожно разстройство.Употребата на лекарството се практикува и при лечение на диабетна полиневропатия, както и мигрена, която по принцип не е характерна за антидепресантите.
Форма на освобождаване и състав
Лекарството е таблетка, която има плоскоцилиндрична форма и има скосяване и риск. Структурата на таблетките е бяла или бяло-жълта. Таблетките са поставени в блистери по 1 бр. Тези опаковки се поставят в картонена кутия по 1, 2, 3, 4, 5 броя. Предлага се в дозировка от 34,5 mg и 75 mg.
- основният компонент е венлафаксин в доза от 37,5 mg и 75 mg;
- спомагателни компоненти - микрокристална целулоза, нишесте, силициев диоксид, талк, магнезиев стеарат.
Фармакологичен профил
Венлафаксин има антидепресивен ефект. Това лекарство принадлежи към групата на антидепресантите, представлява смес от два стереоизомера с огледални изображения. Но според химичния състав на лекарството не може да бъде причислено към групата на антидепресантите.
Структурна формула на венлафаксин
Активните компоненти на лекарството, както и неговият метаболит О-дезметил, принадлежат към селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина (SSRI) и инхибиторите на обратното захващане на допамин.
В допълнение, основните съставни елементи на лекарството могат да увеличат активността на невротрансмитерите в централната нервна система. Те обаче нямат афинитет към опиоидни и бензодиазепинови, m- и n-холинергични рецептори, хистаминови рецептори. Не оказвайте поразителен ефект върхуМАО дейности.
При вътрешна употреба се абсорбира бързо. След еднократна доза максималната абсорбция настъпва след 2,4 часа, а абсорбцията на метаболита след 4,3 часа. Храненето не влияе върху абсорбцията на лекарството. По време на първото преминаване се метаболизира в черния дроб. При многократна употреба равновесната абсорбция се постига в рамките на 3 дни.
Венлафаксин и неговият метаболит са приблизително 27% и 30% свързани с кръвните протеини. Продължителността на техния полуживот е 5 и 11 часа. Екскрецията се осъществява главно чрез бъбреците.
Какви са показанията за предписване на лекарството?
Лекарството Венлафаксин се предписва при следните нарушения:
- в профилактичното лечение на рецидиви по време на рецидивиращо депресивно разстройство;
- по време на лечение на депресия, която е придружена от тревожност.
- с пристъпи на паника и тревожни неврози;
- за лечение на диабетна полиневропатия;
- в комплекса от назначения при лечение на мигрена.
Противопоказания и ограничения - състояния и заболявания
Лекарството не се препоръчва при следните състояния:
- ако се появи свръхчувствителност към съставните компоненти на лекарството;
- не трябва да се приема едновременно с МАО инхибитори;
- ако има тежки чернодробни нарушения;
- с бъбречна недостатъчност;
- по време на бременност;
- при кърмене;
- деца и юноши под 18 години.
Също така си струва да приемате лекарството с повишено внимание при следните условия:
- ако наскоро сте прекарали миокарден инфаркт;
- с нестабилна стенокардия;
- по време на хипертония;
- ако има анамнеза за конвулсивни прояви;
- с повишено вътреочно налягане;
- ако има предразположеност към кървене от кожата и лигавиците;
- по време на закритоъгълна глаукома;
- със склонност към самоубийство;
- при наличие на хипонатриемия.
Как да приемате - безопасност и ефективност
Хапчетата трябва да се приемат през устата. По време на приема не е необходимо да се разбиват, да се смилат на прах и да се дъвчат. Те се поглъщат напълно и трябва да се измият с малко количество вода.Необходимо е да започнете да приемате лекарството с доза от 37,5 mg два пъти дневно. След една седмица дозата може да се увеличи със 75 mg на ден.
По време на депресия трябва да приемате 225 mg на ден за 3 дози, по време на тежка депресия трябва да приемате 125 mg три пъти на ден.
Оттеглянето на лекарството се извършва бавно в продължение на 14 дни и не повече от 75 mg на седмица. При бъбречна и чернодробна недостатъчност дневната доза трябва да се намали с 50%.
Употреба по време на бременност и кърмене
Инструкциите показват, че Venlafaxine не се препоръчва за бременни жени, поради факта, че няма данни за ефекта на съставните компоненти на лекарството върху тялото на нероденото дете.
В случаите, когато въпреки това лекарството е предписано на бременни жени и когато очакваната полза за майката надвишава риска за новороденото, детето се ражда с нарушения - респираторен дистрес, апнея, цианоза, конвулсивни прояви, постоянен плач, раздразнителност, нарушения на съня.
При кърмене лекарството не се препоръчва да се приема, тъй като съставните компоненти на лекарството влизат в състава на кърмата.
Симптоми на предозиране
Най-често предозирането може да възникне в резултат на едновременното приложение на лекарството заедно с алкохолни напитки и психотропни лекарства.
