Възпаление на хранопровода симптоми и лечение, причини за езофагит

Ако човек има болка по време на хранене или друг вид дискомфорт по време на хранене, препоръчително е да се консултирате с гастроентеролог за съвет. Може да е езофагит, възпаление на хранопровода. Симптомите и лечението на заболяването зависят от причините за възникването му, формата и етапа на протичане.

Видове езофагит и причини

Възпалението на лигавицата на хранопровода възниква поради увреждане на мембраната му от патогенни бактерии или нараняване. Липсата на лечение заплашва с белези на тъканите, стеноза. Езофагитът в 40% от случаите започва да се развива асимптоматично, има остър и хроничен ход и се разделя на няколко вида.

Класификация на възпалението на хранопровода:

флегмонозни;
некротичен;
катарален;
ерозивен;
хеморагичен;
конгестивен;
хранителен.

При остър езофагит по-често се засяга проходът от страната на езофагеалния сфинктер, разположен отдолу. Причината за развитието на тази форма е нарушено хранене, механично, термично или химично увреждане на лигавицата на хранопровода, инфекции (гъбички, вируси, бактерии и др.), Авитаминоз, рефлукс, стомашно-чревна патология. Усложнение е образуването на фистули, дегенерацията на клетките в ракови клетки (болест на Барет), абсцес, перфорация.

Честа причина за хроничния стадий на езофагит е прекъсването на лечението на острата форма на патологията. Често храносмилателното възпаление може да бъде провокирано от системна употреба на груби, горещи или дразнещи храни, алкохол и тютюнопушене.

Езофагитът се развива в резултат на проникване в лигавицата на чуждо тяло, отравяне с вредни вещества. Обикновено това са соли на тежки метали, пари на киселини, основи,хлор, токсични лекарства. Често възпалението вече е усложнение на инфекциозни заболявания: грип, ТОРС, коремен тиф, кандидоза и т.н.

Застойният езофагит възниква при стеноза и други нарушения във функционирането на мускулите на канала, поради което частици храна остават в хранопровода. Катаралните и едематозни форми често се развиват на фона на трансплантация на тъкани по време на трансплантация, алергии, имунна недостатъчност, химиотерапия, излагане на радиация, поради систематично изхвърляне на стомашен сок в случай на рефлуксна болест или повръщане.

Симптоми на езофагит

Честото оригване и киселини след ядене на гореща или мазна храна са първите признаци, че човек развива възпаление на хранопровода.

Симптоми на хроничен езофагит:

изпотяване в ларинкса;
болезнен характер на болка в гърдите, излъчващ се между лопатките;
кашлица;
гадене;
силен дискомфорт при преглъщане, преместване на храна през канала в стомаха;
понякога има астма, задух и други респираторни нарушения;
усеща се дращене, гъделичкане в хранопровода.

В острата форма на патология човек чувства силна болка, излъчваща към раменете, лопатките, гърдите или шията. При езофагит се увеличава слюноотделянето, често се появяват киселини, липсва апетит, нарушава се механизмът на преглъщане на храната и се появява повръщане. Често възпалението е придружено от метаболитно разстройство, загуба на сила, висока температура, кървене може да се отвори с развитието на шок.

При остър езофагит, поради постоянно дразнене на лигавицата, пристъпите на кашлица зачестяват при човек. С развитието на ерозии или язви в повръщането се появява кръв. При възпаление на деформираната част на хранопровода - дивертикул - пациентът напипва бучка на това място,при кашляне храната се хвърля в ларинкса, устата започва да мирише неприятно.

Диагностика

На пациент със съмнение за езофагит се правят рентгенови лъчи, ултразвук, езофагоскопия - те изследват състоянието на лигавицата на хранопровода с помощта на медицинско оборудване. Тези изследвания трябва да се правят на празен стомах. С помощта на манометрия лекарите анализират подвижността на хранопровода и съгласуваността на действието на неговите мускули с долния и горния езофагеален сфинктер. Освен това в процеса на диагностициране на езофагит се извършва ежедневна рН-метрия, за да се определи дали пациентът има някакъв вид рефлукс, т.е. рефлукс на течност от стомаха (солна киселина), която дразни лигавицата.

Терапия при възпаление на хранопровода

Лечението с консервативни методи е показано при прост ход на езофагит. Основната роля на лекарствата е да обезболяват, премахват възпалителния процес и причините за него, успокояват дразненето на лигавицата, намаляват киселинността и коремното съпротивление, отпускат мускулите на хранопровода, регенерират тъканите, спират кашлицата и рефлексите за повръщане.

Лекарят предписва следните групи лекарства:

антиациди (Gastal, Almagel, Rennie, Phosphalugel);
прокинетици (метаклопрамид, мотилиум);
инхибитори (антисекреторни лекарства пантопразол, ранитидин);
лекарства за елиминиране на съпътстващи патологии.

Други лекарства за лечение на езофагит включват детоксикиращи, антибактериални, антибиотични, противовъзпалителни лекарства. Те са предназначени да елиминират патогенните патогени, които са провокирали заболяването.

На пациенти с езофагит се предписва физиотерапия, която действа директно върху лигавицата на хранопровода или затопля зоната на местоположението му отвън. Това е електрофореза, интраезофагеална стимулация на кардията,хипербарна кислородна терапия и ендоскопска терапия.

При чести рецидиви на езофагит, усложнения (пневмония, кървене и други клиники) или неефективност на консервативните методи на лечение се извършва операция за отстраняване на причините за патологията. Ако в езофагеалния канал са попаднали агресивни вещества, той се измива, предписват се обвиващи препарати и се използва гладуване.

Лечението на възпаление на хранопровода е насочено към коригиране на диетата. По време на лечението на езофагит е забранено да се използват студени, горещи, пикантни, пържени храни, газирани води и напитки, алкохол. Сос, кисели краставички, консерви, оцет са изключени. Всички продукти трябва да са термично обработени (варене на пара и във вода), да имат течна или пюреобразна консистенция.

Позволено е да се лекува езофагит с народни средства само като допълнителна терапия.

При хронични и остри форми е показано използването на билкови лекарства със стягащо действие. Това са дъбова кора, орехови листа, риган, елша (котки), коренище от тинтява. Като средство за заздравяване на рани при ерозивен езофагит маслото от морски зърнастец е ефективно.

Предотвратяване

В края на терапията трябва да се спазва диета, за да не се провокира рецидив. След прекаран езофагит в диетата ограничете храните, които могат да раздразнят лигавицата на хранопровода: цитрусови плодове, алкохолни напитки и др. Същото важи и за пушенето, което трябва да се изостави, тъй като токсичните вещества, съдържащи се в дима, действат агресивно върху лигавицата на хранопровода.

Сред общите препоръки за езофагит има много условия по отношение на храненето: температурата на съдовете не трябва да надвишава 45 ° С, след хранене не трябва да се навеждате напред или да лежите в продължение на 90-120 минути. Докато спи, главата на леглотоповдигнете с 15 см или поставете възвишение под главата и раменете (възглавница, одеяло и др.). Освен това не се препоръчва затягане на колана или носене на плътно прилепнали дрехи.

Заключение

Терапията на езофагита трябва да бъде подкрепена от превантивни мерки. Това е отказ от лоши навици, спазване на основните правила за хранене, навременно отстраняване на заболявания или инфекциозни огнища в тялото, носене на индивидуални маски при работа с вредни вещества. Позволено е да се лекува възпаление на хранопровода с народни средства само при редовно наблюдение на лекар.