Антитела срещу тъканна трансглутаминаза в серума
Тъканната трансглутаминаза принадлежи към семейството на калциево-зависимите ацилтрансферази, които катализират образуването на кръстосани връзки между протеините. Вече е установено, че тъканната трансглутаминаза е основният, ако не и единственият ендомизиален антиген при пациенти с целиакия. Определянето на антитела срещу тъканна трансглутаминаза в кръвния серум е високоспецифичен метод за диагностициране на целиакия. За откриване на антитела с помощта на метода на непряка имунофлуоресценция и ELISA. Абс срещу тъканна трансглутаминаза може да се открие повече от
при 95% от пациентите с целиакия и тяхната концентрация в кръвния серум корелира с наличието или отсъствието на глутен в храната. Abs от клас IgA имат 95-100% чувствителност и 90-97% специфичност.
АНТИТЕЛА КЪМ SACCHAROMYCES CEREVISIAE В СЕРУМА
Saccharomyces cerevisiae е едноклетъчна гъба, известна като "хлебна мая". Abs срещу Saccharomyces cerevisiae от класовете IgG и IgA са насочени срещу олигоманановия епитоп манан (фосфопептидоманан) на клетъчната мембрана на дрождите. IgG и IgA антителата срещу Saccharomyces cerevisiae са тясно свързани с болестта на Crohn и имат специфичност от 95-100%. IgG антитела срещу Saccharomyces cerevisiae се откриват само при 5% от пациентите с улцерозен колит. и AT IgA - в 7%. Диагностичната чувствителност на определяне на антитела от клас IgG за диагностика на болестта на Crohn е 75%, за IgA - 60% [Quinton J.F. et al., 1998].
Съвместното определяне на p-ANCA и антитела от класове IgG и IgA срещу Saccharomyces cerevisiae в кръвния серум повишава специфичността на диференциалната диагноза между болестта на Crohn и улцерозния колит до 99%. Наличието на който и да е клас антитела срещу Saccharomyces cerevisiae в серума и липсата на антитела към цитоплазмата на неутрофилите има 95-100% специфичност и 50% чувствителност за болестта на Crohn;липсата на антитела срещу Saccharomyces cerevisiae и наличието на антитела към цитоплазмата на неутрофилите позволява диагностициране на улцерозен колит с 90-100% специфичност и 50-60% чувствителност.