При предозиране могат да се появят следните симптоми:
- състояние на повишена сънливост, понякога преминаващо в кома;
- диария;
- прояви на световъртеж;
- тремор;
- кръвното налягане може да се понижи или повиши;
- проява на конвулсии;
- симптоми на камерна тахикардия;
- появата на промени в ЕКГ.
Странични ефекти
Страничните ефекти могат да включват следното:
- състояние на слабост, повишена умора, поява на световъртеж;
- може да намали апетита;
- появата на повръщане, запек, повишена сухота на устната кухина;
- може да има повишаване на нивата на холестерола, загуба на тегло;
- състояние на артериална хипертония, тахикардия;
- проява на необичайни сънища, безсъние, състояние на възбудимост, парестезия, мускулни спазми, повишен мускулен тонус, тремор, серотонинов синдром;
- понякога може да има нарушение на еякулацията, аноргазмия, дизурични разстройства, менорагия;
- проблеми с настаняването, разширяване на зеницата;
- кожен обрив, еритема мултиформе;
- може да има кръвоизливи в лигавиците и кожата.
синдром на отнемане
Ако оттеглянето на лекарството е внезапно, могат да се появят следните симптоми:
- повишена умора;
- състояние на повишена сънливост;
- появата на световъртеж;
- гадене;
- състояние на анорексия;
- увеличенасухота в устата;
- състояние на безсъние;
- повишена тревожност;
- повишена раздразнителност;
- състояние на хипомания.
За да се избегне проявата на всички тези симптоми, дозата на венлафаксин трябва да се намалява постепенно.
специални инструкции
Докато приемате Венлафаксин, трябва да обърнете внимание на следните състояния:
- ефектът на лекарството е бавен, така че първите няколко седмици от лечението трябва да бъдат под наблюдението на лекуващия лекар;
- пациенти, които преди началото на лечението са имали суицидни тенденции и опити за самоубийство, трябва да бъдат под наблюдението на лекар през цялото време;
- за лечение на пациенти, които имат анамнеза за атаки на агресия, лекарството трябва да се приема с изключително внимание;
- пациенти, които имат афективни разстройства, биполярно разстройство, което се развива при приемане на антидепресанти, трябва да откажат да приемат лекарството;
- приемането на това лекарство от пациенти с диабет може да доведе до промени в нивата на кръвната захар;
- по време на лечението трябва да спрете да пиете алкохолни напитки;
- за да се избегне появата на неприятни странични ефекти, оттеглянето на лекарството трябва да бъде постепенно;
- по време на терапията трябва да се внимава особено при работа, която изисква концентрация, както и при шофиране.
Прегледът на лекаря за Венлафаксин и прегледите на пациентите, които са го приемали, могат да изяснят много точки относно употребата на това лекарство.
Преглед на лекаря
Венлафаксин е антидепресант, който помага за премахване на депресивни разстройства и свързаните с тях психични разстройства на централната нервна система.
Често предписвам това лекарство на пациентите си.с разстройство на нервната система, чувство на тревожност, панически страхове, по време на тежки депресивни състояния.
Първоначално ефектът от приема на лекарството не се наблюдава, това се дължи на бавното му действие. След 1 година прием състоянието се нормализира напълно, нервната система се възстановява. Вярно е, че страничните ефекти могат да се появят през първите няколко седмици от лечението, но те бързо преминават.
Психиатър
Пациентите имат собствено мнение
Преди около 3 години в живота ми се случиха много проблеми, които ме доведоха до продължително депресивно състояние. Първо, това е болестта на сина ми, но, слава Богу, всичко се нормализира.
Бях предаден и от любим човек, а това вече беше крайна мярка. По това време просто не исках да живея, продължи почти 1,5 години и това е много. Оказва се, че в тези случаи трябва да се отиде на лекар, не знаех, докато сестра ми не ми каза.
След назначаването лекарят каза, че трябва да пиете Венлафаксин в продължение на 6 месеца. След пълен курс на лечение всичко се върна към нормалното, дори не се появиха странични ефекти.
Вера, 32
Преди около 2 години започнах да забелязвам, че имам чести пристъпи на депресия, тревожност, панически страх. С всеки изминал ден тези състояния само се засилваха все повече и повече. В резултат на това тя започна да спи лошо, имаше силно главоболие, раздразнителност.
Веднага отидох на психотерапевт. Предписа ми Венлафаксин. Приех го около 6 месеца, всички неприятни симптоми изчезнаха, състоянието се нормализира. Вярно е, че в началото на лечението имаше много странични ефекти.
София, 29 години
Закупуване на лекарството и неговите аналози
Цената на пакет номер 30 с доза от 75 mg е от 470 до 520рубли. Цената за пакет от Венлафаксин № 30 с доза 37,5 е от 190 до 360 рубли, аналозите на лекарството също са на разположение за закупуване:
- Алвента;
- Велаксин;
- Венлаксор;
- Велафакс;
- Уенсуърт;
- Dapfix;
- Venlift OD;
- Нювелонг;
- Ефевелон.