Акарбоза инструкции за употреба, отзиви за отслабване, цена

  • Латинско име: Acarbosum
  • ATX код: A10BF01
  • Химична формула: C25H43NO18
  • CAS код: 56180-94-0

химическо наименование

[1S-(1alpha,4alpha,5beta,6alpha)]-0-4,6-дидеокси-4-[[4,5,6-трихидрокси-3-(хидроксиметил)-2-циклохексен-1-ил]амино]-алфа-D-глюкопиранозил-(1-4)-0-алфа-D-глюкопиранозил-(1-4)-D-глюкоза или (2R,3 R,4R,5S,6R)-5-[(2R,3R,4R,5S,6R)- 5-[(2R,3R,4S,5S,6R)-3,4-дихидрокси-6-метил-5-[[(1S,4R,5S,6S)-4,5,6-трихидрокси-3-(хидроксиметил)циклохекс-2-ен-1-ил]амино]оксан- 2-ил]окси-3,4-дихидрокси-6-(хидроксиметил)оксан-2-ил]окси-6-(хидроксиметил)оксан-2,3,4-триол (IUPAC).

Химични свойства

Въглехидратът от групата наолигозахаридите Акарбозата е бял или бял прах с известен нюанс, който е силно разтворим във вода. Веществото се получава от Actinoplanes utahensis чрез ферментация. Молекулното тегло на химичното съединение е 645,6 грама на мол. Лекарството се произвежда под формата на таблетки, дозировка от 50 или 100 mg.

фармакологичен ефект

Фармакодинамика и фармакокинетика

Агентът излагаолиго- иполизахариди на реакции на хидролиза чрез конкурентно инхибиране на панкреатичнаалфа-амилаза и чревнисвързани с мембраната алфа-глюкозидази. Под действието на акарбоза,ди-,олиго- итризахариди се разграждат в лумена на тънките черва до различнимонозахариди и глюкоза. Интензивността на образуване и абсорбция на глюкоза в червата намалява, дневното ниво на глюкоза в кръвта се стабилизира. Лекарството не стимулира секрецията наинсулин и не води дохипогликемия.

Веществото не е мутагенно, не влияе върху плодовитостта и способността за възпроизвеждане като цяло.

Със систематичноприемането на лекарството при пациенти с нарушен глюкозен толеранс намалява риска отдиабет тип 2,миокарден инфаркт и сърдечно-съдови заболявания.

Акарбозата има ниска степен на системна абсорбция, около 35%. Бионаличност от порядъка на 1-2%. Максималната концентрация на самото вещество се наблюдава в кръвта един час след поглъщането, а неговите метаболити - след 14 часа - на ден.

При хора, страдащи от бъбречна недостатъчност, нивото на максимална концентрация се увеличава до 5 пъти, при пациенти в напреднала възраст тази цифра се увеличава с 1,5 пъти.

Лекарството се метаболизира в храносмилателния тракт с участието на чревни бактерии и храносмилателни ензими, акарбозата има около 13 метаболита. Това са главно производни на4-метилпирогалол. Непромененото вещество (около половината доза) се екскретира с изпражненията в рамките на 96 часа. Около 35% от лекарството се екскретира като метаболити през бъбреците. Времето на полуживот е 4 часа (фаза на разпределение) и до 10 часа (фаза на елиминиране).

Показания за употреба

Лекарството се използва за лечение на:

  • захарен диабет тип 2, с неефективността на други методи;
  • сзахарен диабет тип 1 като част от комплексно лечение (диета и упражнения).

Противопоказания

Средствата са противопоказани за приемане:

  • салергия към акарбоза;
  • пациенти сдиабетна кетоацидоза,цироза на черния дроб ;
  • при хронични и остри възпалителни заболявания на червата, придружени от нарушения на храносмилането и абсорбцията;
  • пациенти съссиндром на Remheld ;
  • кърмещи жени;
  • с патологии на храносмилателния тракт, придружени отулцерозен колит,метеоризъм, чревна непроходимост (включително частична);
  • пациенти със стриктури и язви на червата, големи хернии;
  • при хроничнабъбречна недостатъчност ;
  • по време набременност.

