ахилесово сухожилие
Търсене и избор на лечение в България и чужбина
Раздели на медицината
Пластична хирургия, козметология и стоматология в Германия. Повече ▼.
Ахилесово сухожилие - разкъсване
Ахилесовото сухожилие е най-голямото сухожилие при хората.
Образува се в резултат на сливането на коремите на стомашно-чревния мускул и солеусния мускул, които се комбинират в едно сухожилие. Това сухожилие е прикрепено към калценалната туберкулоза. Между повърхността на калканеуса и сухожилието има лигавична торбичка. Целта му е да намали триенето между костната и сухожилната тъкан. Понякога след наранявания тази торба може да се възпали. В този случай възниква бурсит на ахилесовото сухожилие.
Разкъсването на ахилесовото сухожилие най-често се среща при хора на възраст от 30 до 50 години.
Обикновено мястото на разкъсване на сухожилието е на 4 - 5 см от мястото на прикрепването му към калканеуса. Това се дължи на факта, че на това място на сухожилието кръвоснабдяването се влошава.
Причина за разкъсване на ахилесовото сухожилие
Причините за разкъсване на ахилесовото сухожилие могат да бъдат или директно нараняване (например удар на сухожилието с твърд предмет), или косвен ефект от рязко свиване на мускулите на прасеца.
По-често разкъсванията възникват при внезапно рязко натоварване на сухожилието при стартиране на спринтьори, по време на скок, с рязка дорзална флексия на стъпалото - падане от височина.
При директна травма с режещ предмет може да настъпи частично увреждане на сухожилието.
Проява на разкъсване на ахилесовото сухожилие
Обикновено първо се появява остра болка в областта на ахилесовото сухожилие. В същото време има усещане, сякаш е нанесен удар или порязване в областта на сухожилието.
Има оток в областта на сухожилията. Чрез палпация може да се установи дефект в целостта на сухожилието.
Активната плантарна флексия е трудна или дори невъзможна.
Диагностика на руптура на ахилесовото сухожилие
Рентгенографията с разкъсване на ахилесовото сухожилие не дава практически нищо, тъй като тъканта на сухожилието не забавя рентгеновите лъчи. Но в някои случаи това може косвено да показва наличието на нараняване на това сухожилие, например, когато се открие фрактура на костите на крака.
Освен това при диагностицирането на разкъсване се използва ултразвукова диагностика и ядрено-магнитен резонанс.
Лечение на разкъсване на ахилесовото сухожилие
Обикновено при разкъсване на ахилесовото сухожилие се зашива.
При руптури на възраст не повече от две седмици може да се приложи перкутанен затворен шев, последван от имобилизация с гипсова превръзка. За един месец. След месец се свалят конците и отново се поставя гипсова превръзка за месец.
При хронични разкъсвания се използва отворен метод за зашиване на сухожилие. Анестезията обикновено е локална или се използва проводна анестезия. Над мястото на дефекта на сухожилието се прави разрез на кожата. Краищата на сухожилието се открояват, отделени от сраствания с околните тъкани. След това краищата на сухожилието се зашиват.
(495)50-253-50 -безплатна консултация за клиники и специалисти
Информация
Най-голям опит в България в хирургичното лечение на пациенти с деформации на гръдния кош (ИБС, КДГК, Полски синдром).
Изработка на индивидуален имплант в зависимост от степента на деформация. Приемът се води от проф. Рудаков Сергей Сергеевич.