Защо българските мъже рядко доживяват до пенсия
Защо българските мъже рядко доживяват до пенсия
След анализ на статистика от 53 страни-членки на Европейския офис на СЗО, в които живеят около 900 милиона души, международните експерти стигнаха до извода, че българските мъже живеят средно едва до 62,8 години, въпреки че общата европейска картина в това отношение се подобри и достигна границата от 76 години.
Продължителността на живота се увеличава – сега европейците живеят средно пет години по-дълго, отколкото през 1980 г. На първо място са столетниците от Израел - 80,1 години, следвани от испанците - 78,8 години, а челната тройка затварят жителите на Обединеното кралство - 78,4 години. При жените „рекордьорки” бяха испанките - 85 години и французойките - 84,8 години. Най-зле са нещата в Киргизстан, където жените не живеят средно до 73 години.
Експертите обръщат внимание и на факта, че остава голяма разликата между средната продължителност на живота на мъжете и жените. В генералното класиране жените живеят до 80 години, а мъжете - само до 72,5 години. Най-висока смъртност има в страните от Източна Европа, а най-ниска - в страните от западната част на континента. Основните причини за смъртта на починалите преди 65-годишна възраст са инфаркти и инсулти, 20% от хората умират от рак, наранявания и отравяния отнемат 9% от живота. Основните рискови фактори според експертите са тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол, от които умират 6,5% от хората.
Защо мъжете дори в по-слабо развитите страни живеят по-дълго, а в България често не доживяват до пенсия? Какви са причините за високата смъртност сред силния пол у нас?
- Каква е причината?
- Причините са много. Ако сега в Европа средната продължителност на живота на мъжетеоколо 72 години (в по-развитите страни може и повече - 76, някъде), а ние имаме около 63, то подобни загуби са свързани не само с медицината. Защото ако това беше само лошо лекарство, то щеше да засяга еднакво мъжете и жените. И огромната разлика между мъжете и жените в продължителността на живота показва, че не става въпрос само за медицината. И дори не в пушенето, въпреки че жените, за съжаление, започнаха да пушат не по-малко от мъжете. Една от основните причини за изключително високата мъжка смъртност в България е алкохолът. Има така нареченият "северен тип" консумация на алкохол, когато човек веднага пие (може би дори не пие всеки ден) голяма порция силен алкохол - водка, най-често. Това има много негативен ефект върху цялото тяло. Самата водка може да доведе до смърт: хората, които не могат да се контролират, пият толкова много, че просто умират от много висока концентрация на алкохол в кръвта. И някой се контролира, но има много заболявания, свързани с алкохола. И това не е само алкохолна психоза, алкохолизъм. Това са много по-разпространени и ужасни заболявания, например алкохолна кардиомиопатия, когато сърдечната стена се удебелява и формата и структурата на сърцето се променят. Резултатът е преждевременен инфаркт. Имаме огромен проблем - това е смъртността на мъжете в трудоспособна възраст, някъде между 45 и 65 години, от исхемична болест на сърцето. Като цяло е много трудно да спечелите коронарна болест на тази възраст, ако живеете повече или по-малко нормален живот. Такова масово заболяване е пряко следствие от масовата консумация на силен алкохол.
- Но не само хората в България обичат да пият?
- Не само. Но тя страда повече от другите. През 1850 г. такъв проблем имаше в Швеция. Сега тя е един от европейските лидери впродължителност на живота. През 60-те години на миналия век подобен проблем имаше във Финландия. Но се справиха с драконовски антиалкохолни мерки. Кои други са нашите колеги по проблема с потреблението? Очевидно това са бившите балтийски републики - Латвия, Естония и в по-малка степен Литва. Полша също е привърженик на силния алкохол. Само тук всички процеси вървят положително. Има такава тенденция - водка-бира, т.е. В началото на борбата с пиянството страните се опитват частично да заменят водката с бира. Защото бирата (разбира се, тя също не е подарък от гледна точка на здравето и особено ако се пие много от нея), но е невъзможно да я изпиете до смърт, просто пикочният мехур на алкохолика няма да издържи. Но, разбира се, има много други причини за ранна мъжка смъртност. България например е лидер в Европа по смъртност от външни, насилствени причини. А в света сме сравними само със САЩ. Но не трябва да се мисли, че всички тези външни причини са свързани с престъпността. Не. Най-големият брой убийства е, когато хората са пили заедно, след това не са споделяли нещо и единият е убил другия.
- На полицейски жаргон това се нарича "ежедневие"...
- Да, и това също е отражение на алкохола. Имаше прецедент: експеримент, организиран от Михаил Горбачов - все пак той е заслугата за антиалкохолната кампания от 1985 г. Интересно? Тогава имаше абсолютно удивителен ефект - през периода от 1986 до 1987 г., когато консумацията на алкохол рязко спадна, продължителността на живота в България стана по-висока от 67 години. Имаше просто рязко увеличение на продължителността на живота. Но това също не е метод, така да се каже, - масово насилие. Да, и сега няма да работи.
- Производственият фактор играе ли някаква роля? В крайна сметка мъжете са по-склонни да се занимават с различни видове дейности, които са вредни за здравето.
