За цял живот онкоскринингът като превенция на рака
Не обичаме да говорим за рак,забраняваме си дори да мислим за него. Уви, но такъв инстинкт за самосъхранение не помага да се избегне това бедствие. Днес всеки втори жител на Земята умира от рак. Но много от тях биха могли да бъдат спасени чрез навременен скрининг за рак.Нашият експерт, онкологът Александър Аладин, говори за тази процедура.
В момента онкологията е на трето място по отношение на заболеваемостта. Всяка година се откриват повече от 14 милиона нови случая на това сериозно заболяване. През 2015 г. болестта взе целия град - над 8,8 милиона души. Представяме ви заплашителни цифри не за да ви сплашим, а за да разберете колко сериозна е заплахата от рак. И също така, за да знаете: с помощта на навременна диагноза можете да се предпазите от неприятности. Навреме откритият рак у нас се лекува успешно и в някои случаи никога не се връща. Нека да разберем заедно с нашия експерт Александър Аладин: какво е скрининг и на каква възраст трябва да се направи?
Важен въпрос
Възможно ли е да се открие раков тумор в ранен стадий на развитие? Въпрос, който вълнува всички ни днес. „Може да се отговори положително“, казва Александър Аладин. „Можем да диагностицираме не само рака в началото на неговото развитие, но и да идентифицираме онези предракови промени, които определено ще доведат до неговото развитие. Диагностицирането на рак в ранен стадий позволява не само да се отърве напълно от злокачествен тумор и да предотврати смъртта, но и да извърши по-просто и по-евтино лечение в някои случаи. И още добри новини: днес можем да предотвратим заболяването чрез скрининг. Предимството на този тип диагностика е доказано за първи път през 40-те години на миналия век.години при използване на масова флуорография за идентифициране на пациенти с туберкулоза. Съвременният скрининг е комплекс от медицински мерки, насочени към изследване на здрави хора с цел откриване на случаи на заболяване, включително рак. Извършва се за откриване на злокачествени новообразувания, които са най-чести и са съпроводени с висока смъртност. Това са рак на гърдата, шийката на матката, яйчниците, матката и простатата, колоректален рак и рак на белия дроб. Всеки тип заболяване има свои собствени диагностични методи.
Мамография
Мамографията е най-добрият начин за ранно откриване на рак на гърдата. При жени от 40 до 44 години мамографията се прави еднократно; на възраст 45-54 години - годишно; на 55 години и повече - веднъж на две години. Изследването винаги се извършва в две проекции, директна и наклонена. Назначаването на допълнителни методи (генетични изследвания, ядрено-магнитен резонанс) е прерогатив на лекуващия лекар или онколог.
Къде да отида:ФГБУЗ Клинична болница № 85 ФМБА България; МНИОИ им. П. А. Херцен; Клинично-диагностичен център на Университетска клинична болница №4.
Цена в Москва:от 1900 рубли.
Второто най-често срещано злокачествено новообразувание при жените е ракът на маточната шийка. Въпреки това, ако заболяването се диагностицира в ранен стадий, то може да бъде успешно лекувано. Скрининговият тест за рак на маточната шийка (ПАП тест или цитонамазка) се извършва от 21-годишна възраст. Всеки трябва да премине през него, без изключение, дори ако някога сте били ваксинирани срещу HPV. Момичетата на възраст от 21 до 29 години трябва да правят пап тест на всеки три години. От 30 до 65 години скринингът включва "съвместно изследване" - Пап тест и HPV тест (на всеки пет години). Жени над 65 години, коитоса били редовно изследвани за рак на шийката на матката през последните десет години и са получили нормален резултат, такова изследване не е показано. Ако преди това са открити предракови промени, тогава трябва да се извършат скринингови изследвания в рамките на 20 години след диагностицирането. Но след операция за отстраняване на матката и шийката на матката или по причина, която не е свързана със злокачествен тумор, скринингът не е необходим.
Къде да отида:Н. Н. Блохин от Министерството на здравеопазването на България; МНИОИ им. П. А. Херцен; Федерална държавна бюджетна институция "Изследователски институт по онкология на името на N.N. Н. Н. Петров” на Министерството на здравеопазването на България.
Цена:от 1200 rub.
Колоноскопия
Препоръчва се скрининг за колоректален рак, независимо от пола, от 50-годишна възраст на всеки десет години. Сигмоидоскопия с гъвкав ендоскоп или бариева клизма с двоен контраст или виртуална колоноскопия могат да се правят на всеки пет години. Ако по време на тези изследвания има подозрение за злокачествено увреждане на дебелото черво, е показана колоноскопия. Лабораторните тестове също играят важна роля в ранното откриване на колоректален рак: годишен тест за скрита кръв в изпражненията с гваяка, или годишен имунохимичен тест за скрита кръв в изпражненията, или ДНК тест на изпражненията на всеки три години. Назначаването за изследвания се дава от лекаря, той ще ви каже как да се подготвите за тях. При положителен резултат от изследването е показана колоноскопия.
Къде да отида:Клиника по колопроктология и хирургия, Московски държавен медицински университет. И. М. Сеченов; Федерална държавна бюджетна институция "Изследователски институт по онкология на името на N.N. Н. Н. Петров” на Министерството на здравеопазването на България; Клинично-диагностичен център на Университетска клинична болница №4.
Цена в Москва:от 3500 рубли.
Всеки мъж трябва да се изследва за рак на простататаслед 40 години. За да направите това, трябва да се свържете с уролог или онкоуролог. Лекарят ще прегледа простатната жлеза, след което ще може да каже дали има индикация за допълнителни изследвания. Ако има нужда от допълнителна диагностика, тогава ще трябва да дарите кръв за простатен специфичен антиген (PSA). Обхватът и честотата на по-нататъшното изследване ще зависи от нивото на PSA.
Къде да отида:Клиника по урология, Московски държавен медицински университет; МНИОИ им. П. А. Херцен; FGBOU VO Първи Московски държавен медицински университет на името на I.I. И. М. Сеченов.
Цена:от 450 рубли.
Най-информативното изследване за ранно откриване на рак на белия дроб. Компютърната томография е показана на възраст от 55 до 74 години, особено при пушачи. И дори ако сте в добро здраве и не сте пушили през последните 15 години, трябва да се направи компютърна томография.
Къде да отидете:FSBI Research Institute of Pulmology FMBA България; МНИОИ им. П. А. Херцен; FGBOU VO Първи Московски държавен медицински университет на името на I.I. И. М. Сеченов.
Цена:от 4000 рубли.