Необходимо е повишено внимание при приема на акарбоза:

  • пациенти с инфекции, наранявания, след хирургични интервенции;
  • в състояние натреска ;
  • лица под 18 години.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции от стомашно-чревния тракт:

  • повишено образуване на газове,диария, болка в корема, повръщане,лошо храносмилане ;
  • гадене, пълна или частична чревна обструкция;
  • жълтеница, повишена активност на чернодробните ензими,хепатит.

Могат да се наблюдават също: оток,тромбоцитопения,уртикария, кожни обриви,еритема.

Акарбоза, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Таблетките се предписват перорално, 20 минути преди хранене или един час след хранене.

В началните етапи на лечението се използват 50 mg от лекарството 3 пъти на ден, след което дозата постепенно се увеличава до 0,1-0,2 грама, в зависимост от поносимостта.

Средната доза за пациенти с тегло под 60 kg е 50 mg, над 60 kg - 300 mg на ден. Максималната дневна доза е 0,6 грама.

За профилактика лекарството се предписва на 50 mg на ден и в рамките на 3 месеца постепенно се увеличава до 0,1 грама.

Предозиране

При предозиране се наблюдават:диария иметеоризъм. Като терапия се препоръчва да не се яде и пие нищо, което съдържа въглехидрати в продължение на 4-6 часа.

Взаимодействие

Хипогликемично действиелекарството се подобрява от производни насулфонилуреи,метформин,инсулин.

Колестирамин,антиациди и адсорбенти, които са активни в червата, намаляват ефективността на лечението с акарбоза.

Глюкокортикостероиди,естрогени, тиреоидни хормони, тиазидни диуретици, фенотиазини,фенитоин, орални контрацептиви,никотинова киселина,изониазид, адреностимуланти и други лекарства, които причиняватхипогликемия значително намаляват активността на лекарството, до декомпенсация ациядиабет.

специални инструкции

По време на лечението с лекарството трябва да следвате препоръките на лекаря, да следвате диета. Напитки и храни, които съдържат въглехидрати и захар, могат да причинят чревно разстройство.

По време на лечението се препоръчва също да се контролира нивото на захарта в кръвта и урината, нивото нагликозирания хемоглобин и трансаминазите, особено през първите 12 месеца от лечението.

При увеличаване на дозата с повече от 0,3 грама на ден, ще има леко намаляване нахипергликемия и повишаване на риска отхиперензимия.

По време на лечението с лекарството трябва да се помни, че обикновената хранителна захар се разгражда бавно и не е в състояние бързо да елиминирахипогликемия. За да се елиминира това състояние, се препоръчва да се използват големи дозиглюкоза (не захароза), за предпочитане интравенозно.

Обикновено лекарството не се предписва на деца под 18-годишна възраст.

Препарати, съдържащи (аналози)

Прегледите на лекарството за борба сдиабет са предимно положителни. Най-често срещаният и обезпокоителен страничен ефект е повишеното образуване на газове и стомашен дискомфорт. Отзивите за Acarbose за отслабване са разделени.За някои това лекарство се появи и след като вземе хапчетата, някой започва активно да консумира сладкиши и губи контрол. Трябва да се отбележи, че по време на лечението е необходимо да се спазва диета, в противен случай ефективността на терапията рязко намалява.

Акарбоза цена, къде да купя

Цената на таблетките Glucobay е около 560 рубли за 30 броя, с доза от 100 mg.

Образование: Завършил Ривненския държавен основен медицински колеж със специалност "Фармация". Завършил Винишки държавен медицински университет. М. И. Пирогов и стаж въз основа на него.

Опит: От 2003 г. до 2013 г. работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Награден с грамоти и отличия за дългогодишна и съвестна работа. Статии на медицинска тематика бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.