Аднексит: лечение на възпаление на придатъците
Едно от най-честите гинекологични заболявания на жените в детеродна възраст е аднекситът, чието правилно и навременно лечение помага да се избегнат по-сериозни здравословни проблеми, много от които могат да причинят безплодие или проблеми с носенето на дете.
Какво е аднексит?
Аднекситът е възпалителен процес, локализиран в тазовите органи. Това е възпаление на маточните придатъци, тоест яйчниците, фалопиевите тръби и връзките. В противен случай това заболяване се нарича "салпингоофорит", съчетавайки две други заболявания: "салпингит" - възпаление на фалопиевата тръба, "оофорит" - възпаление на яйчниците. Най-често възпалителният процес засяга всички органи на малкия таз (OMT), тъй като те образуват една система. Инфекцията на един орган води до заболяване на цялата репродуктивна система, особено в случаите, когато жената забавя посещението при гинеколог. Поради това на болните пациенти по-често се поставя генерализирана диагноза - аднексит, в съответствие с която се предписва лечение.
Защо възниква възпаление на придатъците?
Причинителите на заболяването са вредни бактерии, като стафилококи, стрептококи, гонококи, Е. coli, както и хламидия, вируси. Някои от тези вредни микроорганизми присъстват в тялото на жената, влизайки в нормалния състав на микрофлората, но започват да действат активно само в определени ситуации.
Вредните бактерии могат да проникнат в тялото на жената по време на незащитен полов акт, аборт или други операции, диагностични процедури, раждане, както и от други инфектирани вътрешни органи. Преди да започнете лечението на аднексит, е важно да идентифицирате и премахнете причината за възпаление на яйчниците и фалопиевите тръби.
Най-често възпалението се причинява от:
- отслабенаимунитет;
- хипотермия;
- прекомерна умора;
- стрес;
- неспазване на личната хигиена;
- алергични реакции;
- промени в микрофлората;
- или синузит;
- инсталиране на вътрематочни контрацептиви.
Какви са симптомите на аднексит?
Какви симптоми ще помогнат на една жена да идентифицира аднексит в себе си и да се консултира с лекар, за да започне лечение навреме? Общото състояние на жената може да прилича на обичайното остро респираторно заболяване, когато цялото тяло, мускулите боли, главата боли. Но има и няколко специални функции:
- силна болка в долната част на корема, особено по време на уриниране, физическо натоварване, подуване на корема, болка при палпация;
- висока температура, от 38 градуса по Целзий и повече;
- промени по време на менструация: повишена болка, увеличен обем на отделянето, нередовност;
- интоксикация: гадене, повръщане, разстройство;
- възможно е гнойно отделяне, особено при възпаление на матката;
- болка по време на полов акт, намалено либидо.
Всички тези симптоми са характерни за остро възпаление. Ако лечението на възпалението на придатъците се отложи, болестта ще придобие хронична форма, която е много по-трудна за лечение и диагностика. В същото време естеството на хода на заболяването може да се промени: болката от остра може да се превърне в тъпа и болезнена, температурата може да остане на 37 градуса. Поради нарушаване на яйчниците, менструалният цикъл се прекъсва.
Допълнителен симптом е психологическата депресия на пациента и нарушение на съня. Емоционалните разстройства при аднексит са резултат от неправилно функциониране на яйчниците, които произвеждат хормоните андрогени, естрогени и прогестини. Жената развива хронична умора, намалена сексуална функция и понякога вагинизъм.Имайки такива симптоми, една жена може да не знае за наличието на възпалителен процес в тялото си.
Какви са усложненията на аднексита?
Ако една жена пренебрегне възпалението на придатъците и дълго време не приема предписаното от лекаря лечение (някои са болни от няколко години), това може да доведе до сериозни последици за нея, една от които е безплодие. Възниква поради факта, че човешкото тяло се опитва да се бори самостоятелно с болестта, отхвърляйки болните органи. В резултат на това в областта на фалопиевите тръби се появяват множество сраствания и белези, които пречат на зачеването. Друг фактор, влияещ върху възможността за зачеване, е удебеляването на стените на яйчниците поради продължително възпаление на придатъците, поради което фоликулът просто не може да се спука по време на овулация.
Друго усложнение на аднексита е повишената вероятност от извънматочна бременност. Тъй като при възпаление на придатъците проходимостта на фалопиевите тръби е много лоша, оплодената яйцеклетка не може да "стигне" до матката и да се прикрепи към стените й. В този случай яйцеклетката е прикрепена към стените на тръбите, а понякога и в самия яйчник и започва да се развива там, което застрашава живота на жената. Разбира се, такава бременност не може да бъде спасена. Изисква медицинска намеса.
Как се диагностицира салпингоофоритът?
За да може лекарят да избереефективно лечение на аднексит, е важно да се подложат на няколко диагностични процедури, които са необходими за поставяне на диагнозата:
- прием и преглед от гинеколог;
- Ултразвук на тазовите органи;
- кръвен анализ;
- Анализ на урината;
- намазка от вагината до резервоара.
При преглед на гинекологичния стол, както и при ултразвук могат да се определят следните промени: кисти,наличието на течност във фалопиевите тръби, удебеляване на тялото на матката, ендометриума, увеличени яйчници.
Лечение на аднексит
Лечението на възпаление на придатъците ще включва няколко рецепти, в зависимост от естеството на заболяването (остро или хронично). На първо място, е необходимо да се елиминира причината за възпалението, тоест да се борят с вредните микроорганизми. Основна роля в това играят антибиотиците. За целия период на лечение се препоръчва пълно въздържане от полов акт.
