За какво е шунтирането и как се извършва?

Байпасът е хирургична интервенция, която включва поредица от действия, насочени към създаване на байпас за възстановяване на кръвния поток (в случай на съдова патология), лимфен отток, както и намаляване на обема на орган (в случай на операция на стомаха).

Съдова хирургия

Обикновено стената на съда е гладка и кръвта преминава през нея без затруднения, за да доставя тъкани и органи. Но с развитието на атеросклероза върху интимата се появяват плаки, които стесняват лумена и с напреднала патология напълно го блокират. Това води до исхемия и некроза.

Най-често съдовият байпас се извършва в сърдечния мускул, тъй като коронарната артериална болест често се изпомпва в сърдечен удар и смърт на пациента. В допълнение, подобна операция се практикува за възстановяване на доставката на кислород и хранителни вещества към периферните тъкани.

Основните индикации за съдов байпас са:

• тежка атеросклероза;
• признаци на коронарна болест на сърцето;
• аневризма на артерията;
• трофични нарушения в тъканите и органите;
• липса на ефективност от консервативни методи за помощ;
• противопоказания за стентиране.

Характеристики на

Операцията се извършва под анестезия (обща или местна). При възстановяване на кръвния поток на съдовете на долните крайници сафенозната феморална вена се използва като материал за създаване на шънт. Неговото отсъствие има малък ефект върху кръвоснабдяването на долния крайник, освен това е най-малко подложено на вътрешни промени при наличие на атеросклероза. При необходимост може да се използва вена с друга локализация или да се направи шунтот специален материал.

Също така препоръчваме да прочетете:

Феморално-поплитеален байпас се извършва, за да се възстанови кръвоснабдяването на крака и също така да се избегне ампутация. По време на операцията хирургът прави два разреза - в слабините и под коляното. Това позволява достъп до бедрената и подколенната артерия. След отстраняване на сафенозната вена на бедрото, тя се зашива вместо артерия и кръвта започва да тече през нея. Интервенцията се извършва под обща анестезия или след спинална анестезия.

За профилактика на заболявания и лечение на прояви на разширени вени по краката, нашите читатели съветват спрея NOVARIKOZ, който е пълен с растителни екстракти и масла, поради което не може да навреди на здравето и практически няма противопоказания Становище на лекарите.

Ако се извърши байпас на коронарната артерия, тогава като материал се използват гръдни или радиални артерии, тъй като налягането в коронарните съдове е доста високо и само инсталирането на съд със силна стена ще даде положителен резултат.

Не по-малко важно е шунтирането на увредената церебрална артерия. Реваскуларизацията на съдовете се извършва според вида на подобна операция на коронарните съдове. Интервенцията се извършва по различни начини, всичко зависи от нивото на лезията и областта на тъканта, която е изложена на исхемия.

Вена, взета под кожата на крака, или улнарната (радиална) артерия, действа като шунт. Това се прави, когато е необходимо да се възстанови съд с голям калибър, който захранва голяма част от мозъка. В други случаи донорът по време на такава операция е съд, който се взема в дебелината на тъканите на скалпа.

Противопоказания и усложнения

Както при всяка хирургична интервенция, съдовият байпас,Въпреки своите предимства, той има някои противопоказания:

• онкопатология в последния етап;
• дългосрочен захарен диабет с неговата декомпенсация;
• инфекциозни процеси;
• треска;
• дифузни промени в съдовото легло;
• системна патология;
• пресен инсулт (по-малко от месец);
• декомпенсация в работата на няколко органа.

операция на стомаха

Стомашен байпас е вид операция за резекция. Използва се само по показания със значителна степен на затлъстяване. Тази интервенция обикновено се извършва при хора с тегло до 200 кг на възраст над 50 години. В резултат на това е възможно да се облекчи натоварването на сърцето, да се намали вероятността от развитие на сърдечна недостатъчност и натоварването на краката.

Същността на този тип байпас е да се оформи малък стомах. В същото време в дисталната му част се поставя специална полипропиленова мрежа, която филтрира храната. Това й позволява да остане в него по-дълго. А рецепторите от лигавицата на органа подават сигнал към мозъка за насищане. Това ви позволява да отложите следващото си хранене с осем часа. Хранителните частици се отстраняват чрез зашиване на тънките черва към част от стомаха.

Лечение на воднянка на мозъка

При хидроцефалия също се използва шунтиране. Тази операция не премахва патологичното състояние, но до голяма степен намалява симптомите на заболяването. След провеждането му се премахва вътречерепното налягане и главоболието става по-слабо изразено или изчезва.

Същността на такава интервенция е да се създаде изтичане на цереброспинална течност от мозъчните вентрикули. Извършва се с ендоскопски метод и безизползвайки шунт, както беше преди. Въпреки това, тази техника не е подходяща във всеки случай, поради тази причина шунтирането често се извършва по класическия начин.

Често операцията се извършва при наличие на воднянка на мозъка при новородени. За да го премахнете, използвайте:

1. Вентрикуло-перитонеално шунтиране. В този случай се инсталират подкожни катетри, които транспортират CSF течността в коремната кухина. Вентилът регулира изтичането на течност.
2. Разновидност на тази операция е вентрикуло-атриално и лумбо-перитонеално шунтиране.
3. Ендоскопската вентрикулостомия премахва необходимостта от използване на чужди тела за отстраняване на излишната течност. В този случай изходният път се създава с помощта на специални разрези.

В повечето случаи шунтирането е единствената ефективна техника, която помага при заболяване като хидроцефалия. Всяка година благодарение на такава операция се спасява животът на много деца, които след това могат да водят нормален живот.

Кое е по-добре: поставяне на стент или майтап

В случай на нарушения на преминаването на кръвта през съдовете, лекарите често препоръчват операция като стентиране. За кого е показан и каква е разликата между маневриране и стентиране.

За да се постави стент, на пациента се пробива голям съд (най-често феморалната артерия) и там се вкарва катетър, който се придвижва до мястото на стесняване и довежда стента до него, изправяйки се на правилното място и притискайки плаката в стената на съда. Това ви позволява да нормализирате местния кръвен поток. Манипулацията се извършва за кратко време и не изисква специална подготовка.

Байпасът, от друга страна, се отнася до пълноценна операция, която се счита за доста инвазивна. Тя се нуждаеизвестно време за подготовка и след това се подложи на рехабилитация. Освен това съществува риск от усложнения.

Въпреки многото предимства на стентирането пред байпаса, само специалист може да препоръча какво точно трябва да се направи за даден пациент в неговото състояние. Стентирането не се извършва на съдове с малък калибър, най-често е показано за млади хора, които нямат изразени промени в съдовата стена.

---