Алгоритъм на действията в контекста на IMCI - Studiopedia
Подходът IMCI се основава на следния алгоритъм от действия: стъпка 1 – „Оценка”; стъпка 2 - "Класифицирайте тези"; стъпка 3 - "Определяне на лечение (управление)"; стъпка 4 -
„Лекувайте дете или кърмаче“; стъпка 5 - "Посъветвайте майката"; стъпка 6 - "Извършване на последваща проверка." За да се улесни процесът на управление на пациентите в съответствие с принципите на IMCI, всички стъпки за управление на заболяването, описани по-горе, са представени в книжката със схемата на IMCI, която
е настолен справочен инструмент за работещите в първичната медицинска помощ.
Стъпка 1: Оценете. Процедурата по оценка по време на амбулаторния преглед на бебе или дете включва няколко важни стъпки, които трябва да бъдат изпълнени от медицински специалист: 1) снемане на анамнеза и комуникация с лицата, които се грижат за детето; 2) проверка за общи признаци на опасност; 3) проверка за наличие на основни характеристики; 4) проверка на хранителния статус; 5) оценка на храненето на детето; 6) проверка на ваксинационен статус; 7) оценка по други въпроси. Както вече беше посочено, за оценка се използват само ограничен брой клинични признаци, внимателно подбрани въз основа на тяхната чувствителност и специфичност, както и като се вземат предвид реалните условия на лечебните заведения от първо ниво: за деца на възраст от 2 месеца до
5 години - кашлица или затруднено дишане, диария, треска, проблеми с ушите; за кърмачета на възраст от 1 седмица до 2 месеца - бактериална инфекция и диария.
Стъпка 2: „Класифициране“. Въз основа на резултатите от оценката, групирането на установените симптоми и признаци, здравният работник трябва да класифицира заболяването на детето. Тази класификация не е диагноза в традиционния смисъл на думата. Тя ви позволява да "сортирате" пациентите на нивопървична помощ, показва тежестта на заболяването и ви позволява да определите тактиката за по-нататъшно лечение и управление на детето. Класификацията на заболяванията в контекста на IMCI се основава на трицветна система за кодиране: „розово“ означава, че детето трябва спешно да бъде насочено към болница; „жълто“ означава необходимост от започване на амбулаторно лечение, а „зелено“ показва необходимост от поддържащо лечение у дома. Ако детето има няколко заболявания, всяко от тях се класифицира отделно според системата за тройно цветно кодиране.
Стъпка 4: "Лекувайте детето или бебето." След като управлението и лечението на детето са определени, здравният работник трябва да предприеме необходимите действия, подходящи за идентифицираните състояния. Ако детето бъде изпратено в болница, му се дава доза от необходимото лекарство (предварително лечение). Ако детето се нуждае от амбулаторно лечение, се прилага първата доза от съответното лекарство. Насоките на IMCI предоставят отделни инструкции за лечение за първоначално представяне на конкретно заболяване и за последващи посещения.
Стъпка 5: „Посъветвайте майката.“ Консултирането на майки (болногледачи за деца) относно грижите, храненето, лечението на детето и по-нататъшното медицинско наблюдение е също толкова важен компонент от управлението на болните деца, колкото и лечението им с лекарства. Ако бебето трябва да се лекува у дома, здравният работник ще научи майката как да дава на бебето лекарства през устата, как да храни бебето, как да му дава течности по време на лечението, как да лекува локална инфекция у дома и ще насрочи последващо посещение. Здравният работник също обучава майката да разпознава симптомите, които показват необходимост от незабавна грижа.за медицинска помощ. Практиките на хранене или кърмене трябва да бъдат оценени и, ако се установят проблеми, майката трябва да бъде консултирана. Освен това майката трябва да бъде консултирана относно собственото си здраве.
Стъпка 6: „Извършете последващи действия“. Някои деца се нуждаят от повече от един преглед за даден случай. Процесът на управление на случаи на IMHI помага да се идентифицират онези деца, които се нуждаят от допълнително проследяване. Процедурите за проследяване на детето от здравния работник са ясно определени в насоките на IMCI. По време на последващото посещение детето се преоценява за нови проблеми.
Не намерихте това, което търсихте? Използвайте търсачката: