Витамин В Комплекс инжекционен разтвор, 2 мл в ампула №10

активни съставки: тиамин хидрохлорид (витамин В1), рибофлавин натриев фосфат (витамин В2), пиридоксин хидрохлорид (витамин В6), никотинамид (витамин РР);

1 ml разтвор съдържа тиамин хидрохлорид (витамин B1) 5 mg; рибофлавин натриев фосфат, еквивалентен на рибофлавин (витамин B2) 1 mg; пиридоксин хидрохлорид (витамин B6) 5 mg; никотинамид (витамин РР) 50 mg;

помощни вещества: динатриев едетат, метил парахидроксибензоат (Е 218), глицерин, солна киселина (1 mol/l), вода за инжекции.

Доза от

Инжектиране.

Фармакотерапевтична група

Витамин В комплекси, включително комбинации.

Състояния на дефицит на витамини от група В (В1, В2, В6) и никотинамид при такива заболявания:

централна и вегетативна нервна система: неврити, полиневрит (алкохолен, токсичен, постинфекциозен), диабетна полиневропатия, невралгия, ишиас, спастични състояния от централен произход, миастения гравис, енцефалопатия на Вернике, автономна невроза, астения;
кожа: дерматит, невродермит, ексудативна диатеза, псориазис, лупус еритематозус, фурункулоза;
други: стоматит, глосит, колит, спру, атеросклероза, хроничен алкохолизъм, хепатит, анемия, интоксикация.

Противопоказания

§ Свръхчувствителност към някое активно или помощно вещество;

§ хипертонична болест стадий II-III;

§ детска възраст до 6 години.

Дозировка и приложение

Лекарството обикновено се предписва интрамускулно, в по-редки случаи - интравенозно.

Деца от 6 до 12 години - 1 ml на ден или през ден.

Деца над 12 години и възрастни - 1-2 ml на ден или през ден.

Курс на лечениее 5-10 дни.

След завършване на курса можете да преминете към перорално лечение с филмирани таблетки Vitamin B Complex.

Нежелани реакции

Реакции на свръхчувствителност - уртикария, пруритус или оток на Quincke, особено при пациенти със свръхчувствителност.

Никотинамидът, който е част от лекарството, може да причини зачервяване на кожата на лицето и горещи вълни.

Предозиране

Симптоми. Употребата на високи дози от лекарството може да причини възбуда, страх, тремор, безсъние, херпес, главоболие, конвулсии.

Лечение. Провежда се симптоматично лечение.

Употреба по време на бременност или кърмене

Бременност.Лекарството може да се използва по време на бременност в терапевтични дози. Употребата на високи дози в утробата може да причини синдром на зависимост от пиридоксин при новороденото.

Период на кърмене. Витамин В6 се екскретира в кърмата, концентрацията му зависи от дозата, приета от майката. Употребата на лекарството Vitamin B Complex не се препоръчва при жени по време на кърмене. Ако е необходимо, кърменето трябва да се преустанови.

Безопасността и ефикасността на употребата при деца под 6-годишна възраст не са установени, така че лекарството не се използва в тази възрастова група. Предписването на лекарството на деца е показано само ако има доказан дефицит на витамини от група В (В1, В2, В6) и никотинамид.

Характеристики на приложението

Витамин B Complex трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти със злокачествени заболявания, поради възможното стимулиране на клетъчната пролиферация (поради тиамин). Поради възможността от развитие на анафилактичен шок (т.е. тиаминов шок) преди да използвате лекарството Витамин В комплекс разтвор заинжекции се препоръчва кожно-алергичен тест.

При продължително превишаване на дневната доза пиридоксин (повече от 100 mg на ден) може да се развие периферна полиневропатия, която се проявява под формата на атаксия и пареща болка в краката. Пиридоксинът може да причини фалшиво положителни резултати при определяне на уробилиноген в урината с помощта на реактив на Ehrlich.

Рибофлавинът може да промени цвета на урината до жълто-оранжев.

Лекарството (поради наличието на никотинамид) трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с пептична язва, гастрит, кръвоизлив, подагра, лезии на черния дроб и жлъчните пътища в историята, особено ако е необходимо продължително лечение с витамин В комплекс. В този случай е необходимо да се проследяват нивата на трансаминазата, алкалната фосфатаза, гама-глутамил трансферазата (GGT) и билирубина, пикочната киселина и функцията на тромбоцитите.

Лекарството съдържа метил парахидроксибензоат като помощно вещество, чиято употреба може да предизвика алергични реакции. По принцип тези реакции са от забавен тип, като контактен дерматит. По-рядко може да има незабавни реакции като уртикария и бронхоспазъм.

Способността да се влияе върху скоростта на реакция при шофиране на превозни средства или работа с други механизми

Витамин B Complex в терапевтични дози не влияе върху способността за шофиране и работа с механизми.

Взаимодействие с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие

Хлорпромазин повишава отделянето на витамин В2 в урината, докато пробенецид инхибира тубулната секреция на витамин В2, което води до по-бавна екскреция в урината, което води до потенциране на терапевтичните и страничните ефекти.

