Здравето като ценностна култура и биоетика - Философия и политика - Човешка психология
BBK Yu217 + Yu717 + Yu66
Е. Кашапов, О.В. Терентиев, В.Е. Цайслер
ЗДРАВЕТО КАТО ЦЕННОСТ: КУЛТУРА И БИОЕТИКА
Проблемът за човешкото здраве е един от най-сложните и неотложни. Философията с право го отнася към онези съвременни проблеми, които е приятно да наречем глобални. Една от важните задачи, които хуманитарните науки са призвани да решат, е развитието на проблема за здравето като основно право и специална ценност на съвременната цивилизация. Необходимо е да се отбележи не само глобалният, но и регионалният аспект на проблема, реализиран в национални проекти. Така през 2005 г. президентът на България очерта основните насоки за развитие на страната в близко бъдеще, приоритетни национални проекти, включително в областта на здравеопазването. По-специално националният проект „Здраве“ беше признат за приоритетен. Проблемът за ценността на здравето е не само наболял проблем на нашето време, но и един от вечните проблеми на философията, чийто център е търсенето на пътища за балансирано съществуване, включително хармонията на душата и тялото. Всичко това налага теоретично и методологично осмисляне на темата за здравето. Развитието на научните изследвания е актуално не само на медико-биологично или психологическо, но и на философско ниво. В същото време ефективното решение на проблема със здравето е възможно само въз основа на интердисциплинарен подход, разработен в рамките на философията.
Здравето в системата от мирогледни ценности е най-важният ориентир в личния живот на човека, тъй като е условие за реализиране на неговия творчески потенциал. В рамките на философията се признава необходимостта от изучаване на субективните и обективни фактори, които определят здравето.човек, за да се определят най-общите модели на формиране и запазване на здравето. Съотношението на субективно и обективно, духовно и телесно, физическо и метафизично в живота и смъртта на човек е "нервът" на всички философски разсъждения, включително разсъжденията за здравето. Една имплицитно дефинирана концепция за здраве присъства в народната мъдрост: здрав дух в здраво тяло. Дойде време да се разработи философска концепция за здравето, която да отразява връзката между ежедневния опит, научните биомедицински знания и мирогледните ценности.
Целта на изучаването на здравословните проблеми в рамките на философията не се ограничава до подобряване на здравето на тялото или здравето на духа, но включва грижа за увеличаване на
Философията е не само наука, но и начин на живот; това е изкуството („techne“) на живота и оцеляването. В животинския свят оцеляването е свързано с адаптиране. Човек оцелява в света не толкова чрез адаптация, а чрез преобразуване на света, чрез създаване на такива модели на света, в които трябва да присъства неговата връзка с битието. Само връзката с битието прави човека адаптивен и здрав.
Естествено възниква въпросът "как да оцелеем?" не само за да отговорим на въпроса как да "живеем дълго?", но и за да реализираме творческия потенциал на совата. Струва ни се, че въпросът "как да живеем?" не само медицински, но и философски. В това отношение тя има количествено и качествено измерение.
И. Кант отбеляза, че философията в крайна сметка е необходима, за да се отговори на въпроса: "Как да живеем, за да живеем дълго и да не се разболяваме?". Тази теза набляга на количествените като-
pect, "дължината" на живота и здравето се определя чрез липсата на болест. Проблемът със здравето обаче има качествен аспект. Качеството на животсвързано с ценностно отношение към здравето, когато то позволява на човек да бъде свободен и креативен, тоест да бъде условие за реализация на неговия творчески потенциал.
Социално-философският анализ на проблема за ценността на здравето е актуален за съвременната наука. Тежестта на проблема се определя от редица обстоятелства.
Първо, България се характеризира с влошаване на демографските показатели, което се изразява в обезлюдяване, спад на раждаемостта и повишаване на смъртността. Всичко това предполага, че животът на човек и неговото здраве са обезценени до краен предел.
Трето, промяната в духовните ценности в обществото води до преосмисляне на степента на отговорност на човек за неговото здраве.
И така, настоящата ситуация изисква ново ценностно отношение към здравето, необходима е преоценка на мирогледните ценности, като се вземе предвид водещата роля, която проблемът за здравето започва да заема в екзистенциалните основи на личния живот на човека.
phia, но нейната помощ не идва отвън, ние сами трябва да пуснем в действие всичките си сили и средства, за да се излекуваме.
Възникват методологически значими въпроси за това как философската постановка на въпроса се различава от психологическата и медицинската. Задаването на такъв въпрос не е ли псевдопроблем? Не е ли достатъчен "ведомствен" подход, реализиран в рамките на медицината или психологията? Така през последните години у нас се формира ново направление - психология на здравето, което претендира да бъде синтез на психология и валеология.
