Възбуда на сърцето
За да бъде ефективна помпената дейност на сърцето, е необходима прецизна координация на съкращенията на милиони отделни клетки на сърдечния мускул.Съкращението на всяка отделна клетка се предизвиква, когато електрически възбуждащ импулс(потенциал на действие)се разпространява по нейната мембрана. xrono работна система)
В допълнение, мускулните клетки в някои области на сърцето са специално адаптирани да регулират честотата на миокардно възбуждане на проводния път и скоростта на разпространение на импулси през различни части на сърцето.Основните компоненти на тази специализирана система, отговорна за процесите на възбуждане и проводимост в сърцето, са показани на фиг.2-3.
Фигура 2-3 Проводна система на сърцето.
предсърдни интернодални пътища,атриостерналния възел(AV възел), общ AV възелсноп на His,дясно и лявокрака на снопа,състоящи се от специализирани клетки, нареченивлакна на Пуркиние.
SA възелът се намира при вливането на горната празна вена в дясното предсърдие. Специализираните клетки на предсърдните мускули на тази зона могат спонтанно да генерират потенциали за действие, които впоследствие се разпространяват в сърцето, карайки го да се свива. Тази област на SA възела обикновено функционира като интракардиален пейсмейкър. Потенциалът за действие се разпространява по протежение на предсърдната стена под формата на вълна, излъчвана от SA възела, въпреки че иманякои доказателства за съществуването на специфични пътища в атриума от SA възела до AV възела през предния, средния и задния интернодален сноп, анатомично тези пътища не са достатъчно различими.
Скоростта на предсърдно провеждане е около 1 m/s, а вълната на потенциала за действие достига AV възела приблизително 0,08 s след като е възникнала в BA възела.
AV възелът се състои от малки специализирани клетки, разположени на дясната повърхност на междупредсърдната преграда точно под ендокарда. Долната част на AV възела се състои от успоредно ориентирани влакна, които обикновено образуват само мост от съседни сърдечни клетки, хрущялна формация,
осигуряване на подкрепа за сърдечните клапи и електрическо изолиране на предсърдията от
вентрикули. Разпространението на импулса през тази зона на AV възела е много бавно (=0,05 m/s) и следователно има интервал с продължителност ==0,15 s между възбуждането на атриума и вентрикулите.
В областта, където снопът His навлиза в тъканта на междукамерната преграда, снопът се разделя на леви и десни крака, които се състоят от влакна на Purkinje с голям диаметър. Тези специализирани мускулни влакна бързо (със скорост 3 m / s) провеждат импулс по преградата до субендокардните слоеве на миокарда, основата на папиларните мускули и след това през проникващите влакна преминават в епикардния слой на мускулната тъкан на дясната и лявата камера. Вълната на възбуждане, преминаваща през многобройни клонове на влакната на Purkinje, в крайна сметка достига до обикновените мускулни клетки. Това води до бързо, почти едновременно възбуждане на всички клетки на камерната мускулатура.