Ако детето не бърза
Известно е, че бебето е това, което решава, щом е вече родено, да напусне уютното гнездо, където му е било толкова топло и спокойно.
Нека да разгледаме по-отблизо. През последните седмици от бременността плацентата престава да изпълнява функциите си напълно. Маточно-плацентарният кръвоток е нарушен. В лобулите на плацентата се образуват калцификации, с други думи, детето започва да изпитва остър дефицит на кислород и хранителни вещества. Тази ситуация е стресираща за бебето и съответно надбъбречните жлези на новороденото реагират на стреса чрез освобождаване на хормони: това са адреналин, норепинефрин и други хормони на стреса. Има тясна връзка между хипофизната жлеза (това е важна жлеза, която се намира под кората на главния мозък) и матката, детето и плацентата. И директно, и обратно. Хипофизната жлеза получава сигнал под формата на хормоните на стреса на бебето и има мощно освобождаване на окситоцин (хормон, който причинява контракции на матката) в кръвта. Идват първите контракции. И започва последният етап от бременността - раждането. Така се случва в норма, на срок 38-42 седмици. 42 седмици е горната граница на нормата. До края на тази седмица жената трябва да е родила. Но понякога (в 3%) от случаите този фин тригер (бебе - плацента - хипофизна жлеза на майката) не работи. А раждането не може да започне от само себе си. В този случай задачата на лекаря да реши. Какъв е случаят в случая. Продължителна или закъсняла бременност? В първия случай състоянието на детето не се влошава и раждането може да започне самостоятелно и детето ще се роди без признаци на следзрялост, което ще бъде обсъдено по-долу. Има няколко важни маркера за разграничаване на едно състояние от друго.
| Диагностични характеристики | Продължителна бременност | Следносна бременност |
| Външен преглед | ||
| Обиколка на корема | Не намалява | Намалява |
| Плътност на главата | Не се променя | Става плътен |
| Сърдечен ритъм | Нормално (от 120 - 150 удара в минута) | Над или под нормата. Заглушен. |
| Ултразвукови данни | ||
| Количество амниотична течност | Не се променя | Намалява динамиката. олигохидрамнион |
| Прозрачност на водите | Прозрачен | ехопозитивни промени (епител, мекониум) |
| Дебелина на плацентата | Не се променя | Намалява |
| Структура на плацентата | Има единични петрификати | Изразени структурни промени. Множество вкаменения. кисти. |
| Плътност на черепа на бебето | норма | Удебеляване |
| Детски размер | Голям. Има увеличение на ултразвуковото наблюдение | Голям. Няма повишение при ултразвуково наблюдение |
| Доплер | Няма промяна | Влошаване на кръвния поток в плацентата, маточните съдове, в мозъка на детето |
| CTG | Нормален пулс и ритъм | Сърдечната честота се увеличава или намалява. Ритъмът е монотонен |
| Амниотомия | Водите са прозрачни. Светлина. Нормално ниво на протеин | Водите са мътни. Боядисани в зелено. Повишени нива на протеини |
| Промени в майката | Появата на признаци на биологичната готовност на шийката на матката за раждане е късна. Нивото на естрадиол в кръвта при N | Непризнаци на биологична готовност на шийката на матката за раждане. Естрадиолът в кръвта е намален |
Нека да разгледаме причините за такова състояние като продължителна бременност. Често несъответствието в термините е свързано с неправилни изчисления от лекаря. В крайна сметка очакваната дата на раждане (DA) се изчислява не от деня, в който е извършено оплождането, а от първия ден на последната менструация. Не всички жени имат редовен менструален цикъл. Датата на зачеване с редовна сексуална активност не винаги е възможно да се установи точно. Фертилният период (периодът, когато е възможна бременност в менструалния цикъл) продължава 3-5 дни. Някои хора изобщо не помнят датата на последната менструация. Някой забременява, без да чака първата менструация след раждането, а някой приема зацапване, провокирано от заплахата от прекъсване на бременността, за следващата менструация. Ситуациите са различни.
Причини за продължителна бременност:
1. Удължаването на бременността се улеснява от такива физиологични характеристики на жената и детето, като забавяне на биологичния ритъм на протичане на бременността. В крайна сметка има такова състояние като преждевременен пубертет и забавено сексуално развитие. Всички имаме различни биоритми.