Здравната психология съществува, но основите като синтез на психология и валеология все още са проблем, тъй като статутът на валеологията е до голяма степен недефиниран и декларативен.
Темата за здравето, въпреки цялата си патоцентрична насоченост, все повече се превръща в обект на дискусии всамото лекарство. Медицината обаче "вижда" основно проблемите на заболяването и как да се лекува. Болестните проблеми все още не са се превърнали в здравословен проблем. Болестните проблеми са пряко свързани със здравето, но не изчерпват всички негови аспекти. Необходимостта от философски подход се защитава от Ю.М. Хрусталев: „Само философията е в състояние да разбере този проблем и да разработи обща теория за здравето“ [3, с. 5].
Здравето като ценност: култура и биоетика
Ловека е изградена без "обща" философия, тоест без дълбоки философски основи. Поне тук може да се постави въпросът дали е възможно да се създаде интегрална теория за здравето без интегрален научен и идеологически възглед за света, за същността на човека.
Така съществуват различни подходи към проблема със здравето – психологически, биомедицински, валеологичен, езотеричен, религиозен. Задачата за създаване на цялостна концепция за здравето обаче все още не е получила своето положително решение.
Въпросът за „количеството” и „качеството” на здравето става актуален в биоетиката. Във връзка с навлизането на биомедицинските технологии, особено тези, които твърдят, че радикално променят природата на самия човек, има преоценка на ценностите във философията и морала. Оттук и необходимостта от "същностна" дефиниция на ЗДРАВЕТО.
Научно-техническият прогрес става все по-фокусиран върху човека и по-специално върху неговото здраве, което започва да заема постоянно високо място в скалата на индивидуалните ценности. Благодарение на появата на биоетиката, която се разбира не само като философия на съвременната медицина, но и като практическа философия, като система от знания за границите на манипулирането на човешкия живот и смърт. Изправена пред проблема за манипулиране на човешкия живот и смърт, медицината не може да не изхожда от тях.какво е здраве и лошо здраве, какво е норма и патология, какво е качеството на живот.
Така две причини пораждат възможността за медикализация на здравето – това са технологичните
боже и манипулация. Медицинската практика винаги е разчитала на определени техники и технологии за производство на здраве, профилактика, диагностика и лечение на заболявания. Технологиите определят обективните възможности на медицината, с които трябва да се съобразяваме. В същото време технологиите влияят върху субективните възможности на медицината, които са концентрирани в манипулативните възможности за определяне на граници и самата допустимост за манипулиране на живота и смъртта, здравето и болестта.
Диалектиката на отношението между "технология" и "манипулация" в медицината може да се изрази по следния начин: манипулацията на здравето и болестта разкрива същността на технологията от другата страна! здравето започва да действа като обект на технологична манипулация, благодарение на което човек разширява пространството на своята свобода. Така че има качествена промяна в самата медицина, нейните подходи към живота и смъртта, здравето и болестта. Това качество се фиксира от понятието "технологична манипулация".
Терминът „медикализация на здравето“ се отнася до непрекъснато нарастващата зависимост на здравето от медицината. Така медицината участва във формирането на ценностно и оценъчно отношение към здравето. Тенденцията е, че съвременната биомедицина непрекъснато разширява технологичните възможности за манипулация под формата на контрол и намеса в естествените процеси на човешкия живот, поддържане на здравето и лечение на болести. Биотехнологичната революция променя качествено обхвата на медицината. Естествено възникват въпроси за границите на възможностите на медицината, за границите на манипулирането на здравето, напр.професионални или спортни цели. Въпросът за границите има не само биомедицинско, но и философско, хуманистично значение. Хуманизмът е система от възгледи, в която човек се възприема като най-висша ценност и критерий за оценка на сферите на неговото битие. Всеки опит за използване на биомедицински технологии, насочен срещу хората, може да бъде нехуманен. Хуманизмът счита здравето и спорта за основните ценности. В спорта е представен игрови модел на състезателни ситуации.
