Акустична диагностика на фиброаденом на гърдата
Фиброаденомите (FA) представляват до 95% от всички доброкачествени тумори на гърдата. Размерите им обикновено са 2-3 см. Формата е овална, съотношението на напречния (P) размер на тумора и предно-задния размер (PZ) - индексът P / PZ - е повече от 1,4.
При ехографско изследване това е твърдо образувание с ясни, равни контури. При притискане от сензора се отбелязва симптом на "подхлъзване" (изместване) на тумора в околните тъкани поради разпространяващия се характер на растежа на FA.
При провеждане на тест с окситоцин се запазва предишната форма на образуване, с по-ясна визуализация на неговата капсула и вътрешна структура, с ясна регистрация на феномена на симетрични "маргинални сенки" и симптом на дистално усилване.
Някои характеристики на ехографската картина на ФА се определят в зависимост от тяхната структура.
Периканаликуларната FA се характеризира с:
- кръгла или овална форма
- ясни, равномерни контури,
- двустранни акустични сенки,
- груби варовити включвания (38%).
Интраканаликуларната ФА се характеризира с:
- овална или лобуларна форма (сякаш се състои от няколко образувания),
- неравномерни размити контури,
- може да бъде изоехогенна.
Смесените ФА комбинират УЗ характеристики както на интра-, така и на периканаликуларните ФА.
При размери на FA над 6 см се нарича гигант. В структурата на такива образувания често се определят големи коралови петрификати.
По време на CDI съдовете се откриват по-често в FA по-големи от 2 см. FA се характеризира с обгръщащ кръвен поток (средно 2-4 съда).
Откриването на съдове в преди това неваскуларизирана FA е прогностично неблагоприятен признак и позволяваподозирате злокачествеността му.