Аденом на хипофизата симптоми, лечение и прогноза за жени и мъже

Хипофизата е жлеза от ендокринната система, разположена в мозъка в костно образувание, наречено турско седло. Той влияе върху метаболизма в организма, отговаря за развитието на неговите репродуктивни функции.

Размери и функции на хипофизната жлеза

Хипофизната жлеза е много важна жлеза в човешкото тяло, въпреки малкия си размер. При възрастни те са приблизително 9x7x4 mm. А теглото на този орган е само половин грам. Тази жлеза е разделена на два лоба - преден и заден.

Първият се нарича аденохипофиза и отговаря за функционирането на щитовидната жлеза, яйчниците и тестисите, надбъбречните жлези. В допълнение, растежът на тялото също зависи от нормалното функциониране на тази част от хипофизната жлеза.

Гърбът се нарича неврохипофиза и произвежда антидиуретичен хормон, който контролира обмена на вода и соли в тялото, и окситоцин, който е необходим по време на раждане и кърмене.

Аденом и неговите разновидности

Аденомът на хипофизата е доброкачествен тумор. Възниква при неблагоприятни условия от клетките на предната част на жлезата. Това заболяване може да се появи както при мъже, така и при жени.

Лекарите разграничават това заболяване според някои критерии:

Размер. Различават се микроаденоми (размер до 10 mm) и макроаденоми (размер над 10 mm).
Тип. В този случай се изолират тумори, които продължават да произвеждат хормони, и неоплазми, които са пасивни.

От своя страна хормонозависимите аденоми също се разделят на няколко вида:

Тиреотропиноми. В този случай се произвежда голямо количество хормон, стимулиращ щитовидната жлеза.
Гонадотропиноми. В този случай се получава прекомерно количество полови хормони.
Пролактиноми. Високо производство на хормона пролактин.
Соматотропиномите се характеризират с прекомерно производство на растежен хормон.
Кортикотропиноми. В този случай има излишък на адренокортикотропен хормон.

Всеки от тези видове има свои собствени симптоми.

В допълнение, аденомите се разделят и според местоположението им в мозъка:

Те могат да бъдат разположени директно в "турското седло". В по-голямата си част това са микроаденоми.
Може да са извън "турския самар", т.е. горе или долу.
Може да прерасне в кавернозния синус. В същото време стените на „турската седловина” започват да се рушат.

Лечението и прогнозата на това заболяване при жените зависят от обема на тумора, неговата склонност към растеж.

Общи симптоми

За всички видове аденоми на хипофизата се разграничават определени общи симптоми.

Офталмо-неврологични симптоми

Туморът, растящ, започва да оказва натиск върху близките органи. И първо докосва зрителните нерви.

В този случай има болки в главата, които практически не се отстраняват от аналгетици. Предимно болезнени усещания се появяват в храмовете, очните гнезда.
Нарушаване на зрението. Туморът, увеличавайки се по размер, започва да оказва натиск върху зрителните нерви. Може да има двойно виждане, намаляване на зрителните способности, загуба на някои области на зрението. И нито лещите, нито очилата в този случай не помагат.
Жените може да имат чувството, че носът е постоянно запушен. В този случай при накланяне течността може да се освободи от носа.
Понякога може да се появи припадък.

ендокринни симптоми

При жените и мъжете, ендокринни симптоми на аденомхипофизната жлеза се проявява, както следва:

Появява се слабост, кожата става суха, телесното тегло може да се увеличи поради постоянен оток, мозъчната дейност е нарушена. Тези симптоми са резултат от неправилно функциониране на щитовидната жлеза.
Постоянно виене на свят, гадене, повръщане, кръвното налягане намалява. Тези симптоми се появяват, когато има проблеми в работата на надбъбречните жлези.
Сексуалната функция намалява, менструалният цикъл при жените се нарушава, сексуалното желание изчезва.
Растежът е нарушен. Това е много забележимо при децата.

Всеки хормонозависим тумор обаче има и свои специфични симптоми. Лекарят трябва да ги знае, за да предпише правилно необходимото лечение.

Тиреотропиноми

При този тип аденом на хипофизата има излишно производство на тироид-стимулиращ хормон, който се произвежда от щитовидната жлеза. Този тумор е доста рядък при жените и мъжете. Симптомите на този вид заболяване зависят от това дали е първично или вторично.

Ако този тумор е първичен, тогава човек има симптоми, характерни за хипертиреоидизъм. Например, може да има треперене на крайниците, повишен апетит, но в същото време загуба на тегло, изпъкналост на очните ябълки, повишено налягане, често уриниране, нервност, нарушение на съня, повишено изпотяване.
Ако тиреотропиномът е вторичен, тогава ще се появят признаци на хипотиреоидизъм. Например подуване на лицето, неясен говор, суха кожа, наднормено тегло, запек, намален пулс, честа депресия.

В 80% от случаите на този тип аденом, той може да бъде успешно излекуван с лекарства. Хирургическият метод се използва само ако лекарствата не са дали положителен резултат.резултат.

Гонадотропином

Това също е доста рядък тип аденом на хипофизата. Характеризира се с нарушение на производството на полови хормони. Симптомите на това заболяване са:

чести главоболия и замъглено зрение;
жените имат проблеми с редовността на менструалния цикъл;
с това заболяване често има безплодие;
при децата това заболяване често води до недоразвитие на гениталните органи.

Лечението на гонадотропином също се основава главно на приема на определени лекарства и е доста успешно.