- Производствомного хипотези. Но сега промишленото ни производство е спаднало толкова много, че няма доказателства, че работата има някакъв значителен ефект. Зоните за производство на нефт, например, въпреки факта, че работата там е наистина тежка, не се отличават с повишена смъртност. Преди много години профсъюзът на миньорите ме помоли да изчисля очакваната продължителност на живота на миньорите. И се оказа, че миньорите, въпреки нараняванията, живеят доста. Защото здравите хора отиват при миньорите. Подозирам, че човек с лошо здраве няма да отиде в газовата и петролната индустрия.
- Разбира се, че има разлика, но сега тази разлика не е толкова голяма. През 1994 г., спомням си, разликата стана почти петнадесетгодишна и дори с колегата написахме статия, че има опасност България скоро да се превърне в страна на вдовици. Тогава продължителността на живота на мъжката половина падна до почти 54 години. Тогава, в най-тежката, най-пиянската година, беше наистина страшно - ранно овдовяване, безбащинство. Сега тази разлика не е толкова значителна. Сега обаче 40% от мъжете, които умират преди 60-годишна възраст, са тежки пиячи. В същото време според мен никой не се занимава сериозно с проблема с консумацията на алкохол. Аз например не познавам научното подразделение, което да се занимава с това.
- Какво предлагате?
- Като цяло не е ясно какво засяга нашето население, защо пиянството е като епидемия у нас: или скок, или затишие. Наистина трябва да се проучи. Необходимо е да се създаде определен център за изучаване на този проблем, да се привлекат там нарколози, психолози, статистици, демографи, необходимо е да се подреди. Защото в концепцията за антиалкохолна политика, която приехме, няма съдържание. Там беше казано, че е необходимо да се намали консумацията на алкохол с толкова време и толкова. Как енаправи, не беше казано. Беше странно решение. Не знам кой го е подготвил. Но има подпис на Путин.
- Евгений Михайлович, призивът "Погрижете се за мъжете", популярен през 70-те години, все още е актуален?
- Уместно. Просто го приемете на сериозно. Не е необходимо да носят лигавник или да го носят на ръце. Просто обществото трябва да се стреми да ги предпази от вредните навици например. Карайте до болницата, до клиниката, за да направят поне някакъв преглед навреме. У нас също е странно: много висока смъртност при мъжете, а в анкетите, когато ви питат как оценявате здравето си, се оплакват главно от здравето на жената. Мъжете смело казват: добре съм. След това умират веднага.
- Дали е заради погрешно разбиране за мъжественост, или просто се страхуват от лекарите?
- Може би и двете. Няма да казвам какъв процент. Но това е научен факт.
Членът на Президиума на Общобългарската обществена организация "Лигата за здраве на нацията", писателят-фантаст Сергей Абрамов смята, че нашето "първенство" по мъжка смъртност се дължи на доста ниския стандарт на живот:
- Така беше и при царя-баща, и при съветския режим - мъжете умираха преди жените. И мисля, че това ще продължи още дълго време: нашият стандарт на живот все още е различен от стандарта на живот в европейските страни. По-нисък е във всяко отношение. И, честно казано, не виждам предстоящи тенденции, които биха могли да променят ситуацията. България винаги е държала на това, че е вярвала в по-светлото бъдеще. Това беше както при крепостничеството, така и при съветския закон: човек вярваше, че ще бъде по-добре, и той живееше с това. Което също е добър, като цяло, начин за оцеляване.
Според Абрамов скоростта на живота в наше време се е увеличила толкова много, че хората просто нямат времепомислете за проблема, а не просто се опитайте да го разрешите:
- Много хора живеят по инерция. Много висока инерция. По инерция пият, по инерция не ходят на лекари. Да живеем до утре - това е техният принцип.
И все пак е невъзможно да не се вземе предвид, че с развитието на науката продължителността на живота в света се увеличава. Ако през 17 век в България например тя е била около 32 години, на 18 е нараствала до 45, то вече през 19 век хората са живели средно до седемдесет. Интересно е също, че през същия 19 век, както отбелязват демографите, разликата в продължителността на живота на мъжете и жените е значително по-малка, дори често продължителността на живота на мъжете е по-висока. Намаляването на женската смъртност до голяма степен се дължи на подобряването на условията за майчинство, намаляването на раждаемостта, както и на общото развитие на медицината. В същото време представителите на силния пол в този бързо променящ се свят сякаш останаха встрани със своите проблеми.
„Има добре известен експеримент, когато една жаба беше хвърлена във вряща вода, тя се опари и изскочи. Но когато жабата бавно се загрее в студена вода, като поставите тигана на газовия котлон, тя е сготвена. Тук нашите мъже, може да се каже, се озоваха в положението на тази втора жаба, която бавно се нагрява, - казва психотерапевтът и психологът Дмитрий Ершов. - Според мен тези реални трудности, които са в изобилие у нас, в своята съвкупност дават просто такъв плачевен резултат, че имаме много малко дълголетници. Тоест не бих твърдял, че ги съсипват само лоши навици или нещо подобно, но в съвкупност - да. Общата ситуация е доста неблагоприятна и това, разбира се, се отразява, наред с други неща, върху продължителността на живота.
- Психологическият фактор играе ли някаква роля? Все пак жените живеят по-дългопри същите условия...