А. Непряка синергия
C. Потенциране на синергизъм
Г. Физически антагонизъм
*Е. Обобщена синергия
58. Жена на 48 години се консултира с лекар с оплаквания от летаргия, нарушение на паметта, хрема, кашлица, която е приемала продължително и неконтролируемо натриев бромид. Каква е реакцията на тялото
А. Лекарствена зависимост
59. Тежко болен пациент беше доведен на лекар, който загуби съзнание по пътя. За да го приведе в съзнание, лекарят му дал да смърка амонячен разтвор. Какъв тип действие е в основата на фармакологичния ефект на лекарството?
А. Резорбтивно действие
*Б. рефлексно действие
В. Локално действие
D. Селективно действие
Д. Етиотропно действие
60. Пациент, който отиде в болницата с оплаквания от диария, беше диагностициран с амебна дизентерия. В комплексното лечение е включен тетрациклин. Назовете вида на действие на предписаното лекарство?
А. Основно действие
Б. Пряко действие
В. Рефлекторно действие
*Д. Етиотропно действие
Д. Действие, което не подлежи на договаряне
61. Пациент, който отиде в болницата, беше диагностициран с анациден гастрит. За подобряване на работата на стомаха на пациента са предписани таблетки ацедин-пепсин. Какъв вид лечение е приложено на пациента?
*А. Заместваща терапия
Б. Симптоматична терапия
В. Профилактична употреба
Г. Етиотропна терапия
Д. Каузална терапия
62. Пациент с хипотония, чувстващ влошаване на общото състояние: световъртеж, слабост, нестабилност при ходене, приема няколко таблетки ефедрин на кратки интервали без лекарски контрол. Известно подобрение обаче се наблюдава само след употребата на първата таблетка. Каква е причината за това действие?
63. Линейка е извикана на 22-годишен мъж поради пристъп на бронхиална астма. Какъв начин на приложение на салбутамол е най-подходящ в този случай?
64. 48-годишен мъж разви сърдечна недостатъчност. Стажантът предложи да приложи строфантин на пациента, но лекарят на линейката, след като научи, че пациентът приема дигитоксин от дълго време, отхвърли това предложение. Какво явление трябва да се случи с въвеждането на строфантин?
А. Нарушено дишане
Б. Намалена активност
В. Зрително увреждане
*Д. Кумулативен ефект
E. Затихване на елиминирането
65. Пациент беше приет в болницата с отравяне с гъби, сред които имаше мухоморка. В допълнение към стомашна промивка, активен въглен и солни лаксативи вътре, както и инфузионна детоксикационна терапия, на пациента са предписани инжекции с атропин сулфат, в резултат на което симптомите на отравяне са значително отслабени. Посочете вида на взаимодействието между мускарин (алкалоид на мухоморката) и атропин
*А. Директен функционален едностранен антагонизъм
Б. Недиректен функционален антагонизъм
В. Индиректен функционален антагонизъм
Г. Химичен антагонизъм
E. Физико-химичен антагонизъм (антидотизъм)
66. На пациент с безсъние е предписан фенобарбитал 1 табл. преди лягане. На 10-ия ден пациентът отново се обърна към лекаря с оплаквания, че през първите дни след началото на лекарството сънят дойде, през последните 2 дни, въпреки приемането на сънотворни, пациентът беше измъчван от безсъние. Посочете името на отслабването на ефекта на фармакологичния агент след многократните му инжекции.
67. Пациент приема дипразин поради алергична реакция. На рожден ден на приятел, пренебрегвайки съвета на лекаря, той взе обичайната си дозаалкохол. Вместо очакваната средна степен на интоксикация се развива алкохолна кома, във връзка с която пациентът е хоспитализиран в интензивното отделение. Назовете естеството на описаното взаимодействие между наркотици и алкохол.
Д. Функционален агонизъм
68. Вливането в носа при ринит на лекарство от групата на индиректните адреномиметици в продължение на няколко дни доведе до постепенно намаляване на вазоконстрикторния ефект. Как се нарича това явление?
D. Алергия
69. По време на барбитурова анестезия 65-годишен пациент има респираторна депресия. Анестезиологът направи интравенозна инжекция от 10 ml 0,5% разтвор на бемегрид. Състоянието на пациента се подобрява, обемът на белодробната вентилация се увеличава. Какво явление е в основата на взаимодействието на тези лекарства?
А. Директен синергизъм
Б. Индиректен антагонизъм
В. Антагонизъм едностранен
*Д. Директен антагонизъм
Д. Индиректен синергизъм
70. Пациент с остър ринит влива назален разтвор на нафтизин. Чувствайки облекчение, той ускори вливането на всеки 15-20 минути, но това не се подобри: дишането остана затруднено. Кой от следните процеси е свързан с това явление?