Пролактиноми

Този тип аденом на хипофизата се характеризира с повишена секреция на хормона пролактин. Симптомите на това заболяване зависят от размера на тумора.

Главоболие. Те възникват в резултат на натиск върху мозъчната тъкан. Колкото по-голям е туморът, толкова по-интензивни ще бъдат те. В допълнение, човек става раздразнителен, често изпада в депресия, която се появява, когато има смущения във функционирането на нервната система.
Проблеми със зрението, като е възможна пълната му загуба.
При жените менструалният цикъл става нередовен. И може да спре напълно. Резултатът е безплодие.
Тъй като хормонът пролактин се произвежда в излишък, може да има отделяне на мляко от гърдите.
В допълнение, при този вид заболяване при жените може да има увеличаване на окосмяването по тялото и лицето, появата на акне.
При мъжете това заболяване се характеризира с намаляване на сексуалното желание и потентност, еректилна дисфункция, безплодие, нарушения в образуването на сперматозоиди, уголемяване на млечните жлези и остеопороза.

Пролактиномът е най-често срещаният тип аденом на хипофизата. Лечението е персонализирано завсеки пациент. Най-често се използва лекарствена терапия, но в особено тежки случаи, когато лекарствата не помагат, е възможен хирургически метод. За съжаление, няма лечение за това заболяване. Но предвид развитието на медицинските технологии е възможно да се подобри прогнозата.

Соматотропиноми

При такъв аденом на хипофизата има повишено производство на растежен хормон. Симптомите на това заболяване са както следва:

Ако такова заболяване се появи при дете, тогава най-характерният му симптом е гигантизмът, т.е. твърде бърз растеж на тялото по дължина.
При възрастни такова заболяване се проявява чрез увеличаване на различни части на тялото. В същото време пръстите, меките тъкани на лицето стават по-дебели, дължината на ръцете и краката се увеличава. В допълнение, вътрешните органи също могат да се увеличат по размер, което води до нарушаване на тяхната функционалност.
Гласът става по-нисък.
Езикът може да се увеличи, да се появят празнини между зъбите, в резултат на което захапката може да се промени.
Увеличава изпотяването.
Кръвното налягане се повишава.
Менструални нарушения при жените.
Може да се развие заболяване като захарен диабет.

Соматотропиномите представляват приблизително 20% от всички видове аденоми на хипофизата. По правило се използва хирургичен метод за лечение. Лекарствата се използват в случаите, когато туморът не може да бъде напълно отстранен. Метод като лъчева терапия е възможен, ако лечението с лекарства не помогне.

Кортикотропиноми

В този случай адренокортикотропният хормон се произвежда в големи количества. Надбъбречните жлези започват да увеличават производството на кортизол. В резултат на това може да се развие болестта на Иценко-Кушинг. Симптомите на тумора са:

За лечение се използва главно хирургичният метод. Понякога лекарите използват лъчева терапия. Но лекарствата, за съжаление, не дават добър резултат. В допълнение, този тип аденом често се развива в злокачествена форма и дава много метастази в други органи.

Хормонално независими тумори

Този тип включва хромофобен аденом на хипофизата. Признаци, показващи възможното му присъствие:

главоболие;
замъглено зрение поради факта, че туморът оказва натиск върху оптичните нерви;
нивото на хормоните, които произвежда щитовидната жлеза, може да се повиши;
при жените има нарушение на менструалния цикъл;
може да се появи наднормено тегло;
настъпва преждевременно стареене.

Представлява капсула, пълна с течност. Може да се локализира във всяка част на жлезата. С увеличаване на размера на формацията се отбелязват следните признаци:

главоболие;
Повишаване на налягането;
Нарушаване на менструалния цикъл при жените;
Сексуални разстройства при мъжете;
Намалена чувствителност на кожата;
Психични проблеми, епилептични припадъци;
Нарушения на слуха и зрението.

Най-често такива тумори се откриват случайно, когато пациентът се подлага на MRI изследване. Лечението на този тип аденом на хипофизата е само хирургично. Може да се използва лъчева терапия. Лечението с лекарства се използва само в комбинация с други видове. Само по себе си то не дава резултат. Освен това много често случайно открит тумор, който не зависи от хормоните, не расте. Следователно не изисква намесата на лекари. Те оставят такъв аденом под постоянно наблюдение. Ако започнерастеж, тогава най-вероятно в този случай ще е необходимо да се използва хирургически метод.

Ако такова заболяване се открие на ранен етап, тогава, като правило, в 95% от случаите е възможен благоприятен изход. Въпреки това, аденомът на хипофизата е много разнообразно заболяване, което не винаги може да бъде открито, когато се появи за първи път. И въпреки че е доброкачествена неоплазма, тя може да се развие в злокачествена форма. В допълнение, неговият размер също значително влияе върху избора на методи за лечение. Факт е, че отстраняването на тумор, по-голям от 2-3 см, може да има много негативно въздействие върху цялото тяло. Освен това след няколко години може да се появи рецидив.

Видът на аденома също оказва известно влияние върху прогнозата. Например, при малки аденоми ендокринните функции на пациента се възстановяват напълно след отстраняването му. При тумори с по-голям размер пълното възстановяване на функциите се случва много по-рядко.

Аденомът на хипофизата е трудно и неприятно заболяване. За съжаление, никой не е имунизиран от това. Въпреки това, ако лекарят постави такава диагноза, не се отчайвайте. Съвременната медицина не стои неподвижна и разработва нови методи за подпомагане на лечението.