Хуманистичната стойност на спорта се състои в това, че има големи възможности за положително въздействие върху човешкото здраве. върху неговия духовен свят, върху неговата воля и нравствени принципи.В спорта обаче има възможности не само за самоутвърждаване на личността, но и за проява на жестокост, физическо насилие, което е съпроводено с обезценяване на моралните ценности. Примерът със спорта може да покаже някои от острите проблеми на човешкото здраве. В това отношение спортът „изпреварва” и изпреварва
От друга страна, спортната дейност, тъй като спортът по своята същност е невъзможен без състезание, без „борба“, без фокус върху „победата на всяка цена“, както казват много факти, е свързана с жестокост и комерсиализация в ущърб на здравето. Спортните състезания, превръщайки се в част от бизнеса, придобиват характер на техническо и химическо съперничество. В спорта фармакологичният и биологичният допинг играе все по-важна роля. Възникват въпроси доколко човек може да рискува здравето си, каква трябва да бъде „цената“ на победата. Съществува и семантична разлика между термините „да бъдеш“ победител и „да имаш“ победа. В първия случай човек се стреми да преодолее границите на собствените си способности и границите, определени от външни условия.Същността на победата е стремежът към съвършенство и съвършенство. Въпреки това е възможно да се реши проблемът с победата и да се „има“ победа въз основа на принципа на „нечестна игра“, „успех на всяка цена“. „Да имаш“ победа може да означава, че е купена, че е постигната с неспортсменски методи. В този случай на спорта се отрича присъща стойност, а здравето действа като средство за постигане на външни цели. Медикализирането на здравето отразява процесите на дехуманизация на спорта, свързани с фармакологично съперничество.
Медикализирането на здравето в подчертана форма поставя въпроса за ценностното отношение към здравето. Анализ на аксиологичните проблеми на човешкото здраве
Технократичното мислене е специфичен мироглед, чиито основни характеристики са приматът на средствата над целта, конкретната цел над общия смисъл, технологията над личността, психотехниката над душата, символът над битието. Философията на технократското мислене е господството на разума, което е чуждо на разума и мъдростта. За тези-
Здравето като ценност: култура и биоетика
Съществена черта на технократското мислене е възгледът за човека като обект на различни манипулации, а не като човек, който се характеризира със свобода. Медицината се доближава до технологиите и се отдалечава от човека. Технологията се опитва да включи науката за човека, разглеждайки го като зъбно колело, като компонент на една по-сложна социално-техническа система. Техниката се издигна над човека, престана да бъде негово средство, а напротив, стана смисъл и цел. Това е опасността от технократичния модел на биоетиката, етиката, която свежда живота до техниката на живота, етиката на живота без смисъл и цел на живота. Не стигаме ли сега до това, което Зимел имаше предвид, когато каза: „Както на физиологично ниво, животът е постоянно възпроизвеждане и следователно да живееш означава в товавреме и повече от това да живееш, така че на духовно ниво поражда нещо повече от живот: цел, която носи стойност и смисъл в себе си. Това е свойството на живота да се издигне до нещо повече, отколкото самата тя не е нещо, което идва в нея, това е нейното истинско създание, взето в неговата непосредственост "без да приема изцяло терминологията на Зимел, по отношение на думата" цел ", Г. Марсел вярва, че е казал основното нещо:" Философията, отразявайки живота, винаги рискува да го вземе от вида, който е същността на целия живот, че не е така, че не е така, че не е в имам предвид живот без живот "
[1, стр. 416]. А. Бергсон в "Творческа еволюция" не може да скрие високомерното си и пренебрежително отношение към интелекта. Интелектът може да се справи с познанието за неживата природа, но спира пред познанието за „живота”. За познаването на живото е нужна интуиция, живо знание, а не формално, логическо знание. Живото знание е прерогатив на интуицията, която е неизмеримо по-висока от рационалния интелект. Българският модел на биоетика се характеризира като цяло с мирогледното отричане на нихилизма, чиито корени са в творчеството на немския „философ на живота“. Духът внася нов живот в съществото на човека. Духовността обхваща живота на човека в неговата смислова насоченост към истинското му битие. В. Франкъл нарече това самотрансцендиране, създаване на смисъла на живота. В процеса на придобиване на духовност човек се доближава до същността на своето същество, освобождава се от примитивните възгледи за света, за своето място в света, за доброто и злото, за търсенето на смисъла на живота.
1. Марсилия. Г.К. трагична мъдрост и отвъд / Г.К. Марсилия / комп. и след. P.S. Гуревич // Проблемът за човека в западната философия. — М. . Прогрес, 1988. - С. 404-419
2. Секач, М.Ф. Психология на здравето: учебникза висше образование Учебник за висше образование / М.Ф. Сатър. - 2-ро изд. - М .: Академичен проект; Гаудеамус, 2005. - 192 с.
3. Хрусталев Ю.В. Човешкото здраве като проблем на философията / Ю.В. Хрусталев // Здравна икономика. - 2003. - № 8. - С. 5-12.