C. Потенциране
Д. Лекарствена зависимост
71. При отравяне с мухоморка като антидот се използва атропин. Кой от изброените механизми е характерен за атропина, който води до неутрализиране на гъбичната отрова - мускарин?
C. Антиензимен
72. На пациент е предписано лекарство с изразени липофилни свойства. Какъв ще бъде основният механизъм на това усвояване?
А. Активен транспорт
*° С. пасивна дифузия
Д. Свързване с транспортни протеини
73. Мъж на 36 години с черепно-мозъчна травма е със слабо дишане, пулс.нишковидни, без рефлекси. Какъв начин на приложение на пирацетам е най-оптимален в този случай?
Е. Вдишване
74. 45-годишен пациент дойде в болницата с оплаквания от нарушение на съня, което се проявява чрез влошаване на заспиването и събуждане в средата на нощта. Лекарят предписал на пациента хапче за сън. Какъв вид фармакотерапия използва лекарят?
75. Пациент на 57 години, счетоводител, приема сух екстракт от зърнастец по лекарско предписание поради хроничен запек, който показва положителен терапевтичен ефект в продължение на 2 седмици, след което ефективността му значително намалява. Определете каква реакция се е развила при пациента в отговор на повторното приложение на лекарството?
D. Лекарствена зависимост
76. Пациент А., след като е почувствал предвестници на пристъп на бронхиална астма, е приел няколко таблетки през устата на кратки интервали без лекарско наблюдение. Но той забеляза кратко подобрение в състоянието си само след приема на първите две таблетки. Следващите дози от лекарството не подобриха състоянието му. Какво явление е причинило намаляването на ефекта на лекарството?
C. Пристрастяване
*° С. синдром на отнемане
78. Пациент с хронична сърдечна недостатъчност е приемал дигоксин амбулаторно в продължение на няколко месеца. На определен етап от лечението той развива симптоми на предозиране на лекарството. Какво явление е в основата на развитието на това усложнение?
*Б. Материална кумулация
D. Функционална кумулация
79. Пациент, лекуван от невроза със сибазон, почувства зъбобол. Лекарят му предписва упойка в доза по-малка от средната терапевтична доза. Какво явление е взел предвид лекарят при намаляване на дозата на лекарството?
А. Лекарствена зависимост
80.На пациент, който е бил отровен със сребърен нитрат, е предписан хипертоничен разтвор на натриев хлорид за стомашна промивка. Какъв механизъм е в основата на антидотното действие на натриевия хлорид?
В. Взаимодействие с клетъчни метаболити
81. Анестезиолог използва азотен оксид, който има изразени липофилни свойства, като упойка за пациент по време на операция. Какъв е механизмът на проникване на това лекарство през биологичните мембрани?
Б. Активен транспорт
C. Улеснена дифузия
*Е. пасивна дифузия
82. Пациент претърпя операция за рана в корема с тубокурарин. В края на операцията, когато дишането се възстанови, пациентът получи гентамицин. Внезапно настъпи пауза в дишането и продължително отпускане на скелетните мускули. Какъв ефект стои в основата на това явление?
83. Пациент на 50 години страда от безсъние. В продължение на 3 месеца приема различни сънотворни: натриев етаминал, фенобарбитал, барбамил. След спиране на лекарствата пациентът става раздразнителен, безсънието се възстановява, появява се агресивност, загуба на апетит, тремор на крайниците. Как се наричат усложненията, възникнали при пациента?
*Б. Физическо и психическо пристрастяване
Г. Наркомания
Д. Функционална кумулация
84. По време на посещение при зъболекар пациентът разви пристъп на бронхоспазъм, който беше спрян чрез въвеждане на 5% разтвор на ефедрин хидрохлорид. След 20 минути атаката се повтаря. Многократното приложение на ефедрин няма ефект поради развитието на тахифилаксия. Какъв механизъм е в основата на развитието на това явление?
А. Материална кумулация на лекарството
Б. Блокада на адренорецепторите
В. Адренорецепторна активация
*Д.Изчерпване на невротрансмитерното депо в пресинаптичните окончания
E. Индукция на микрозомални чернодробни ензими
85. Пациент е подложен на невролептаналгезия за краткосрочна хирургична интервенция чрез прилагане на фентанил и дроперидол. Кое от следните явления оправдава постигането на анестезия, достатъчна за операцията?
Д. Директна синергия
86. Когато предписва лекарства, лекарят трябва да е наясно с възможните странични ефекти, чиято интензивност обикновено зависи от дозата. Тежестта на кои странични ефекти не зависи от дозата?
А. Последействие
Б. Вреден токсичен
C. Фармакодинамично директно действие
D. Лекарствена резистентност