2. Не рядко психологическите причини допринасят за удължаването на бременността. Неподготвеността на майката за раждане, желанието да се отложи момента на началото на трудовата дейност. Повишена тревожност или обратното, избягване на мисли за раждане, отричане на самия факт.
3. Ниска физическа активност на майката. Налягането на амниотичната течност, главата отвътре дразни цервикалните рецептори и допринася за началото на раждането. Почивката в леглото в навечерието на раждането не е най-добрият вариант за подготовка за раждането.
4. Едри плодове, с тегло над 4 кг.
Всичко това и много повече води до факта, че бебето не бърза да дойде. Състоянието на детето, като правило, не е в опасност. Съвсем различна картина възниква в ситуацията на бременност след термин.
Причините за прекъсване на бременността са сериозни промени в хода на бременността и в здравословното състояние на майката.
1. На първо място можете да поставите различни нарушения в дейността на ендокринната система. Това, разбира се, е промяна в съотношението на женските хормони - естроген и прогестерон. В анамнезата на жени с прекарана бременност често се наблюдава нарушение на менструалната функция под формата на редки и не обилни периоди, нередовен цикъл. Както и ранна или късна поява на менструация. Продължителна и неразумна употреба на хормони за лечение на заплахата от прекъсване на тази бременност с хормони.
2. Нарушение на щитовидната жлеза и панкреаса. Хипотиреоидизъм. Диабет.
3. Минали чернодробни заболявания допринасят за нарушаване на синтеза на женски полови хормони (това се случва в черния дроб). Това води до липса на биологична готовност на организма за раждане. Нарушаване на контрактилитета на мускулните клетки.
4. Възпалителните заболявания и абортите водят до нарушаване на рецепторния апарат на матката, нарушаване на проводимостта на нервните импулси и в резултат на това се нарушава способността за свиване на гениталния орган - матката.
Характеристики на раждането по време на бременност след термин.
Трябва да се каже, че ако диагнозата е правилна и има изразени признаци на следсрочна бременност, тогава такава жена няма много шансове да роди сама по естествен път. В интерес както на майката, така и на детето ще бъде бебето да се роди чрез цезарово сечение.
Но ако една жена все пак родинезависимо са възможни усложнения:
1. Това е ранно или пренатално отделяне на вода и в резултат на това инфекциозни усложнения, които са причинени от дълъг безводен период.
2. Нарушение на дишането при дете след раждането. Понякога асфиксия, липса на дишане. Детска травма.
3. Разширен втори етап на раждане. Тъй като костите на главата са плътни, те не се конфигурират и детето преминава през родовия канал трудно и с усложнения.
4. Слабост на трудовата дейност.
5. Травматизъм на майката при раждане. Разкъсвания на меките тъкани. Разминаване на връзките.
6. Кървене в третия етап на раждането, поради нарушение на контрактилитета на матката.
При продължителна бременност раждането, като правило, протича според нормалния сценарий. Единственото нещо, което не рядко се случва по време на такова раждане, е епизиотомия. Дисекция на перинеума, индикацията за която е голям плод. При раждането такова бебе се чувства добре. Няма признаци за "отлагане".
Когато се роди недоносено бебе, то има редица характеристики: - суха кожа - липса на сурова мазнина по кожата - дълги нокти на ръцете и краката - плътни кости на черепа - набръчкани длани.
Но най-важното е, че такова дете е изложено на голям риск от развитие на синдром на респираторни нарушения и сърдечни нарушения. И такива деца често изискват интензивни, а понякога и реанимационни грижи.
Така. За да се избегнат усложнения, е необходимо ясно да се разграничи състоянието на продължителна и следсрочена бременност. Вашият лекар, съвременните диагностични методи и, разбира се, вашата активност и отговорност към себе си и вашето дете ще ви помогнат в това.
Ако сте убедени, че бременността е удължена, тогаваЗа да ускорите началото на раждането ще ви помогне:
1. Подготовка за раждане от добър специалист. В група или индивидуално ще можете да се справите с висока тревожност, правилно да се настроите към раждането. В перинаталната психология има много отлични техники, които помагат за справяне с този проблем.
2. Използването на зехтин вътре. 50 милилитра на ден. Маслото допринася за началото на биологичната готовност на тялото за раждане.
3. Физическа активност и полов акт без презерватив.