Ако възпалението на яйчниците и други органи е станало хронично, лечението става по-сложно. Лекарят може да предпише имуномодулиращи лекарства, витамини, както и цял набор от процедури:
- PCI метод;
- физиотерапевтични сесии;
- ултразвук;
- лазерна терапия;
- гинекологичен масаж;
- прилагане на амплипулс;
- лапароскопия (в тежки случаи).
Важно е да знаете: в нашата клиника лечението на аднексит започва с PCI метода, който се състои във въвеждането на парацервикални инжекции в шийката на матката. Този метод на приложение на лекарството вече е доказал своята ефективност не само при лечението на възпаление на яйчниците, но и при други гинекологични заболявания, които причиняват безплодие при жените, и е в основата на цялото лечение.
Аднексит: влияние върху бременността
Както бе споменато по-горе, при аднексит се препоръчва използването на един от методите за контрацепция. Ето защо, ако сте планирали бременност, но възпалението на придатъците се е влошило, трябва да отложите зачеването до приключване на лечението. Защо?
Първо, за предотвратяване на извънматочна бременност. В края на краищата хирургическата интервенция, необходима за тази патология, ще забави желаната успешна бременност за още шест месеца. И за многоЗа жените загубата на време при планирането на дете може да е неприемлива.
Второ, ако зачеването е настъпило по време на аднексит и яйцеклетката достигне стените на матката, все още има заплаха за ембриона. Поради факта, че функцията на яйчниците е нарушена, женското тяло може да произвежда недостатъчно количество от хормона прогестин, от който зависи развитието на плода през първите седмици от бременността. Липсата на прогестин може да доведе до спонтанен аборт. Има голяма вероятност от спонтанен аборт.
Трето, ако сте диагностицирани с възпаление на придатъците, лечението по време на бременност може да влоши ситуацията и да повлияе неблагоприятно на здравето на вашето бебе.
Четвърто, възпалителният процес в придатъците може да провокира твърде ниско прикрепване на яйцеклетката в матката, поради което се диагностицира плацента превия. При тази патология може да се появи кървене, поради което може да се извърши цезарово сечение. Случва се, че до този момент плодът все още не е достигнал пълно развитие.
Пето, при аднексит съществува възможност за преждевременно отделяне на плацентата, което застрашава живота на плода.
Шестото противопоказание за зачеване по време на обостряне на аднексит е рискът от инфекция на плода с инфекция, която е причинила възпаление. Ако причинителят на аднексит е гонорея или сифилис, това може да доведе до развитие на малформации в плода, както и до бавен растеж. Възможно е да има усложнения по време на раждането.
Лечение по време на бременност
Сега нека поговорим за лечението на възпаление на придатъците при бременни жени. Обикновено лечението на салпингоофорит се основава на антибиотична терапия. Но всеки знае, че антибиотичното лечение е противопоказано за бъдещите майки. В крайна сметка те могат да повлияят негативно на детето. Какво да направите в такава ситуация?
Първо опитен лекартрябва да идентифицира причината за аднексит при бременна жена. За да направите това, ще трябва да вземете цитонамазка от влагалището за анализ. Ако причинителят е патогенна микрофлора, жената често се препоръчва да прекъсне бременността поради високия риск за плода. Ако възпалението е провокирано от гъбички или гарднерела, лекарят може да предпише лечение, което няма сериозни противопоказания по време на бременност. За да предпише правилно лечението на възпаление на придатъците, лекарят ще вземе предвид и продължителността на бременността.
При салпингоофорит в следродилния период жената може да започне обостряне на възпалителния процес, което изисква незабавна медицинска помощ.
Как да се предпазим от аднексит
За да предотвратите рецидиви на аднексит, трябва да вземете сериозно правилата за интимна хигиена. Всяка жена трябва редовно, поне веднъж на ден, да мие гениталиите си с топла вода и по такъв начин, че да предотврати навлизането на E. coli във влагалището. По време на менструация трябва да се миете по-често, както и да смените дамската превръзка навреме. Най-добре е тампоните да се използват възможно най-малко.
Особено важно е средството за интимна хигиена, което използва жената. Обикновеният сапун нарушава микрофлората на влагалището, което означава, че създава условия за размножаване на бактерии, така че е по-добре да не го използвате.
Дамското бельо трябва да е от памучни тъкани. Синтетиката, както и твърде тясното бельо, като прашки, увеличават вероятността от инфекция.
Друга стъпка за предотвратяване на аднексит е правилният избор на контрацептиви. За да предотвратите навлизането на инфекция във фалопиевите тръби и яйчниците, е по-добре да не използвате вътрематочно устройство. Освен това, за да не получите инфекция от сексуален партньор, е по-добре да използватепрезервативи. Жените, които не планират бременност, трябва да бъдат особено внимателни към въпросите на контрацепцията. В крайна сметка абортът е друг начин за предаване на вредни бактерии.
Имайки информация за причините за заболяването, всяка жена може да направи за себе си обобщен списък от съвети, които служат като превантивна мярка срещу възпаление на маточните придатъци:
- избягвайте случаен секс;
- да бъдат защитени с презервативи;
- избягвайте аборт;
- спазвайте правилата за лична хигиена;
- редовно посещавайте гинеколог;
- лекувайте своевременно всякакви инфекциозни заболявания;
- обличайте се топло през студения сезон;
- Здравословна храна;
- опитайте се да поддържате имунната си система.