Витамин В1, който се съдържа в състава на лекарството, може както да антагонизира хипотензивния ефект на адренолитиците, така и да потисне седативния и хипнотичен ефект на барбитуратите и глутетимида.

Витамин B1 може да потенцира ефекта на трицикличните антидепресанти (нортриптилин, имипрамин, дезипрамин), особено при пациенти в напреднала възраст.

Витамин B6 антагонизира антипаркинсоновия ефект на L-Dora.

Едновременната употреба на никотинамид и антиепилептични лекарства, особено като карбамазепин, диазепам и натриев валпроат, засилва техния антиконвулсивен ефект.

Фармакологични свойства

Витамините от група В са органични вещества с различна химична структура, които са от съществено значение за жизнените функции на тялото. Те са биологично активни в ниски концентрации и участват в регулацията на клетъчните функции. Витамините от група В са част от много ензимни системи, участват в регулирането на метаболизма на въглехидрати, протеини и мазнини, в синтеза на нуклеинови киселини. При едновременна употреба витамините имат по-силен и комплексен биологичен ефект: комбинираната употреба на витамини от група В води до техния синергизъм.

Витамин B1 след превръщането му в пирофосфат участва като коензим в метаболизма на въглехидратите, протеините и синтеза на нуклеинови киселини. Повлиява провеждането на нервните импулси в синапсите.

Физиологичното действие на рибофлавина се определя от участието му в окислително-възстановителните процеси на организма. Подобрява въглехидратния метаболизъм, има положителен ефект върху подобряването на липидния метаболизъм, а също така е свързан със синтеза на аминокиселини. Рибофлавинът участва в метаболизма на желязото и порфирините, както и в синтеза на хемоглобина и клетъчниядишане.

Витамин B6 е част от ензими като декарбоксилаза и трансаминази. Участва в метаболизма на свободните аминокиселини и протеини. Играе важна роля в метаболизма на хистамин. Участва в процесите на метаболизма на мазнините. Необходим за нормалното функциониране на централната и периферна нервна система, кожата и храносмилателните органи.

Никотинамидът като амид на никотиновата киселина е част от кодехидразите NAD и NADP, които участват в транспорта на водород и извършват редокс процеси, необходими за тъканното дишане. Никотинамидът причинява периферна вазодилатация и понижава плазмения холестерол и триглицериди.

Разпределение. До 70-80% от приетата доза витамин В6 се разпределя в мускулите, до 10% - в черния дроб, останалата част - в други тъкани. Нормалната му плазмена концентрация е средно 6 µmol/100 ml.

Пиридоксал фосфат се свързва напълно с плазмените протеини. Пиридоксинът не се свързва с плазмените протеини.

Рибофлавинът се разпределя равномерно в различни тъкани.

Витамин B1 се разпределя почти равномерно във всички тъкани

Метаболизъм. Витамин B1 се метаболизира екстензивно, като основните му метаболити са тиаминкарбоксилна киселина и пирамин.

Пиридоксинът и пиридоксаминът се фосфорилират от ензима пиридоксалкиназа и след това се превръщат в пиридоксал 5'-фосфат от богатия на флавин ензим. Алкалната фосфатаза, чернодробната и бъбречната алдехид оксидаза и пиридоксал дехидрогеназата участват в биотрансформацията на свободния пиридоксал.

Никотинамидът се метаболизира до N-метил-никотинамид, който след това се окислява до N-метил-4-пиридон-3-карбоксамид. Неговият полуживот е около 40 минути.

Заключение. Витамин В1 се секретирас урина и отчасти с жлъчка, като една част от нея преминава в ентерохепатална циркулация. Витамин B1 се екскретира в кърмата. Витамин В2 се екскретира с урината непроменен и в малка част - под формата на рибофлавин-5-фосфат. Неактивните метаболити на витамин В2 също се екскретират в урината. Неговият полуживот е 14 часа.

Витамин B6 се екскретира в урината главно като метаболити. Неговият полуживот е 15-20 дни. Определя се чрез хемодиализа. Затова пациентите на хемодиализа трябва да се лекуват с високи дози – от 100% до 300% от препоръчаните дози. След употреба на никотинамид в терапевтични дози в урината се откриват само следи от непроменен никотинамид. Полуживотът е 40 минути.

Основни физични и химични свойства

прозрачна течност, практически без частици, жълто-зелена на цвят, със специфична миризма.

Несъвместимост

При доказана in vitro несъвместимост не се препоръчва едновременната употреба (смесване в една спринцовка) на Витамин В комплекс със следните лекарства:

бензилпеницилин и оксацилин (инактивиране и утаяване на антибиотика);
макролиди (образуване на неразтворима утайка);
хлорамфеникол (утаяване);
витамин В12 (разрушаване на витамин В2 от кобалтови йони);
витамин С (инактивиране на витамин В6).

Най-доброто преди среща

Условия за съхранение

Да се съхранява на място, недостъпно за деца, в оригиналната опаковка (на сухо и тъмно място) при температура не по-висока от 25 °C. Да не се замразява.

2 ml разтвор в ампули. По 10 ампули в блистер. 1 блистер в картонена кутия.